L'étude est dirigée vers des stratégies neuves pour la greffe de management d'organe

L'intestin humain peut fournir jusqu'à 10 pour cent de globules sanguins dans la circulation de son propre réservoir des cellules souche de sang-formation, une étude neuve étonnante des chercheurs à l'université de Vagelos d'Université de Columbia des médecins et les chirurgiens a trouvé.

Les scientifiques avaient précédemment pensé que des globules sanguins sont produits exclusivement dans la moelle osseuse d'une population particulière des cellules souche hématopoïétiques.

Pourquoi elle importe

La greffe intestinale est la seule option à long terme pour des patients avec Crohn et d'autres maladies si leurs intestins défaillent. Mais les régimes élevés de refus et les complications potentiellement mortelles de l'immunodépression ont limité la réussite de la greffe intestinale humaine.

Quand une personne reçoit un organe transplanté, le système immunitaire souvent identifie l'organe neuf en tant qu'étranger et le détruit. Les médicaments immunodépresseurs puissants émoussent ces réactions, mais cela rend le patient beaucoup plus susceptible des infections et d'autres complications.

Comment les globules sanguins du donneur aident-ils le receveur ?

Analyse des globules blancs de diffusion dans les patients après que la greffe intestinale propose que les cellules dérivées de l'intestin donné aient mûri et instruit dans le bénéficiaire pour être tolérantes des propres tissus du bénéficiaire. De même, globules blancs effectués par le bénéficiaire après que la greffe puisse être instruite pour être tolérante du tissu donné.

« Nous prouvons clairement qu'il y a l'interférence immunologique entre les deux ensembles de globules sanguins qui protège la greffe contre le système immunitaire du patient et protège le patient contre la greffe, » dit Sykes.

Les cellules souche hématopoïétiques dans l'intestin sont éventuellement remplacées par un gisement de diffusion du bénéficiaire, les chercheurs également trouvés.

Comment la conclusion pourrait améliorer la greffe

Puisque les patients présentant des globules sanguins plus de distributeur ont eu des régimes inférieurs de refus d'organe, les résultats sont dirigés vers des stratégies neuves pour la greffe de management d'organe.

Le réservoir de l'intestin des cellules souche de sang-formation a été découvert quand des chercheurs--abouti par Megan Sykes, DM, directeur du centre de Colombie pour l'immunologie de translation--remarqué que le sang des patients qui avaient reçu les greffes intestinales a contenu des cellules du donneur. Les chercheurs ont suivi les globules sanguins du donneur de nouveau à leur source : cellules souche hématopoïétiques dans l'intestin donné.

Les globules sanguins produits des cellules dans l'intestin du donneur peuvent également être avantageux dans le receveur. Plus les globules sanguins qu'un patient avait dans la circulation de distributeur, moins susceptibles ils étaient de rejeter leurs greffes.

« Il est possible que les patients présentant un haut niveau des cellules de distributeur puissent ne pas avoir besoin autant d'immunodépression qu'ils obtiennent actuel, » dit Sykes, « et la réduction de l'immunodépression pourrait améliorer des résultats. »

L'injection des organes transplantés avec les cellules souche hématopoïétiques complémentaires du donneur peut également augmenter l'interférence de donneur-bénéficiaire et amplifier la tolérance de la greffe.

« Qui pourrait améliorer les durées des greffés spectaculairement, » Sykes dit. « Notre objectif ultime est d'obtenir la tolérance immunitaire, qui nous permettrait d'enlever l'immunodépression totalement et d'avoir la greffe traitée comme individu par le patient. C'est réellement le Saint Graal. »

Ce qui est prochain

Les chercheurs planification une étude qui essayera d'amplifier le nombre de cellules souche hématopoïétiques fournies pendant la greffe intestinale, menant si tout va bien à des niveaux plus élevés des globules sanguins de distributeur dans la circulation, la tolérance immunitaire, et un besoin réduit de médicaments immunodépresseurs.

D'autres types de greffes peuvent tirer bénéfice des interventions assimilées, même pour les organes qui ne semblent pas transporter leurs propres réservoirs des cellules souche hématopoïétiques.

Oppositions

Cette étude a analysé 21 patients qui avaient reçu les greffes intestinales.

Bien que la conclusion d'une population nouvelle des cellules souche hématopoïétiques excite, elle ne justifie pas encore des changements du niveau de soins actuel.

Megan Sykes est également le professeur de médecine de Michael J. Friedlander et le professeur de la microbiologie et de l'immunologie et des sciences chirurgicales (au service de chirurgie) à l'université de Vagelos d'Université de Columbia des médecins et des chirurgiens.

L'étude, « les allogreffes intestinales humaines contiennent la cheminée hématopoïétique fonctionnelle et les cellules d'ancêtre qui sont mises à jour par un gisement de diffusion, » étaient le 29 novembre publié en cellule souche de cellules.