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Estudio: La droga reduce frecuencia de la llamarada caliente, perfecciona calidad de vida en sobrevivientes del cáncer de pecho

La investigación llevada por los oncólogos Roberto León-Ferre, M.D. y Charles Loprinzi, M.D. de la clínica de Mayo ha encontrado que el oxybutynin de la droga ayuda a reducir la frecuencia y la intensidad de llamaradas calientes en las mujeres que no pueden tomar terapia de reemplazo hormonal, incluyendo sobrevivientes del cáncer de pecho. Estas conclusión fueron presentadas en el simposio 2018 del cáncer de pecho de San Antonio.

Las “llamaradas calientes son un síntoma común de la menopausia y pueden ser aún más severas en sobrevivientes del cáncer de pecho que están en la población en general,” dice al Dr. León-Ferre. Él dice que varios factores contribuyen a la severidad creciente de llamaradas calientes en sobrevivientes del cáncer de pecho incluyendo la exposición a la quimioterapia, que puede traer en menopausia temprana; el uso de las drogas del antiestrogen, tales como tamoxifen o inhibidores del aromatase; y el uso de medicaciones o de procedimientos de suprimir la función de los ovarios. La terapia de reemplazo hormonal, que se utiliza a veces para tratar llamaradas calientes, no se recomienda generalmente para los sobrevivientes del cáncer de pecho. Las “llamaradas calientes no sólo afectan la calidad de vida de un paciente, se asocian a los pacientes que interrumpen prematuramente el tratamiento contra el cáncer del pecho, que puede aumentar el riesgo de repetición y de mortalidad del cáncer de pecho,” dicen al Dr. León-Ferre. “Es importante que los médicos tengan opciones efectivas para tratar llamaradas calientes.”

El Dr. León-Ferre dice que la investigación anterior había sugerido que las llamaradas calientes se pueden relevar con el oxybutynin, un agente anticolinérgico cuáles interfieren con la actividad de un neurotransmisor en el cerebro y en el sistema nervioso periférico. La droga es la más de uso general tratar incontinencia urinaria.

En este estudio, los investigadores intentaron determinar si el oxybutynin era más efectivo que placebo en tratar llamaradas calientes y en perfeccionar la calidad de vida de los pacientes. Los investigadores alistaron a 150 mujeres que habían experimentado por lo menos 28 llamaradas calientes por semana sobre más que un mes, y que fueron molestadas suficientes por ellos para querer la medicación. El sesenta y dos por ciento de las mujeres estaba en el tamoxifen o un inhibidor del aromatase para la duración del estudio. Había tres armas en la juicio con los pacientes en dos armas que recibían diversas dosificaciones del oxybutynin y los pacientes en la tercera arma que recibía un placebo.

El estudio encontró que los pacientes en ambas disminuciones de la sierra de las dosis del oxybutynin de llamaradas calientes compararon a las mujeres que tomaron el placebo. Las mujeres en la interferencia disminuida también denunciada de ambas armas del oxybutynin de llamaradas calientes en su trabajo, actividades sociales, pasatiempos, sueño, y mejoría en su calidad de vida total.

“Este estudio, además del trabajo previamente publicado en esta área, establece que el oxybutynin es una droga efectiva para el tratamiento de llamaradas calientes en los pacientes que tienen contraindicaciones relativas o absolutas a la terapia hormona-basada,” dice al Dr. León-Ferre. “La rapidez de la reacción y de la magnitud del efecto nos sorprendimos, considerando la dosis relativamente inferior de la droga.” Él dice que el oxybutynin no interfiere con el metabolismo del tamoxifen, que es una consideración importante para los sobrevivientes del cáncer de pecho, como algunos de los tratamientos no-hormonales más efectivos para las llamaradas calientes (e.g antidepresivos) se piensa potencialmente para disminuir la eficacia del tamoxifen.

El Dr. León-Ferre dijo que puesto que el oxybutynin está ya disponible para otras indicaciones, los médicos podrían potencialmente prescribirlo sin marca. Sin embargo, él dice que el estudio no dirigió toxicidades a largo plazo del oxybutynin. La investigación anterior ha indicado que el uso a largo plazo de este tipo de droga se puede asociar a la disminución cognoscitiva. Estos efectos secundarios posibles se deben investigar y tomar más a fondo en la consideración cuando los médicos aconsejan a pacientes.