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Les transfusions avec du sang plus ancien peuvent augmenter le risque de décès, événements défavorables

Après une blessure grave, la principale cause du décès est perte de sang. Victimes importantes de traumatisme qui reçoivent des transfusions du sang bourré 22 jours de ou plus vieux peut faire face au risque accru de la mort dans un délai de 24 heures, selon une étude neuve dans les annales de la médecine d'urgence.

« Notre analyse prouve que des transfusions des éléments bourrés d'hématie enregistrés pendant 22 jours ou est plus longtemps potentiellement toxique, » a dit Allison R. Jones, PhD, RN, CCNS, le professeur adjoint, service des soins aigus, continuels et continus, de l'école de soins infirmiers, de l'université de l'Alabama à Birmingham et de l'auteur d'étude de fil. « Éviter des événements ou la mort défavorables, les patients qui ont besoin des transfusions massives peut tirer bénéfice de recevoir les hématies bourrées enregistrées fraîches, ou de ceux enregistrées pendant 14 jours ou moins. »

Des hématies bourrées âgées 22 jours ou davantage ont été associées à une augmentation de 5 pour cent de risque de mortalité, selon l'étude, « un sang plus ancien est associées à la mortalité accrue et aux événements défavorables dans les patients massivement transfusés de traumatisme. » L'analyse secondaire des caractéristiques du plasma optimal et de l'essai pragmatiques et randomisés de la ration de plaquette (PROPPR) a regardé 678 patients à 12 centres de traumatologie du niveau I en travers de l'Amérique du Nord.

Comme plus d'éléments des hématies bourrées ont été transfusés, la probabilité du tort accrue, l'étude trouvée. Les victimes importantes de traumatisme peuvent avoir besoin des transfusions massives de sang ou des produits sanguins dans très une courte durée. Les conséquences cliniques de la toxicité enregistrée de sang comprennent le risque élevé de formation de caillots, d'infection, de sepsie, d'échec d'organe et de mort.

« Cette étude met en valeur un défi de santé publique qui a besoin de plus d'attention -- les fournisseurs de soins de santé du pays sont au milieu d'un sang et d'un manque de plasma. Nous tout le besoin de réaliser une meilleure fonction d'encourager les personnes qualifiées à donner le sang et des produits sanguins afin d'éviter des délais dans des soins de sauvetage et compléter le niveau de notre approvisionnement en sang, » a dit M. Jones.

L'analyse rétrospective a regardé les patients qui ont reçu un mélange de vieux et frais sang. Les futures études sont nécessaires pour comparer des résultats patients parmi ceux qui sang frais uniquement récepteur contre ceux que le vieux sang uniquement récepteur, les auteurs note.