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Étude : Disparités raciales trouvées dans l'utilisation orale d'anticoagulant

Les patients noirs présentant la fibrillation auriculaire sont sensiblement moins pour recevoir les anticoagulants oraux--des versions particulièrement plus neuves et plus efficaces--que les patients blancs et hispaniques, selon aujourd'hui publié d'étude neuve en cardiologie de JAMA.

Le premier auteur Utibe R. Essien, M.D., M/H., professeur adjoint à l'université du district de Pittsburgh de la médecine interne générale, a employé le Bureau d'ordre de résultats pour un Bureau d'ordre plus bien informé du traitement de la fibrillation auriculaire II (ORBIT-AF II) aux caractéristiques patientes de source pour l'étude. Il a conduit la recherche pendant sa camaraderie chez Massachusetts General Hospital.

La caractéristique de Bureau d'ordre pour 11.100 patients blancs, 646 patients noirs et 671 patients hispaniques présentant la fibrillation auriculaire rassemblée de février 2013 à juin 2016 a été comprise dans l'analyse. Après réglage pour des facteurs cliniques et sociodémographiques, les patients noirs ont eu la chance de 25 pour cent plus bas de recevoir tous les médicaments oraux d'anticoagulant comparés à leurs homologues blanches et hispaniques, et la chance de 37 pour cent plus bas de recevoir le plus facile à des anticoagulants oraux à effet direct plus sûrs d'utiliser-et vraisemblablement. Il n'y avait aucune différence dans les ordonnances entre les zones blanches et les hispaniques.

« Pour des patients présentant la fibrillation auriculaire, l'utilisation orale à long terme d'anticoagulant peut réduire leur risque de rappe. Même après que notre analyse réglée aux facteurs socioéconomiques, les patients noirs étaient toujours moins pour recevoir ces types de médicaments, » a dit Essien. Les « noirs avec la fibrillation auriculaire sont déjà à un plus gros risque des complications, ainsi l'amélioration de l'instruction de santé et la réduction des disparités liées à l'utilisation de médicament pourraient aider à améliorer leur qualité des soins générale et à réduire des complications. »

Beaucoup de facteurs, y compris l'accès limité aux spécialistes, des coûts d'à l'extérieur-de-poche, adhérence de médicament et polarisation implicite, ont été proposés en tant que raisons possibles des disparités dans les soins pour des patients présentant la fibrillation auriculaire, mais davantage de recherche est nécessaire pour aborder et rectifier ces éditions.