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Estudo: Disparidades raciais encontradas no uso oral do anticoagulante

Os pacientes pretos com fibrilação atrial são significativamente menos prováveis receber anticoagulantes orais--versões particularmente mais novas, mais eficazes--do que os pacientes brancos e latino-americanos, de acordo com um estudo novo publicado hoje na cardiologia do JAMA.

Primeiro autor Utibe R. Essien, M.D., M.P.H., professor adjunto na universidade da divisão de Pittsburgh da medicina interna geral, usou o registro dos resultados para o melhor tratamento informado do registro da fibrilação Atrial II (ORBIT-AF II) aos dados pacientes da fonte para o estudo. Conduziu a pesquisa durante sua bolsa de estudo no Hospital Geral de Massachusetts.

Os dados de registro para 11.100 pacientes brancos, 646 pacientes pretos e 671 pacientes latino-americanos com a fibrilação atrial recolhida desde fevereiro de 2013 até junho de 2016 foram incluídos na análise. Após o controlo para factores clínicos e sociodemográficos, os pacientes pretos tiveram probabilidades de 25 por cento mais baixo de receber todas as drogas orais do anticoagulante comparadas a suas contrapartes brancas e latino-americanos, e probabilidades de 37 por cento mais baixo de receber o mais fácil usar-se e anticoagulantes orais a acção directa mais seguros prováveis. Não havia nenhuma diferença nas prescrições entre brancos e hispânicos.

“Para pacientes com fibrilação atrial, o uso oral a longo prazo do anticoagulante pode reduzir seu risco de curso. Mesmo depois que nossa análise ajustada para factores sócio-económicos, pacientes pretos era ainda menos provável receber estes tipos de drogas,” disse Essien. Os “pretos com fibrilação atrial estão já em um risco mais alto de complicações, assim que melhorar a instrução da saúde e reduzir as disparidades relativas ao uso da medicamentação poderiam ajudar a melhorar sua qualidade total do cuidado e a reduzir complicações.”

Muitos factores, incluindo o acesso limitado aos especialistas, custos do para fora--bolso, aderência da medicamentação e polarização implícita, foram sugeridos como razões possíveis para as disparidades no cuidado para pacientes com fibrilação atrial, mas uma pesquisa mais adicional é necessário endereçar e corrigir estas edições.