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L'étude examine des tendances dans les opioids prescrits pour des enfants et des adolescents

Tandis que la crise d'opioid demeure une préoccupation importante de santé publique aux Etats-Unis pour des gens de tous les âges, relativement peu de recherche a été conduite dans de plus jeunes populations. Une étude neuve par des chercheurs de Brigham et d'hôpital des femmes a examiné les tendances dans les opioids prescrits pour des enfants et des adolescents dans une analyse des caractéristiques entre 2004 et 2017 d'un grand fournisseur commercial d'assurance. Les chercheurs ont observé une variation de haut en bas dans des ordonnances d'opioid chez les enfants et des adolescents, qui aligne avec des tendances précédemment rapportées dans les populations adultes. Leurs résultats sont publiés dans la pédiatrie de JAMA.

« Les études antérieures ont prouvé que, entre 1997 et 2012, le régime des hospitalisations dues aux intoxications d'opioid a presque doublé dans des enfants et des adolescents des États-Unis. La compréhension des configurations d'utilisation d'opioid chez les enfants et des adolescents est importante parce que l'utilisation dans la durée tôt a été associée à une probabilité plus élevée d'usage d'opioid à l'avenir, » a dit le premier auteur Joshua Gagne, le PharmD, ScD, de la Division de Brigham du Pharmacoepidemiology et du Pharmacoeconomics. « Nous avons recherché à examiner un opioid plus récent prescrivant des tendances dans de plus jeunes populations car cette tranche d'âge understudied chronique. »

Des régimes d'ordonnance d'opioid de patient et (des mois trois ou plus consécutifs) utilisation à long terme d'opioid ont été évalués dans les personnes 18 ans ou plus jeunes d'une grande base de données commerciale d'assurance, marché de caractéristiques d'Optum Clinformatics. La base de données a compris de diverses populations de chacune des 50 conditions avec approximativement 2,5 millions de personnes dans cette tranche d'âge dedans tous les ans. L'analyse a compris tous les opioids oraux utilisés pour la douleur, à l'exclusion des antitussifs. Les chercheurs ont alors prévu la prévalence mensuelle des ordonnances d'opioid selon 1.000 personnes pour tous les ans entre 2004 et 2017.

En 2004, une moyenne de 3 sur tous les 1.000 enfants et les adolescents ont reçu une ordonnance d'opioid de patient dans un mois donné. Entre 2009 et 2012, ce numéro a grimpé jusqu'à 4 sur tous les 1.000 avant la baisse à 2 selon 1.000 enfants et adolescents en 2017. Cette tendance a été pilotée par une diminution des ordonnances du bitartrate de hydrocodone, d'un des opioids le plus couramment dispensés aux enfants et des adolescents. La dispense de l'oxycodone est demeurée stable au fil du temps et n'a pas augmenté après les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) a reconnu une version d'étendu-desserrage pour des enfants en 2015.

« Ces résultats prouvent que les opioids d'ordonnance ont dispensé aux enfants et les adolescents ont été décroissants depuis 2012, » ont écrit les auteurs. « En dépit des évolutions à la baisse pour des ordonnances d'opioid, la fréquence de l'utilisation d'opioid demeure donnée élevé les risques liés à ces médicaments dans de plus jeunes populations. »