Les techniciens développent la méthode non envahissante pour trouver le cancer de la vessie

Une équipe de recherche aboutie par des techniciens d'université de touffes a développé une méthode non envahissante pour trouver le cancer de la vessie qui pourrait rendre examiner plus facile et plus précis que les tests cliniques invasifs actuels comportant l'inspection visuelle de la vessie. Dans la première utilisation couronnée de succès de la microscopie atomique de force (AFM) pour des buts diagnostiques cliniques, les chercheurs ont pu recenser des caractéristiques de signature des cellules cancéreuses trouvées en urine des patients en développant un plan de définition de nanoscale de la surface des cellules, en tant qu'aujourd'hui rapporté dans les démarches de l'académie nationale des sciences (PNAS).

Le cancer de la vessie est l'une des causes aboutissantes des morts liées au cancer aux Etats-Unis, avec la société américaine des oncologistes cliniques estimant les 17.240 morts pour 2018. Tandis que le dépistage précoce mène à un taux de survie de cinq ans de 95 pour cent, le cancer de la vessie trouvé à l'étape métastatique laisse le patient avec seulement une chance de survie de 10 pour cent après cinq ans. Les méthodes actuelles pour le dépistage concernent la cystoscopie (faisant fonctionner un tube avec une caméra vidéo dans la vessie par l'urètre), la biopsient aussi bien que possible, et inspection de pathologie du prélèvement de tissu. Pour les patients qui ont été soignés et sont dans la rémission, le régime de récidive est élevé - entre 50 et 80 pour cent, ainsi les examens invasifs de cystoscopie doivent être conduits tous les trois à six mois à grande charge et malaise pour des patients.

« En introduisant une méthode diagnostique non envahissante qui est plus précise que l'inspection visuelle invasive, nous pourrions de manière significative diminuer le coût et des désagréments aux patients, » a dit Igor Sokolov, professeur de l'industrie mécanique et du génie biomédical à l'école d'université de touffes du bureau d'études et auteur important de l'étude. « Tout ce qui est nécessaire est un échantillon d'urine, et pourrait non seulement nous surveille plus effectivement des patients après demande de règlement, nous pourrions également plus facilement interviewer les personnes en bonne santé qui peuvent avoir des antécédents familiaux de la maladie, et trouvons potentiellement la pente du développement du cancer. La détermination du rendement de l'examen critique et du dépistage tôt de pente est une tâche indépendante et importante de notre future recherche.  »

L'AFM concerne balayer au-dessus d'une surface d'un encorbellement très petit, qui est guidé de sa position pendant qu'il réussit au-dessus des cahots et des vallées sur la surface. L'enregistrement des fléchissements permet à un plan topographique d'être produit avec une définition des fractions d'un nanomètre. D'ailleurs, le fléchissement de l'encorbellement d'AFM est indicatif de quelques propriétés physiques de l'échantillon. Par exemple, on peut mesurer la force d'adhérence entre la sonde d'AFM et la surface témoin. Les chercheurs ont découvert que les réservoirs souples extraits de l'urine d'un malade du cancer ont de seules caractéristiques extérieures qui les discernent des cellules extraites d'une personne en bonne santé, permettant aux chercheurs d'appliquer la méthode comme outil de diagnostic.

La méthode diagnostique comporte l'apprentissage automatique, activant une reconnaissance plus précise des caractéristiques de surface de signature, telles que l'adhérence, la rugosité, la directionnalité, et les propriétés de fractale, notamment. Le test AFM basé sur explique la sensibilité de plus de 90 pour cent en trouvant le cancer de la vessie (c.-à-d. si une personne est connue pour avoir la maladie, le test la trouvera 90% du temps) contre la sensibilité de 20 à 80 pour cent pour la diagnose non envahissante actuellement disponible sur des échantillons d'urine, tels que le bilan biochimique du NMP22 de biomarqueur, l'analyse génétique utilisant l'hybridation in situ de fluorescence, ou l'immunocytochimie. La spécificité de l'AFM - l'exactitude de recenser les personnes qui n'ont pas la maladie - est 82-98%, qui est comparable à d'autres tests.

Le « AFM a été autour pendant plus de 30 années, mais c'est la première fois qu'il s'est montré pour la diagnose clinique prometteur, » a dit Sokolov. « L'exactitude semble être meilleure que la norme clinique actuelle pour le diagnostic de cancer de la vessie, mais nous devrons vérifier la méthode sur une plus grande cohorte des patients avant qu'elle puisse être introduite dans la pratique clinique. Nous sommes pleins d'espoir que l'AFM pourrait éventuel être appliqué au dépistage d'autres types de tumeur, tels que le gastro-intestinal, côlorectal et les cancers cervicaux. »

Source : https://www.tufts.edu/