Nuevas drogas de la diabetes conectadas al riesgo creciente de amputación y de ketoacidosis del inferior-limbo

El uso de una nueva clase de drogas en el tratamiento del tipo - 2 la diabetes, supuestos inhibidores SGLT2, se conecta a un riesgo creciente doble para la amputación así como el ketoacidosis diabético, una complicación seria del inferior-limbo de la diabetes. Esto está según un estudio nórdico dirigido por los investigadores en Karolinska Institutet y publicado en el gorrón BMJ.

Casi cada décima persona sobre la edad de 18 a través del mundo tiene diabetes y se prevee que el número de pacientes aumente de las décadas próximas. Los pacientes con diabetes pueden desarrollar varias complicaciones, tales como enfermedades de los aros, los riñones, el corazón y los vasos sanguíneos así como los nervios.

Una nueva clase de las drogas para el tratamiento del tipo - la diabetes 2 es los inhibidores SGLT2 (cotransporter de la sodio-glucosa 2). El uso de las drogas ha aumentado afiladamente durante los últimos años, especialmente puesto que las juicios clínicas han mostrado que pueden reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular. Al mismo tiempo, ha habido incertidumbre alrededor de algunos efectos nocivos potenciales.

En el estudio actual, una colaboración entre los investigadores en Karolinska Institutet en Suecia, el suero Institut de Statens en Dinamarca, NTNU en Noruega y la diabetes nacional sueca se registran, los investigadores utilizaron varios registros a escala nacional con la información sobre uso del medicamento de venta con receta, enfermedades y otros datos de áspero 34.000 pacientes en Suecia y Dinamarca a partir de 2013-2016. El objetivo era estudiar la asociación entre el uso de los inhibidores SGLT2 (dapagliflozin, canagliflozin y empagliflozin) y siete acciones adversas potenciales que se han conectado a la clase de la droga.

Utilizaron a un grupo de los pacientes que fueron prescritos una diversa clase de la droga para el tratamiento del tipo - la diabetes 2 (antagonistas del receptor GLP1) como el grupo del comparador. Los análisis explicaron un gran número de factores que pueden potencialmente afectar al riesgo de los resultados estudiados.

El resultado mostró que el uso de los inhibidores SGLT2 fue asociado a aumentos dobles en el riesgo de una amputación más inferior del limbo y de ketoacidosis diabético, una complicación seria de la diabetes, aunque las diferencias absolutas del riesgo fueran pequeñas. No había asociación estadístico importante entre el uso de los inhibidores SGLT2 y los cinco resultados restantes: fractura de hueso, daño agudo del riñón, infección de vías urinarias seria, thromboembolism venoso (coágulo de sangre) o pancreatitis aguda (inflamación del páncreas).

“En juicios clínicas, estas drogas han mostrado un efecto protector para la enfermedad cardiovascular. Pacientes con el tipo - la diabetes 2 está en el riesgo creciente de enfermedad cardiovascular, y el riesgo potencial de acciones adversas se debe pesar contra la protección cardiovascular y otros efectos beneficiosos de las drogas.” dice Peter Ueda, investigador postdoctoral en el departamento del remedio, Solna, Karolinska Institutet y al primer autor del estudio.

Los investigadores detrás de este estudio también acentúan que esto era un estudio de observación. Por lo tanto no es cierto que las asociaciones observadas en el estudio reflejan el efecto de los inhibidores SGLT2.

“Hemos analizado datos nacionales a partir de dos países. El estudio ilustra las fuerzas y las posibilidades ofrecidas por datos nórdicos del registro en la contestación de preguntas clínicas importantes, especialmente en el área farmacéutica,” dice autor al Björn pasado Pasternak, investigador sénior en el departamento del remedio, Solna, Karolinska Institutet, y afiliadas con el suero Institut de Statens.

Además de Peter Ueda y de Björn Pasternak el estudio también fue llevado por Henrik Svanström, estadístico mayor en el departamento del remedio, Solna, Karolinska Institutet.

Los resultados fueron presentados anterior en una sesión clínica de tarde-fractura de la ciencia en el congreso de la sociedad europea de la cardiología (salida) en Munich, agosto de 2018.

Fuente: https://ki.se/