Le rapport de ganglion lymphatique a pu prévoir la survie dans les patients présentant le cancer de cavité buccale

Cinq ans après diagnostic, seulement 40 pour cent de patients présentant le cancer local-avancé de cavité buccale seront toujours vivants. La question est qui est susceptible de vivre et qui est susceptible de mourir ? La réponse à cette question pourrait non seulement aider des patients mieux à prévoir le cours de leur maladie, mais pourrait aider des médecins à choisir les la plupart des demandes de règlement postchirurgicales appropriées - les patients au plus gros risque pourraient recevoir les combinaisons les plus agressives de la radiothérapie et de la chimiothérapie.

Pour répondre à cette question, les chercheurs de l'université du centre de lutte contre le cancer du Colorado ont recueilli les informations de 149 patients soignés à l'université d'UCHealth de l'hôpital du Colorado avec la chirurgie et/ou les demandes de règlement postchirurgicales pour le cancer local-avancé de cavité buccale entre les années 2000 et 2015. Dans ces caractéristiques, ils ont recherché des configurations.

« Nous avons voulu savoir si les caractéristiques de ces patients, de leurs tumeurs, ou de leur demande de règlement pourraient prévoir la survie, » dit le premier tintement de tintement d'auteur, un étudiant en médecine travaillant avec son mentor de recherches, Sana supérieur Karam auteur, DM, PhD, chercheur au centre de lutte contre le cancer de CU et professeur adjoint de l'oncologie de radiothérapie à l'École de Médecine de CU.

D'abord, les chercheurs ont confirmé une poignée de facteurs de risque prévus : Comme vu dans beaucoup d'études précédentes, étant non blanc, non assuré ou assuré par Medicaid, ayant une plus grande tumeur primaire, ayant des « marges » autour de la tumeur qui a vérifié le positif pour le cancer même après la chirurgie, ou ayant des tumeurs qui avaient déjà envahi des tissus environnants a prévu une survie générale plus courte.

Des des autres factorisent utilisé généralement dans les modèles prévoyant que le risque de cancer est l'ampleur de la participation de ganglion lymphatique.

« Le système nodal actuel d'échafaudage pour le cancer de cavité buccale est basé sur la taille, numéro, laterality, et écart de la tumeur en dehors de la paroi des ganglions lymphatiques impliqués, » le tintement indique. « Dans d'autres types de cancers tels que le cancer du sein, chercheurs avaient exploré une autre mesure de participation de ganglion lymphatique, à savoir si le rapport de ganglions lymphatiques chirurgicalement retirés qui sont positifs pour le cancer peut prévoir des résultats de demande de règlement. Nous nous sommes demandés si le rapport de ganglion lymphatique, ou le LNR, pourrait être un facteur prédictif de la survie dans le cancer de cavité buccale, aussi bien. »

Les 149 patients étudiés ont fait retirer les ganglions lymphatiques d'une médiane 29 pendant la chirurgie. Environ 9 pour cent de ces ganglions lymphatiques étaient positifs pour le cancer. Naturellement, ceci a signifié que quelques patients ont eu LNR au-dessus de 10 pour cent, alors que d'autres avaient LNR particulièrement inférieur ou même zéro. Et il s'est avéré que les patients présentant pour cent plus grands de LNR des que 10 ont eu une récidive d'environ 2,5 fois plus grande de risque de cancer et un risque de décès 2,7 fois plus grand que des patients avec LNR en-dessous de 10 pour cent. Les résultats sont publiés en oto-rhino-laryngologie de JAMA de tourillon.

« Dans notre étude, LNR a semblé être plus prévisionnel des résultats patients que la méthode traditionnelle d'échafaudage de ganglion lymphatique. Les études à grande échelle sont nécessaires pour vérifier que ces découvertes et lui pourrait valoir explorer des voies de comporter LNR au modèle actuel pour des risques l'évaluation de récidive, le » tintement indique.

Les patients présentant la maladie agressive devraient recevoir une chimiothérapie et une radiothérapie plus intensives après la chirurgie, alors que d'autres avec la maladie moins agressive renoncent souvent à la pleine ampleur de ces demandes de règlement. Mais qui sont ces patients à haut risque ? L'étude actuelle ajoute à un fuselage croissant de la preuve supportant l'utilisation de LNR de recenser le risque de patients tout au plus pour la récidive et la mort du cancer local-avancé de cavité buccale.

Source : https://coloradocancerblogs.org/lymph-node-ratio-may-predict-who-lives-and-dies-from-oral-cavity-cancer/