Visar uma região do cérebro com corrente alternada podia diminuir sintomas da dor crônica

Pela primeira vez, os pesquisadores na Faculdade de Medicina de UNC mostraram que poderiam visar uma região do cérebro com uma corrente alternada fraca da electricidade, aumentam os ritmos naturais do cérebro dessa região, e diminuem significativamente os sintomas associados com a mais baixa dor nas costas crônica.

Os resultados, publicados no jornal da dor e apresentados na sociedade para a conferência da neurociência em San Diego esta semana, sugerem que os doutores poderiam as peças de alvo dia do cérebro com estratégias não invasoras novas do tratamento, tais como a estimulação transcranial da corrente alternada, ou o tACS, que os pesquisadores se usaram neste estudo para impulsionar as ondas de cérebro naturais eles teorize seja importante para o tratamento da dor crônica.

“Nós publicamos papéis numerosos da estimulação do cérebro sobre diversos anos, e nós aprendemos sempre algo importante,” disse Flavio superior Frohlich autor, PhD, director do centro de Carolina para Neurostimulation e professor adjunto do psiquiatria. “Mas isto é a primeira vez que nós estudamos a dor crônica, e esta é a única vez que todos os três elementos de um estudo alinharam perfeitamente. Nós visamos com sucesso uma região específica do cérebro, nós aumentamos ou restauramos a actividade dessa região, e nós correlacionamos esse realce com uma diminuição significativa nos sintomas.”

Co-primeiro autor Julianna Prim, um aluno diplomado mentored por Karen McCulloch, pinta, PhD, no departamento de ciências aliadas da saúde na Faculdade de Medicina de UNC, que trabalha pròxima com laboratório de Frohlich, disse, “se a estimulação do cérebro pode ajudar povos com dor crônica, ele seria uma terapia barata, não invasora que poderia reduzir a carga dos opiáceo, que nós que todos sabem podemos ter efeitos secundários severos.”

A dor crônica é a causa principal da inabilidade no mundo, mas não há um consenso entre cientistas que a actividade de cérebro joga um papel causal na circunstância. Frohlich diz que o campo da pesquisa da dor se centrou pela maior parte sobre causas periféricas da dor crônica. Por exemplo, se você tem a mais baixa dor nas costas crônica, a seguir a mentira da causa e da solução nas partes traseiras e relacionadas mais baixas do sistema nervoso na espinha. Mas alguns pesquisadores e clínicos acreditam as corridas crônicas mais profundas, de que que da dor a circunstância pode reorganizar como as pilhas no sistema nervoso se comunicam um com o otro, incluindo redes dos neurônios no cérebro. Ao longo do tempo, a teoria vai, estas redes obtem colada em um tipo da rotina neural, transformando-se essencialmente uma causa da dor crônica.

Os estudos precedentes mostraram que os povos com dor crônica experimentam oscilações neurais anormais, ou ondas de cérebro. Há diversos tipos das ondas de cérebro relativas às regiões diferentes do cérebro e uns vários tipos de actividades de cérebro - processar estímulos, a memorização, o pensamento criativo, etc. visuais. Quando nós falamos, pense, coma, jogue esportes, olham a televisão, fantasia, ou o sono, nossa actividade de cérebro cria testes padrões que elétricos os pesquisadores podem medir usar electroencefalogramas, ou EEG. Estes testes padrões flutuam ou oscilam, que é porque aparece como as ondas que aumentam e caem em um impresso do EEG.

Um tipo de actividade de cérebro é chamado as oscilações alfa, que ocorrem quando nós não estamos recolhendo estímulos. Quando nós meditamos no silêncio, fantasia no chuveiro, ou mesmo quando nós estamos “na zona” durante a actividade atlética, as oscilações alfa dominam o cérebro. O laboratório de Frohlich quis saber se estas oscilações alfa eram deficientes no córtice somatosensory, foram ficadas situadas na parcela média do cérebro e envolveas provavelmente na dor crônica. Em caso afirmativo, então poderia a equipe de Frohlich aumentar as ondas alfa lá? E se isso era possível, haveria algum alívio das dores?

Prim e colegas recrutou 20 pacientes com mais baixa dor nas costas crônica. Cada um deles relatou a dor nas costas como “quatro” ou maiores no mínimo seis meses na escala subjetiva de uma a 10. Cada participante ofereceu-se para duas 40 sessões minutos que ocorreram uma a três semanas distante.

Durante todas as sessões, os pesquisadores anexaram uma disposição de eléctrodos aos escalpes dos pacientes. Durante uma sessão, os pesquisadores visaram o córtice somatosensory usando o tACS para aumentar as ondas alfa naturais. Durante uma outra sessão para todos os participantes, os pesquisadores usaram uma corrente elétrica fraca similar que não fosse visada - esta era um logro ou uma sessão da estimulação do placebo. Durante todas as sessões, os participantes sentiram formigando em seu escalpe. Não poderiam dizer a diferença entre o logro e as sessões do tACS. Também, os pesquisadores responsável de analisar os dados não souberam quando cada participante se submeteu às sessões do logro ou do tACS, fazendo este estudo dobro-cegado.

Co-primeiro autor Sangtae Ahn, PhD, um postdoc no laboratório de Frohlich, analisou os dados, que mostraram que a equipe de Frohlich poderia certamente com sucesso visar e aumentar oscilações alfa no córtice somatosensory dos povos com mais baixa dor nas costas crônica. Quando Prim e colegas examinou os participantes, todo relataram uma redução significativa na dor imediatamente depois das sessões do tACS, de acordo com a escala de dor 0-10 subjetiva. Notàvel, alguns participantes relataram o sentimento de nenhuma dor após as sessões do tACS. Os participantes não relataram a mesma redução da dor após as sessões engodos da estimulação.

“A coisa emocionante é que estes resultados ocorreram após apenas uma sessão,” Prim disse. “Nós esperamos conduzir um estudo maior para descobrir os efeitos de sessões múltiplas do tACS durante um período de tempo mais longo.”

Frohlich disse que seu laboratório igualmente espera conduzir estudos em povos com vários tipos da dor crônica.

“Este estudo é um exemplo perfeito do que é possível quando os cientistas e os clínicos colaboram,” ele disse. “Finalmente, se nós queremos desenvolver melhores tratamentos, curas, e estratégias da prevenção, a seguir estes tipos de aproximações novas que trazem pesquisadores junto são da importância fundamental.”

Frohlich é um membro do centro da neurociência de UNC. Sua nomeação principal está no psiquiatria, mas guardara nomeações comum nos departamentos da engenharia biomedicável e a biologia celular & a fisiologia no monte da UNC-Capela.

Os institutos de saúde nacionais e o instituto Translational e clínico do North Carolina das ciências (NC TraCS) financiaram esta pesquisa.

A estimulação Transcranial da corrente alternada não é terapia de eletrochoque (ECT), ou terapia de choque. A quantidade de corrente elétrica usada para o tACS é aproximadamente 1.000 vezes menos do que ECT.