El estudio internacional aumenta al grupo de los enfermos de cáncer del pulmón que pueden beneficiarse de inmunoterapia

La estrategia para accionar el propio sistema inmune del paciente al cáncer del ataque, inmunoterapia, es el probar efectivo para cada vez más los tipos del tumor, aunque en diversos grados. En cáncer de pulmón, la inmunoterapia había demostrado ampliar las tasas de supervivencia para solamente algunas variantes de la enfermedad. Ahora, una juicio clínica internacional llevada por el oncólogo Luis Paz-Ares, jefe de la unidad de investigación clínica del cáncer de pulmón H12O-CNIO en el centro de investigación nacional español de cáncer (CNIO), que también abarca a profesionales del hospital 12 de Octubre de la universidad, ha aumentado substancialmente al grupo de los enfermos de cáncer del pulmón que pueden beneficiarse de inmunoterapia.

La juicio clínica se centra en carcinoma de células escamosas, en los escenarios avanzados de la enfermedad que presenta la metástasis. Los resultados se han publicado en New England Journal prestigioso del remedio (NEJM) y muestran esa inmunoterapia, cuando están administrados junto a la quimioterapia convencional, “aumentan importante” supervivencia paciente. Para Paz-Ares, este resultado “ofrece nuevas posibilidades contra un subtipo del cáncer de pulmón en el cual, durante las últimas dos décadas, las posibilidades del tratamiento han avance pelado”.

El cáncer de pulmón es la causa de cabeza de las muertes del cáncer por todo el mundo. En España, había sobre 22.000 muertes de este tipo de cáncer en 2016 (según datos de la sociedad española de la oncología médica, SEOM). El carcinoma de células escamosas es un tipo de supuesto cáncer de pulmón de la no-pequeño-célula; representa entre el 20% y el 30% de todos los casos del cáncer de pulmón y tiene un pronóstico peor que otras variantes. Además, es uno de los cánceres para los cuales la menos cantidad de progreso se ha hecho en términos de tratamiento, porque, a diferencia en de otros tumores, en esta forma del carcinoma, los objetivos moleculares no se han determinado que serían susceptibles a la explotación terapéutica - es decir, las moléculas esenciales para el revelado y la progresión del tumor que se pueden cegar con las drogas específicas.

Los resultados del nuevo estudio representan, por lo tanto, un paso importante adelante. Los autores concluyen que “en pacientes con el carcinoma de células escamosas metastático, la administración del pembrolizumab de la droga de la inmunoterapia junto con la quimioterapia (...) prolonga importante supervivencia total y progresión-libre,” comparado a cuando solamente se administra la quimioterapia.

Pacientes que recibieron la quimioterapia y la inmunoterapia amplió su supervivencia por casi 16 meses por término medio, - reduciendo el riesgo de muerte durante el tratamiento por el 36% - comparados a 11,3 meses para los que recibieron la quimioterapia solamente.

Estos resultados abren la puerta para investigar la eficacia de la inmunoterapia en pacientes durante los primeros tiempos de la enfermedad - sin metástasis cuando podemos prolongar supervivencia mucho más e incluso tentativa suprimir la enfermedad, explican Paz-Ares.

Un aspecto muy importante es que la combinación de inmuno y de la quimioterapia era efectiva en todos los pacientes, y no sólo en los que mostraron mismo los niveles de la proteína PD-L1. Pembrolizumab actúa en esta proteína para revitalizar los sistemas de la defensa de la carrocería contra el tumor. Este tipo de inmunoterapia en cáncer de pulmón había probado generalmente solamente efectivo en caso de que se exprese la proteína PD-L1.

Este estudio corrobora los resultados observados en otro estudio conducto paralelamente y similar en diseño, pero en pacientes con carcinoma avanzado de la no-pequeño-célula no de las variedades del carcinoma de células escamosas (por ejemplo, adenocarcinoma o carcinoma grande de la célula). En esta investigación, una ventaja también fue observada cuando el pembrolizumab fue administrado, que también parecía abarcar a todos los pacientes, incluyendo ésas afectadas por los tumores sin la expresión PD-L1.

El reto ahora, dice Paz-Ares, es encontrar nuevos biomarkers para ayudar a predecir en qué inmunoterapia de los pacientes pudo ser más efectiva, y también entender porqué muchos cánceres llegan a ser resistentes a esta terapia en un cierto plazo. Finalmente, “nuestra intención es encontrar la estrategia correcta de la inmunoterapia para cada tumor y paciente, solamente o en la combinación,” dice al oncólogo.

Fuente: https://www.cnio.es/en/news/translational-en/an-international-clinical-trial-extends-the-effectiveness-of-immunotherapy-to-more-lung-cancer-patients/