Nuove linee guida di pratica cliniche per la gestione del tromboembolismo venoso rilasciato

Il tromboembolismo venoso (VTE), un termine che si riferisce ai coaguli di sangue nei filoni, è un problema sanitario di salute pubblica altamente prevalente ed ampio che può causare l'inabilità e la morte. Malgrado le efficaci nuove opzioni per la prevenzione ed il trattamento, VTE rimane una minaccia poco apprezzata dal grande pubblico, causante annualmente fino a 100.000 morti negli Stati Uniti da solo.

VTE comprende la trombosi venosa profonda (DVT), un coagulo di sangue che si forma tipicamente nei filoni profondi del cosciotto e l'embolia polmonare (PE), uno stato pericoloso che accade quando un coagulo di sangue si libera ed è costituito nelle arterie del polmone. I coaguli di sangue possono pregiudicare chiunque - dal sano cronicamente al mal- in varie impostazioni, compreso le donne incinte, i bambini e la gente che è ospedalizzata, significante che il carico di efficace prevenzione, diagnosi e cadute del trattamento su una vasta gamma di medici.

La società americana dell'ematologia, ordine professionale del mondo il più grande preoccupato delle cause ed il trattamento dei disordini di sangue, lungamente ha riconosciuto la necessità per un insieme completo delle linee guida sul trattamento di VTE di aiutare meglio la comunità medica a gestire questo stato serio. In società con il centro del GRADO di McMaster University, un leader mondiale nello sviluppo della linea guida e un'autorità su trombosi, CENERE hanno riunito più di 100 esperti compreso gli ematologi, altri clinici, specialisti dello sviluppo della linea guida ed i rappresentanti pazienti per affrontare questa sfida. Oggi, la CENERE ha annunciato i risultati dei loro sforzi collettivi - le 2018 linee guida di pratica cliniche della CENERE su tromboembolismo venoso - in un evento della stampa cronometrato alla pubblicazione dei primi sei capitoli negli avanzamenti pari-esaminati di sangue del giornale della società. Quattro nuovi capitoli sono in via di sviluppo.

“Negli ultimi anni, un organismo tremendo di prova è stato generato per guidare la prevenzione, la diagnosi ed il trattamento di VTE, eppure gli approcci si applicano spesso contradditorio. Le 2018 linee guida della CENERE hanno catturato l'ultima prova in considerazione per fare le raccomandazioni che in alcuni casi rinforzeranno i best practice attuali ed in altre istanze cambierà la pratica,„ hanno detto Adam Cuker, MD, ms, presidenza, comitato di coordinamento delle linee guida della CENERE VTE e comitato di COLPO e Direttore clinico del centro di disordini di sangue di Penn e Direttore del Penn completo e programma di trombosi di emofilia, università della Pennsylvania in Filadelfia. “la CENERE crede che sia essenziale per fornire le linee guida aggiornate del trattamento che riflettono questa conoscenza aumentata e possono aiutare meglio la comunità medica ad impedire, diagnosticare e trattare VTE.„

I 10 ai capitoli clinici basati a prova delle linee guida coprono VTE tramite una serie di lenti, nelle aree in cui c'è corrente incertezza e la variazione nella pratica clinica:

  • Profilassi per i pazienti medici ospedalizzati e non ospedalizzati
  • Diagnosi di VTE
  • Gestione ottimale della terapia di anticoagulazione
  • da trompocitopenia indotta da eparina
  • VTE nel contesto della gravidanza
  • Trattamento di VTE pediatrico
  • Trattamento di trombosi venosa profonda e dell'embolia polmonare (prevedute nel 2019)
  • VTE in pazienti con cancro (preveduto nel 2019)
  • Thrombophilia (anticipato nel 2019)
  • Prevenzione di VTE in pazienti chirurgici (anticipati nel 2019)

Le 2018 linee guida della CENERE sono state emanate facendo uso di metodologia avanzata per assicurare che rispettassero gli più alti livelli per attendibilità e la trasparenza. I comitati erano espliciti circa come le raccomandazioni erano risolute ed aperte circa la qualità della prova che ha scomposto nel processo decisionale definitivo.

“La McMaster University è il luogo di nascita adi medicina basata a prova ed è una guida internazionale nella metodologia della linea guida,„ ha detto Holger Schünemann, MD, PhD, vicepresidente, le linee guida di VTE ed il principale inquirente, esame sistematico ed i metodi Team e presidenza del dipartimento dei metodi, della prova & dell'impatto della ricerca di salubrità alla McMaster University a Hamilton, Ontario. “In questa associazione con la CENERE, abbiamo applicato la metodologia avanzata per assicurare la produzione delle linee guida che rispettano gli più alti livelli per il rigore e la credibilità che sarebbero stati utili per i clinici ed avrebbero migliorato la qualità dell'assistenza ricevuta dai nostri pazienti.„

La CENERE è ben situato riunire un insieme vario degli esperti clinici in VTE come pure i rappresentanti pazienti, che serviscono insieme sui comitati della linea guida.

“Gli ematologi non sono i soli professionisti medici che diagnostichino e trattino VTE,„ hanno detto il Dott. Cuker. “Ecco perché lo abbiamo ritenuto così importante collaborare con una vasta sezione trasversale dei medici da altre discipline che egualmente serviscono sui fronti del miglioramento dei risultati di VTE. Le loro prospettive e quelle dei nostri rappresentanti pazienti erano critiche a questo trattamento.„

Le 2018 linee guida della CENERE sono le prime di più grande iniziativa dello sviluppo della linea guida per la CENERE, che comprende un impegno all'aggiornamento tempestivo delle linee guida attuali ed allo sviluppo dei nuovi su un intervallo delle circostanze ematologiche.

Sorgente: http://www.hematology.org/Newsroom/Press-Releases/2018/9192.aspx