Nuevas pautas de práctica clínicas para manejar el thromboembolism venoso liberado

El thromboembolism venoso (VTE), un término que refiere a coágulos de sangre en las venas, es un problema de salud pública altamente frecuente y de gran envergadura que puede causar incapacidad y muerte. A pesar de las nuevas opciones efectivas para la prevención y el tratamiento, VTE sigue siendo una amenaza infravalorada por el público en general, causando hasta 100.000 muertes anualmente en los Estados Unidos solamente.

VTE incluye trombosis de la profundo-vena (DVT), un coágulo de sangre que forme típicamente en las venas profundas del tramo, y la embolia pulmonar (PE), una condición peligrosa para la vida que ocurra cuando un coágulo de sangre se rompe libremente y se aloja en las arterias del pulmón. Los coágulos de sangre pueden afectar a cualquier persona - del sano crónico a la enfermedad - en una variedad de fijaciones, incluyendo mujeres embarazadas, niños, y la gente se hospitaliza que, significando que la carga de la prevención efectiva, diagnosis, y las caídas del tratamiento en una amplia gama de médicos.

La sociedad americana de la hematología, la sociedad profesional más grande del mundo tratada a las causas y el tratamiento de los desordenes de sangre, ha reconocido de largo la necesidad de un equipo completo de directrices sobre el tratamiento de VTE de ayudar a la comunidad médica mejor a manejar esta condición seria. En colaboración con el centro de la PENDIENTE de la universidad de McMaster, un líder mundial en el revelado de la pauta y una autoridad en la trombosis, CENIZA reunieron a más de 100 expertos incluyendo hematólogos, otros clínicos, especialistas del revelado de la pauta, y representantes pacientes para abordar este reto. Hoy, la CENIZA anunció los resultados de sus esfuerzos colectivos - las 2018 directrices de práctica clínicas de la CENIZA sobre Thromboembolism venoso - en una acción de la prensa cronometrada a la publicación de los primeros seis capítulos en los avances par-revisados de la sangre del gorrón de la sociedad. Cuatro más capítulos están en el revelado.

“Estos últimos años, una enorme carrocería de las pruebas se ha generado para conducir la prevención, la diagnosis, y el tratamiento de VTE, con todo las aproximaciones se aplican a menudo contrario. Las 2018 pautas de la CENIZA tomaron en cuenta las últimas pruebas para hacer las recomendaciones que a veces reforzarán mejores prácticas existentes y en otros casos cambiará práctica,” dijeron a Adán Cuker, Doctor en Medicina, ms, silla, panel de la coordinación de las pautas de la CENIZA VTE y panel del GOLPE y director clínico del centro de los desordenes de sangre de Penn y director del Penn completo y el programa de la trombosis de la hemofilia, Universidad de Pensilvania en Philadelphia. La “CENIZA cree que es esencial ofrecer las pautas actualizadas del tratamiento que reflejan este conocimiento creciente y pueden ayudar a la comunidad médica mejor a prevenir, a diagnosticar, y a tratar VTE.”

Los 10 prueba-basaron la tapa clínica VTE de los capítulos de las pautas a través de varias lentes, en áreas en las cuales hay actualmente incertidumbre y variación en práctica clínica:

  • Profilaxis para los pacientes médicos hospitalizados y no-hospitalizados
  • Diagnosis de VTE
  • Administración óptima de la terapia de la anticoagulación
  • trombocitopenia Heparina-inducida
  • VTE en el contexto del embarazo
  • Tratamiento de VTE pediátrico
  • Tratamiento de la trombosis de la profundo-vena y de la embolia pulmonar (anticipadas en 2019)
  • VTE en pacientes con el cáncer (anticipado en 2019)
  • Thrombophilia (anticipado en 2019)
  • Prevención de VTE en los pacientes quirúrgicos (anticipados en 2019)

Las 2018 pautas de la CENIZA fueron desarrolladas usando la metodología avanzada para asegurarse que cumplen las mayores niveles para la fiabilidad y la diapositiva. Los paneles eran explícitos sobre cómo las recomendaciones estaban resueltas y abiertas sobre la calidad de las pruebas que descompusieron en factores en el procedimiento de toma de decisión final.

La “universidad de McMaster es el lugar de nacimiento del remedio prueba-basado y es un líder internacional en la metodología de la pauta,” dijo a Holger Schünemann, Doctor en Medicina, doctorado, vicepresidente, pautas de VTE y el principal investigador, la revista sistemática y los métodos Team y silla del departamento de los métodos de la investigación de la salud, de las pruebas y del impacto en la universidad de McMaster en Hamilton, Ontario. “En esta sociedad con la CENIZA, aplicamos la metodología avanzada para asegurar la producción de pautas que cumplen las mayores niveles para el rigor y la credibilidad que serían útiles para los clínicos y perfeccionarían la calidad del cuidado recibida por nuestros pacientes.”

La CENIZA es bien situada convocar un equipo variado de expertos clínicos en VTE, así como a los representantes pacientes, que desempeñan servicios juntos en los paneles de la pauta.

Los “hematólogos no son los únicos profesionales médicos que diagnostican y tratan VTE,” dijeron al Dr. Cuker. “Esta es la razón por la cual lo aserrábamos al hilo tan importante colaborar con un corte transversal amplio de médicos de otras disciplinas que también sirven en las líneas de frente de perfeccionar resultados de VTE. Sus perspectivas y las de nuestros representantes pacientes eran críticas a este proceso.”

Las 2018 pautas de la CENIZA son las primeras de una iniciativa más grande del revelado de la pauta para la CENIZA, que incluye una consolidación a la actualización oportuna de pautas existentes y al revelado de nuevos en un alcance de condiciones hematológicas.

Fuente: http://www.hematology.org/Newsroom/Press-Releases/2018/9192.aspx