Lo studio internazionale aumenta il gruppo di malati di cancro del polmone che possono trarre giovamento da immunoterapia

La strategia per l'avviamento del proprio sistema immunitario del paziente per attaccare il cancro, immunoterapia, è risultare efficace per sempre più i tipi del tumore, sebbene a vari gradi. Nel cancro polmonare, l'immunoterapia era risultato estendere i tassi di sopravvivenza per soltanto alcune varianti della malattia. Ora, un test clinico internazionale piombo dall'oncologo Luis Paz-Ares, testa dell'unità di ricerca clinica del cancro polmonare H12O-CNIO al centro nazionale spagnolo di ricerca sul cancro (CNIO), che egualmente comprende i professionisti dall'ospedale universitario 12 de Octubre, ha aumentato sostanzialmente il gruppo di malati di cancro del polmone che possono trarre giovamento da immunoterapia.

Il test clinico mette a fuoco su carcinoma spinocellulare, nelle fasi avanzate della malattia che presenta la metastasi. I risultati sono stati pubblicati in New England Journal prestigioso di medicina (NEJM) e mostrano quell'immunoterapia, una volta amministrati accanto alla chemioterapia convenzionale, “significativamente aumenta„ la sopravvivenza paziente. Per Paz-Ares, questo risultato “offre le nuove possibilità contro un sottotipo del cancro polmonare in cui, durante le due decadi scorse, le possibilità del trattamento hanno avanzato a mala pena„.

Il cancro polmonare è la causa principale delle morti del cancro universalmente. In Spagna, c'era oltre 22.000 morti da questo tipo di cancro nel 2016 (secondo i dati dalla società spagnola di oncologia medica, SEOM). Il carcinoma spinocellulare è un tipo di cosiddetto cancro polmonare della non piccolo cella; rappresenta fra 20% e 30% di tutti i casi del cancro polmonare ed ha una prognosi peggiore che altre varianti. Inoltre, è uno dei cancri per cui la meno quantità di progressi è stata realizzata in termini di trattamento, perché, a differenza in altri tumori, in questo modulo di carcinoma, gli obiettivi molecolari non sono stati identificati che sarebbero suscettibili di sfruttamento terapeutico - cioè, molecole essenziali per lo sviluppo e la progressione del tumore che possono essere bloccati con le droghe specifiche.

I risultati di nuovo studio rappresentano, quindi, un passo avanti significativo. Gli autori concludono che “in pazienti con carcinoma spinocellulare metastatico, amministrare il pembrolizumab della droga di immunoterapia con la chemioterapia (...) prolunga significativamente la sopravvivenza globale e senza progressione,„ confrontato a quando soltanto la chemioterapia è amministrata.

Pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia e l'immunoterapia ha prorogato in media la loro sopravvivenza di quasi 16 mesi, - riducendo il rischio di morte durante il trattamento di 36% - confrontati a 11,3 mesi per coloro che ha ricevuto la chemioterapia da solo.

Questi risultati aprono la porta per studiare l'efficacia di immunoterapia in pazienti durante le fasi iniziali della malattia - senza metastasi quando possiamo prolungare la sopravvivenza molto di più e perfino tentare di sradicare la malattia, spiega Paz-Ares.

Un aspetto molto importante è che la combinazione di immuno e di chemioterapia era efficace in tutti i pazienti e non solo in coloro che ha mostrato molto gli alti livelli della proteina PD-L1. Pembrolizumab agisce su questa proteina per ravvivare i sistemi di difesa dell'organismo contro il tumore. Questo tipo di immunoterapia nel cancro polmonare aveva provato generalmente soltanto efficace nei casi in cui la proteina PD-L1 è espressa.

Questo studio conferma i risultati osservati negli altri studi intrapresi parallelamente e simili nella progettazione, ma sui pazienti con carcinoma avanzato della non piccolo cella non delle varietà del carcinoma spinocellulare (per esempio, adenocarcinoma o grande carcinoma delle cellule). In questa ricerca, un vantaggio egualmente è stato osservato quando il pembrolizumab è stato amministrato, che egualmente è sembrato comprendere tutti i pazienti, compreso quelli influenzati dai tumori senza espressione PD-L1.

La sfida ora, dice Paz-Ares, è di trovare i nuovi biomarcatori per contribuire a predire in quale immunoterapia dei pazienti potrebbe essere più efficace ed anche capire perché molti cancri diventano col passare del tempo resistenti a questa terapia. Per concludere, “la nostra intenzione è di trovare la giusta strategia di immunoterapia per ogni tumore e paziente, da solo o in associazione,„ dice l'oncologo.

Sorgente: https://www.cnio.es/en/news/translational-en/an-international-clinical-trial-extends-the-effectiveness-of-immunotherapy-to-more-lung-cancer-patients/