Verifique seus informes médicos para ver se há erros perigosos

Quando os pais idosos de Liz Tidyman se moveram em todo o país para ser mais perto de seus crianças e netos anos há, levaram seus informes médicos com eles em um par dobradores marrons do cartão amarrados com corda.

Dois dias após sua chegada, o pai de Tidyman caiu, de que não tinha acontecido antes, e foi a um hospital para uma avaliação.

Na sala de espera, Tidyman abriu o dobrador. “Muito logo eu vi que havia páginas e páginas das notas que referiram uma pessoa diferente com o mesmo nome - uma pessoa cujos os problemas médicos fossem muito mais complicados e numerosos do que meu pai,” ela disseram.

Tidyman retirou folhas com informação equivocada e fez uma anotação mental para verificar sempre no futuro registros. “Que era um atendimento de alerta,” disse.

Uns adultos mais velhos têm a causa a ser cuidadosa sobre o que está em seus informes médicos. Embora os dados definitivos não estejam disponíveis, o escritório do coordenador nacional para a tecnologia da informação da saúde calcula que esse quase 1 em 10 povos que alcançam os registros em linha terminam acima o pedido de que estejam corrigidos por vários motivos.

Na pior das hipóteses a encenação, um diagnóstico incorrecto, a varredura ou o resultado do laboratório podem ter sido introduzidos em um registro, levantando a possibilidade de avaliação ou de tratamento médico impróprio. Este, também, é algo que o pai de Tidyman encontrou logo após se transportar de Massachusetts a Washington. (Seus pais passaram desde afastado.)

Quando seu médico novo e o cardiologista da atenção primária inquiriram sobre o cancro do rim - uma circunstância não teve - materiais revistos Tidyman da visita das urgências do seu pai. Lá, viu que “a carcinoma renal da pilha” (cancro do rim) estava listada em vez “da carcinoma da pilha básica” (cancro de pele) - uma doença que seu pai tinha mencionado ao descrever sua história médica.

“Era um erro da transcrição; algo que nós claramente tivemos que fixar,” Tidyman disse.

As omissões dos informes médicos - as alergias que não são notadas, os resultados que não são gravados, as medicamentações do laboratório que não estão listadas - podem ser ingualmente devastadores.

Susan Sheridan descobriu esta quase 20 anos há após seu marido, pancadinha, teve a cirurgia para remover uma massa em seu pescoço. Um relatório da patologia do hospital identificou o sarcoma synovial da pilha, um tipo de cancro, mas de algum modo o relatório não alcançou seu neurocirurgião. Em lugar de, o cirurgião tranquilizou os pares que o tumor era benigno.

Seis meses mais tarde, quando a pancadinha retornada ao hospital na aflição, este erro da omissão foi descoberta. Até lá, o cancro não tratado da pancadinha tinha-se reproduzido por metástese a seu canal espinal. Morreu 2 anos do ½ mais tarde.

“Eu digo povos, “recolha todos seus informes médicos, não importa o que” assim você pode pedir todos os tipos das perguntas e estar no alerta para erros,” disse Sheridan, director do acoplamento paciente com a sociedade melhorar o diagnóstico na medicina.

Em encenações menos extremos, o nome de um paciente, o endereço, o número de telefone ou os contactos pessoais podem estar incorrectos, fazendo a difícil alcançar alguém no caso de uma emergência ou fazendo com que uma conta seja enviada ao lugar errado. Ou, seus antecedentes familiares não podem ser transportados exactamente. Ou, você não pode ter recebido um serviço gravado em seu registro - por exemplo, um teste de esforço - e querê-lo contestar a conta.

O deBronkart de Dave, um sobrevivente do cancro dos anos de idade 68 e activista do paciente, descrições confunde-o e sua família experimentou. Uma vez que, verificou um relatório da radiologia através de um portal do paciente hospitalizado de Boston. Teve seu nome nele mas identificado lhe como uma mulher dos anos de idade 53.

Em um outro exemplo, os registros que acompanharam a matriz dos deBronkart a um centro de reabilitação após uma substituição anca identificaram-na incorrectamente como tendo um tiróide underactive quando de facto teve um tiróide overactive. As irmãs de DeBronkart, que pediram para olhar a carta da sua matriz, descobriram o erro e o tiveram fixado na hora, assim que não obteriam medicamentações potencialmente nocivos.

“É importante para povos realizar como fácil é para que os erros obtenham no sistema e para que ninguém o conheça. E isso pode causar o dano a jusante, o” deBronkart disse. A lei que garante seu direito de rever seu informe médico, a mobilidade do seguro de saúde e um acto da obrigação de prestar contas de 1996, ofertas algum recurso: Se você pensa você descobriu um erro em seu informe médico, você tem o direito de pedir uma correcção. (Para obter mais informações sobre de como obter seu registro, veja minha coluna mais adiantada aqui.)

Comece pedindo seu doutor ou hospital se têm um formulário (uma versão de papel ou eletrônica) que você deve se usa para submeter uma mudança sugerida.

Um erro simples tal como um número de telefone errado pode ser corrigido desenhando uma linha fina através do material e escrevendo uma mudança sugerida nas margens ou fazendo uma anotação eletrônica. Um erro mais complicado tal como a descrição incorrecta de seus sintomas ou de um diagnóstico que você está contestando pode exigir um breve discurso de você que explica que material no registro é errado, porque e como deve ser alterado.

Os médicos e os hospitais são exigidos responder na escrita no prazo de 60 dias, com a possibilidade de uma extensão de 30 dias. (Fins do prazo mais curtos ajustados alguns estados.) Mas os fornecedores médicos não são obrigados aceitar seu pedido. Se você recebe uma rejeção, você tem o direito de adicionar uma outra indicação que contesta esta decisão a seu informe médico. Você pode igualmente arquivar uma queixa com o cargo no governo que vigia HIPAA ou uma Agência estatal essa médicos das licenças.

Devin O'Brien, conselho superior com os doutores Empresa, empresa médico-possuída a maior da negligência médica nos E.U., nota que as rejeções podem ser justificadas quando os factos ou os julgamentos médicos estão na pergunta. Um exemplo pôde ser um paciente que quisesse as notas de um doutor sobre o uso potencial excessivo do opiáceo eliminado do registro. “O paciente pode dizer eu não tenho um problema, mim não conheço o que você está falando aproximadamente, mas o médico pode pensar que o paciente tem uma edição,” O'Brien disse.

Um outro exemplo pôde ser um paciente que quisesse um diagnóstico eliminado de um informe médico, porque pôde comprometer sua capacidade para obter a cobertura de seguro. Aquela não seria uma razão aceitável para fazer uma mudança, os peritos disseram.

Para obter mais informações sobre de corrigir erros nos informes médicos, veja este guia a obter e a usar seu informe médico do escritório do coordenador nacional para a tecnologia da informação da saúde, o este explainer do advogado paciente Trisha Torrey, e as estas descrições de seus direitos de HIPAA da carteira de compensação dos direitos de privacidade e do centro para a democracia & a tecnologia.

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A cobertura de KHN relacionou-se ao envelhecimento e o cuidado de melhoramento de uns adultos mais velhos é apoiado na parte pela fundação de John A. Hartford.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.