Avaliação: Os Pulmonologists querem mais informação em dispositivos da inalação para COPD

Nebulizers do Pequeno-Volume do valor no cuidado personalizado de COPD

Em uma era da medicina personalizada, os médicos que tratam pacientes com a doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD) devem considerar a terapia particularizada segundo a severidade da doença e o custo e a disponibilidade das medicamentações. Contudo, alguns médicos não podem ser tão informado como gostariam de ser sobre que dispositivos da inalação para COPD são os melhores para que pacientes, de acordo com uma avaliação projetada por clínicos americanos e por cientistas da sociedade torácica e conduzida pela votação de Harris, que foi publicada na introdução de julho do cuidado respiratório.

A avaliação 2016 de 205 pulmonologists dos E.U. e de companheiros pulmonars focalizou particularmente em nebulizers do pequeno-volume (SVNs). De acordo com os autores, estes dispositivos oferecem diversas vantagens, incluindo entregando concentrações altas de drogas às vias aéreas devido ao de grande volume do líquido que pode ser entregado através de tais dispositivos. Estes dispositivos são uma opção importante para os pacientes de COPD que procuram o tratamento que é administrado com da respiração natural.

“A iniciativa 2018 global internacional para o relatório obstrutivo crônico da doença pulmonar força a importância do informação do paciente e treinamento na técnica do dispositivo da inalação, especialmente com pacientes idosos e pacientes que usam dispositivos múltiplos,” disse o estudo autor Sidney S. Braman, DM, um professor de medicina e perito do chumbo de COPD na Faculdade de Medicina de Icahn no monte Sinai em New York City.

De acordo com o Dr. Braman, os estudos observacionais identificaram um relacionamento importante entre a técnica deficiente do dispositivo da inalação e o controle do sintoma nos pacientes com COPD, no entanto, mais de dois terços dos pacientes faz pelo menos um erro em usar um dispositivo da inalação.

“A escolha do dispositivo da inalação deve esclarecer as habilidades e capacidade do paciente,” disse. “É essencial para o clínico assegurar-se de que a técnica do dispositivo da inalação esteja correcta e verificar novamente isto em cada visita.”

A avaliação encontrou aquela entre respondentes:

  • 54 por cento consideraram-se conhecedors ou muito conhecedors sobre os dispositivos do tratamento totais, mas somente 34 por cento consideraram-se conhecedors ou muito conhecedors sobre nebulizers do pequeno-volume.
  • 70 por cento discutiram tipicamente o uso de um dispositivo, em um paciente visite primeiramente, mas somente 43 por cento disseram que sentiram muito conhecedors em pacientes de ensino como usar seu dispositivo e mesmo menos, 22 por cento, em como limpar e manter seu dispositivo.
  • 83 por cento disseram que gostariam de aprender mais sobre dispositivos do tratamento.

Além, a avaliação igualmente encontrou entre respondentes:

  • 56 por cento acreditaram que SVNs é essencial para pacientes de algum COPD.
  • 63 por cento dos pulmonologists e dos companheiros acreditaram que SVNs à mão é mais eficaz do que inalador pressurizados da medir-dose (pMDIs) ou inalador secos do pó (DPIs) como a terapia da manutenção em pacientes de COPD com os níveis os mais severos de dispnéia.
  • 70 por cento acreditaram que SVNs à mão é mais eficaz do que pMDIs ou DPIs em controlar exacerbações de COPD.

As limitações do estudo incluem o facto que os pulmonologists examinados indicaram que tiveram um interesse especial em COPD, assim que os resultados não podem ser que se pode generalizar a todos os pulmonologists. O estudo não tentou medir o impacto conhecimento dos clínicos' ou percepções de dispositivos da inalação no assistência ao paciente real.

O Dr. Braman adicionado, “SVNs parece oferecer opções importantes. Ao contrário dos pMDIs e do DPIs, SVNs administra o tratamento com da respiração natural, assim que a técnica de respiração não especial é necessário obter o benefício terapêutico completo,” disse. “Isto pode ser benéfico a determinados pacientes.”