Os Statins são recomendados distante demasiado frequentemente, mostras do estudo

Tomar colesterol-abaixando drogas, ou statins, como uma medida preventiva pode reduzir o risco de doença cardiovascular. Um estudo pela universidade de Zurique mostra agora que esta medida está recomendada demasiado frequentemente, porque as directrizes actuais não levam em consideração os riscos de efeitos secundários.

Mesmo os povos saudáveis que não sofrem de uma doença cardiovascular estão prescritos queabaixam as drogas, conhecidas como statins, se encontram determinados critérios do risco. Contudo, porque anos o uso dos statins para a prevenção preliminar foi debatido quente entre peritos. “Finalmente, esta medida ajuda a impedir cardíaco ou cursos de ataque somente em alguns casos. Mas todos os povos que tomam statins são em risco de experimentar os efeitos secundários,” diz o Milo Puhan, professor da epidemiologia e da saúde pública na universidade de Zurique.

Nenhuns estudos sistemáticos para directrizes

Ao decidir se prescrever statins a um paciente, os doutores usam um número de factores de risco tais como o nível de colesterol, o BMI e o fumo para determinar a probabilidade de uma pessoa que sofre um cardíaco ou um curso de ataque nos próximos 10 anos. Se esta figura alcança ou excede 10%, muitas directrizes médicas recomendam o uso dos statins; contudo, algumas directrizes põem este número em 7,5%, visto que uma associação suíça de médicos gerais sugere somente fazer assim de 20%.

Se estas directrizes, a maioria de que estão elaborados por organizações da cardiologia, devem ser acreditada, mais de um terço de todos os povos entre a idade de 40 e de 75 teria que tomar statins como uma medida preventiva - ou seja centenas de milhões de pessoas em todo o mundo. De acordo com Puhan, contudo, estas directrizes foram elaboradas sem correctamente levar em consideração os efeitos secundários indesejáveis, tais como a dor de músculo, as cataratas, os defeitos do fígado ou o diabetes. “Os pontos iniciais ajustados por peritos não são baseados em nenhuns estudos sistemáticos.”

Peso acima dos benefícios e dos efeitos prejudiciais

Golpear um bom balanço entre os benefícios e os efeitos secundários prejudiciais é conseqüentemente um dos grandes desafios de desenvolver directrizes melhoradas para o uso preventivo do statin. Eis porque o prof. Milo Puhan e sua equipe no instituto da epidemiologia, da bioestatística e da prevenção de UZH tem realizado agora pela primeira vez um estudo de modelagem estatístico detalhado.
Os pesquisadores compilaram sistematicamente todos os dados da literatura de especialista que documenta os benefícios e os efeitos secundários do uso preventivo dos statins. Para incluir a opinião os pacientes em seu modelo, igualmente executaram uma avaliação entre povos saudáveis sobre o significado de cardíaco de ataque, de cursos e de determinados efeitos secundários.

Usando esta informação, os cientistas determinaram pontos iniciais novos para homens e mulheres através dos grupos de idade diferentes entre 40 e 75. Igualmente compararam os benefícios e os efeitos secundários indesejáveis de quatro preparações amplamente utilizadas do statin.

Recomendação dada a povos demais

“Nosso estudo mostra que os statins estão recomendados hoje distante demasiado frequentemente,” diz Puhan sobre os resultados do estudo. De acordo com suas avaliações, os pontos iniciais recentemente ajustados poderiam cortar o número de pessoas que são dados uma recomendação tomar statins pela metade.
Os benefícios de drogas deredução foram extremamente exagerados particularmente quando se trata dos idosos: Para as 70 a 75 classes etárias, o modelo de estudo pôs o ponto inicial em aproximadamente 21% - ou seja os benefícios dos statins aumentam o dano dos efeitos secundários potenciais dos statins somente se há um risco de 21% ou mais alto que uma pessoa sofra um cardíaco de ataque ou um curso nos próximos 10 anos. Para os homens e as mulheres envelhecidos 40 a 45, o ponto inicial é ligeira mais baixo, em 14% e em 17% respectivamente. Os pesquisadores igualmente notaram que duas das quatro preparações examinadas do statin, atorvastatin e rosuvastatin, tiveram um balanço de benefícios significativamente melhor e prejudicam-no do que os outros dois (pravastatin do und do simvastatin).

Considerando os resultados do estudo, Puhan recomenda que todos os povos referidos devem discutir seu risco individual para efeitos secundários da doença cardiovascular o melhor possível com seus doutores antes de decidir se tomar statins como uma medida preventiva.

Source: https://www.media.uzh.ch/en/Press-Releases/2018/Statin.html