Los Statins se recomiendan lejos demasiado a menudo, las demostraciones del estudio

El tomar colesterol-bajando las drogas, o los statins, como dimensión preventiva puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular. Un estudio por la universidad de Zurich ahora muestra que esta dimensión está recomendada demasiado a menudo, pues las pautas actuales no pueden tener en cuenta los riesgos de efectos secundarios.

Incluso prescriben a la gente sana que no sufre de una enfermedad cardiovascular colesterol-que baja las drogas, conocidas como statins, si ella cumple ciertas consideraciones del riesgo. Sin embargo, porque los años el uso de los statins para la prevención primaria se ha discutido caliente entre expertos. “Final, esta dimensión ayuda a prevenir ataques o recorridos del corazón en solamente algunos casos. Pero toda la gente que toma los statins está a riesgo de experimentar los efectos secundarios,” dice el Milo Puhan, profesor de la epidemiología y de la salud pública en la universidad de Zurich.

Ningunos estudios sistemáticos para las pautas

Al decidir si prescribir los statins a un paciente, los doctores utilizan varios factores de riesgo tales como nivel de colesterol, BMI y fumar para determinar la probabilidad de una persona que sufre un ataque o un recorrido del corazón en los 10 años próximos. Si esta figura alcanza o excede del 10%, muchas pautas médicas recomiendan el uso de statins; sin embargo, algunas pautas ponen este número en 7,5%, mientras que una asociación suiza de internistas sugiere solamente el hacer tan a partir de la 20%.

Si se van estas pautas, la mayoría cuyo son elaborados por organizaciones de la cardiología, a ser creídas, más de una mitad de toda la gente entre la edad de 40 y 75 tendría que tomar los statins como dimensión preventiva - es decir cientos de millones de personas en todo el mundo. Según Puhan, sin embargo, estas pautas fueron elaboradas sin correctamente tener en cuenta los efectos secundarios indeseados, tales como dolor muscular, cataratas, defectos del hígado o diabetes. “Los umbrales fijados por los expertos no se basan en ninguna estudios sistemática.”

Pesaje encima de ventajas y de efectos dañinos

Lograr una buena equilibrio razonable entre las ventajas y los efectos secundarios dañinos es por lo tanto uno de los grandes retos de desarrollar las pautas perfeccionadas para el uso preventivo del statin. Esta es la razón por la cual profesor Milo Puhan y sus personas en el instituto de la epidemiología, de la bioestadística y de la prevención de UZH ahora ha realizado por primera vez un estudio de modelado estadístico completo.
Los investigadores compilaron sistemáticamente todos los datos de la literatura de especialista que documenta las ventajas y los efectos secundarios del uso preventivo de statins. Para incluir la opinión pacientes en su modelo, también realizaron un levantamiento topográfico entre gente sana sobre la significación de los ataques del corazón, de los recorridos y de ciertos efectos secundarios.

Usando esta información, los científicos determinaron los nuevos umbrales para los hombres y las mujeres a través de diversos grupos de la misma edad entre 40 y 75. También compararon las ventajas y los efectos secundarios indeseados de cuatro preparaciones ampliamente utilizadas del statin.

Recomendación dada a demasiada gente

“Nuestro estudio muestra que los statins están recomendados hoy lejos demasiado a menudo,” dice Puhan sobre las conclusión del estudio. Según sus presupuestos, los umbrales nuevamente fijados podrían cortar el número de gente que es dada una recomendación de tomar los statins por mitad.
Las ventajas de drogas colesterol-que bajaban se han exagerado grandemente determinado cuando se trata de jubilados: Para las 70 a 75 categorías de edad, el modelo de estudio puso el umbral en el aproximadamente 21% - es decir las ventajas de statins exceden en peso al daño de efectos secundarios potenciales de statins solamente si hay un riesgo del 21% o más alto que una persona sufrirá un ataque del corazón o un recorrido en los 10 años próximos. Para los hombres y las mujeres envejecidos 40 a 45, el umbral es ligeramente más inferior, en el 14% y el 17% respectivamente. Los investigadores también observaron que dos de las cuatro preparaciones examinadas del statin, atorvastatin y rosuvastatin, tenían un balance de beneficios importante mejor y lo dañan que los otros dos (pravastatin del und del simvastatin).

En vista de las conclusión del estudio, Puhan recomienda que toda la gente referida debe discutir su riesgo individual para los efectos secundarios cardiovasculares de la enfermedad tan bién como posible con sus doctores antes de decidir si tomar los statins como dimensión preventiva.

Fuente: https://www.media.uzh.ch/en/Press-Releases/2018/Statin.html