Maneras que buscan de prevenir “cataratas secundarias”

La cirugía de hoy de la catarata se describe a menudo como maravilla del remedio moderno, un procedimiento de una hora del paciente no internado que ha pasado sin millones de la ceguera, especialmente en países desarrollados.

Pero nada es perfecto.

La “cirugía moderna de la catarata es una de las innovaciones más milagrosas de la salud humana,” dijo a Melinda Duncan, profesor de ciencias biológicas en la universidad de Delaware. “Ha revolucionado totalmente cuidado del aro y ha reducido grandemente la incidencia de la ceguera en todo el mundo.

“Como con cualquier cirugía, hay efectos secundarios.”

Duncan conducto la investigación en esos efectos secundarios -- a corto plazo y a largo plazo -- y está buscando maneras de prevenir qué se llama la “catarata secundaria” que puede ocurrir los años después de una cirugía acertada. Su investigación también explora el maquillaje de células en la lente del aro y la cirugía de la manera les afecta.

Las cataratas ocurren cuando la lente del aro llega a estar nublada, un proceso que se convierta en un cierto plazo y se relacione común con el envejecimiento. Eventual, los individuos con una catarata en un o ambo aros asierran al hilo como si estén observando el mundo a través de una ventana sucia.

El procedimiento quirúrgico quita que lente natural nublada a través de una incisión minúscula y la reemplaza por una lente plástica sin obstrucción, flexible. La cirugía y las lentes artificiales han estado perfeccionando constantemente, Duncan dijo, llevar para mejorar y para mejorar la visión para los pacientes.

“Solamente sigue habiendo algunas células de la lente siempre detrás después de cirugía,” ella dijo. “Y eso pueden formar el tejido de la cicatriz, que no es transparente.”

Un cierto 40 por ciento to-70 de pacientes desarrollará esto que marcan con una cicatriz en el aro, que interferirá a menudo con su visión. Ocurriendo mientras 10 años después de la cirugía original, la condición se conozca como opacification capsular posterior (PCO), a veces llamado “catarata secundaria.”

“La mayoría de la gente que desarrolla PCO está muy bien con otro tratamiento, pero otros está en riesgo de problemas adicionales,” incluyendo daño a sus retinas, Duncan dijo. “Es mucho mejor prevenir PCO en el primer lugar.”

Su investigación sobre esta entrega ha sido financiada contínuo por el instituto nacional del aro (NEI), división de los institutos de la salud nacionales (NIH), desde 2004, y el instituto recientemente le concedió una renovación de cuatro años de la concesión para el proyecto de $1,37 millones. Duncan dijo que su equipo de investigación ha descubierto ya varias moléculas que son críticas para la formación de tejido de la cicatriz de PCO.

“Esperamos determinar intervenciones clínicas para cegar esta condición potencialmente cegadora,” ella dijo. “Que es lo que estamos trabajando en ahora -- una droga que cerraría este proceso.”

En otro proyecto de investigación activo, iniciado con el apoyo de un piloto Pala-Listo Grant del centro de Delaware para la investigación de translación y de una recompensa doble del acceso de la base de Delaware INBRE (la red de la idea para la excelencia biomédica de la investigación), Duncan está investigando los mecanismos que operan inmediatamente después de cirugía de la catarata para accionar PCO.

En la investigación de ese proceso, Duncan hizo un descubrimiento nuevo, encontrando que las células de la lente dejadas detrás después de las moléculas de la producción de la cirugía que pueden ser los gatillos primarios para la inflamación postquirúrgica del aro.

Esto era importante porque los doctores prescriben las caídas de aro antiinflamatorias generales que se utilizarán en los días después de la cirugía de la catarata para prevenir dolor y daño a la retina. El encontrar también se relaciona con PCO, pues la inflamación se sabe para impulsar la formación del tejido de la cicatriz en otros órganos. Este trabajo abre la posibilidad que la causa exacta de la inflamación podría ser resuelta, teniendo en cuenta para que una terapia apuntada sea utilizada en el futuro, Duncan dijo.

“Normalmente en el aro, células de la lente se emparedan totalmente lejos del sistema inmune y no tienen ninguna semejanza a las células inmunes,” ella dijo. “Solamente resulta que un daño a la lente, tal como cirugía, cambia eso. Los datos nos sorprendieron realmente porque éste era totalmente desconocido antes.”

Estas conclusión son el foco de un papel reciente publicado por el grupo de Duncan en la oftalmología investigador del gorrón y ciencias visuales.

Fuente: https://www.udel.edu/udaily/2018/november/melinda-duncan-cataract-research-lens-cells/