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Estudo: A droga reduz a freqüência do flash quente, melhora a qualidade de vida em sobreviventes do cancro da mama

A pesquisa conduzida por oncologistas Roberto Leon-Ferre, M.D. e Charles Loprinzi, M.D. da clínica de Mayo encontrou que o oxybutynin da droga ajuda a reduzir a freqüência e a intensidade de flashes quentes nas mulheres que são incapazes de tomar a terapêutica hormonal de substituição, incluindo sobreviventes do cancro da mama. Estes resultados foram apresentados no simpósio 2018 do cancro da mama de San Antonio.

“Os flashes quentes são um sintoma comum da menopausa e podem ser ainda mais severos em sobreviventes do cancro da mama do que estão na população geral,” diz o Dr. Leon-Ferre. Diz que diversos factores contribuem à severidade aumentada de flashes quentes nos sobreviventes do cancro da mama que incluem a exposição à quimioterapia, que pode trazer na menopausa adiantada; o uso de drogas do antiestrogen, tais como o tamoxifen ou os inibidores do aromatase; e o uso das medicamentações ou dos procedimentos suprimir a função dos ovário. A terapêutica hormonal de substituição, que é usada às vezes para tratar flashes quentes, não é recomendada geralmente para sobreviventes do cancro da mama. “Os flashes quentes impactam não somente a qualidade de um paciente de vida, são associados com os pacientes que interrompem prematuramente o tratamento de cancro da mama, que pode aumentar o risco de retorno e de mortalidade do cancro da mama,” dizem o Dr. Leon-Ferre. “É importante para médicos ter as opções eficazes para tratar flashes quentes.”

O Dr. Leon-Ferre diz que a pesquisa precedente tinha sugerido que os flashes quentes possam ser aliviados com oxybutynin, um agente anticholinergic qual interfere com a actividade de um neurotransmissor no cérebro e no sistema nervoso periférico. A droga é a mais de uso geral tratar a incontinência urinária.

Neste estudo, os pesquisadores procuraram determinar se o oxybutynin era mais eficaz do que o placebo em tratar flashes quentes e em melhorar a qualidade dos pacientes de vida. Os pesquisadores registraram 150 mulheres que tinham experimentado pelo menos 28 flashes quentes pela semana sobre mais do que um mês, e que foram incomodadas bastante por eles para querer a medicamentação. Sessenta e dois por cento das mulheres estavam no tamoxifen ou em um inibidor do aromatase para a duração do estudo. Havia três braços na experimentação com os pacientes em dois braços que recebem dosagens diferentes do oxybutynin e os pacientes no terceiro braço que recebe um placebo.

O estudo encontrou que os pacientes em ambas as diminuições da serra das doses do oxybutynin em flashes quentes compararam às mulheres que tomaram o placebo. As mulheres na interferência diminuída igualmente relatada de ambos os braços do oxybutynin de flashes quentes em seus trabalho, actividades sociais, actividades de lazer, sono, e melhoria em sua qualidade de vida total.

“Este estudo, além do que o trabalho previamente publicado nesta área, estabelece que o oxybutynin é uma droga eficaz para o tratamento de flashes quentes nos pacientes que têm contra-indicações relativas ou absolutas à terapia hormona-baseada,” diz o Dr. Leon-Ferre. “Nós fomos surpreendidos pela rapidez da resposta e do valor do efeito, considerando a dose relativamente baixa da droga.” Diz que o oxybutynin não interfere com o metabolismo do tamoxifen, que é uma consideração importante para sobreviventes do cancro da mama, como alguns dos tratamentos não-hormonais os mais eficazes para flashes quentes (por exemplo antidepressivos) é pensado para diminuir potencial a eficácia do tamoxifen.

O Dr. Leon-Ferre disse que desde que o oxybutynin está já disponível para outras indicações, os médicos poderiam potencial o prescrever fora-etiqueta. Contudo, diz que o estudo não endereçou toxicidades a longo prazo do oxybutynin. A pesquisa precedente indicou que o uso a longo prazo deste tipo de droga pode ser associado com a diminuição cognitiva. Estes efeitos secundários possíveis devem mais ser pesquisados e tomado na consideração quando os médicos aconselham pacientes.