Statines liées à faible risque des effets secondaires

Les statines appelées de médicaments de hypolipidémiant ont expliqué les avantages considérables en réduisant le risque de crises cardiaques et de rappes provoquées par des caillots sanguins (rappes ischémiques) dans les patients à risque. Puisque les statines sont associé à un faible risque des effets secondaires, les avantages de les prendre sont supérieurs aux risques, selon une déclaration scientifique de l'association américaine de coeur que le multiple observé étudie évaluer les effets secondaires de sécurité et de potentiel de ces médicaments. Il est publié dans la circulation du tourillon de l'association : Athérosclérose, thrombose et biologie vasculaire.

Selon la déclaration, une dans quatre Américains au-dessus de l'âge de 40 prend un médicament de statine, mais jusqu'à 10 pour cent de gens dans l'arrêt des Etats-Unis les prenant parce qu'ils remarquent les sympt40mes qu'ils peuvent assumer sont dus au médicament, mais peuvent ne pas être.

« Dans la plupart des cas, vous ne devriez pas cesser de prendre votre médicament de statine si vous pensez que vous avez des effets secondaires du médicament - au lieu de cela, entretien à votre fournisseur de santé au sujet de vos préoccupations. L'arrêt d'une statine peut de manière significative augmenter le risque d'une crise cardiaque ou rappe provoquée par une artère bloquée, » a dit le repère Creager, M.D., ancien président de l'association américaine de coeur et directeur du coeur et du centre vasculaire au centre médical de Dartmouth-Hitchcock au Liban, New Hampshire.

L'une exception est si vous commencez soudainement à réussir l'urine foncée, qui peut être un signe d'un problème très rare dans lequel lésion musculaire sérieuse, rhabdomyolyse appelée, peut avoir comme conséquence l'insuffisance rénale aiguë. Si vous voyez ce signe, vous devriez arrêter votre statine et appeler votre fournisseur de santé immédiatement. L'examen actuel de la recherche compris dans cette déclaration prouve que la rhabdomyolyse a été vue dans moins de 0,1 pour cent de patients sur le traitement par statines.

Les la plupart des effets secondaires classiques que l'état de patients sont des courbatures musculaires et des douleurs. Analyses des études randomisées contrôlées en double aveugle multiples de toutes les statines actuellement disponibles -

à jusqu'au maximum a recommandé des doses - ont prouvé que pas plus d'un pour cent de patients développe les sympt40mes de muscle qui sont vraisemblablement provoqués par des médicaments de statine.

Tandis que beaucoup de patients statine-traités attribuent tous les sympt40mes de muscle qu'ils développent à leurs statines, les courbatures musculaires et les douleurs sont courantes parmi le milieu âgé et des adultes plus âgés et ont beaucoup de causes. Puisque les patients peuvent être incertains au sujet de la cause de ces sympt40mes, et parce que l'opinion du patient que leurs sympt40mes sont provoqués par leurs statines pourrait les inciter pour cesser de les prendre, élevant leur risque pour un événement cardiovasculaire, les fournisseurs de santé devraient prêter la grande attention aux préoccupations de leurs patients et les aider pour évaluer des causes susceptibles.

S'il y a une incertitude, les fournisseurs de santé devraient envisager de mesurer les niveaux de kinase de la créatinine d'un patient, une borne dans le sang qui pourrait indiquer les dégâts de muscle. Si les niveaux de créatine kinase sont normaux, le patient peut être rassuré que les dégâts de muscle ne se sont pas produits. Ne pas avoir assez de vitamine D peut également entraîner des courbatures musculaires et des douleurs et ses niveaux peuvent être facilement mesurés.

Il y a une autre raison que les gens qui sont traités avec des statines peuvent remarquer la douleur musculaire - le « effet de nocebo » - l'attente du tort du traitement basé sur l'enregistrement des problèmes de muscle attribués aux statines dans la pression, alertes fournies par des fournisseurs de santé et dans des notices explicatives de médicament.

Les sympt40mes liés au « effet de nocebo » peuvent être sévères, et ils devraient ne jamais être écartés par le clinicien. La déclaration propose d'essayer une dose inférieure du même médicament de statine ou d'essayer un médicament différent de statine pour voir si les sympt40mes du patient s'améliorent. Néanmoins, le taquinerie à l'extérieur des raisons qu'un patient remarque des sympt40mes peut être difficile.

Le traitement par statines peut légèrement augmenter le risque de diabète, particulièrement dans les gens qui ont déjà des facteurs de risque pour lui, tel qu'un mode de vie et une obésité sédentaires. Cependant, le risque absolu des patients neufs étant diagnostiqués avec du diabète dû à l'utilisation de statine dans des essais importants a été seulement environ 0,2 pour cent par an.

Pour les gens qui ont déjà le diabète l'augmentation moyenne du HbA1C (une mesure combien glucose coûte dans le sang) en prenant des statines est petite et non considérée une raison de ne pas prescrire ces agents. Tandis que le diabète est un facteur de risque majeur pour les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque et d'autres événements cardiovasculaires, le traitement par statines réduit considérablement le risque de tels événements et peut être approprié pour les patients qui ont déjà le diabète.

Bien que la déclaration ne note aucun risque accru d'un premier accident vasculaire cérébral hémorragique avec l'utilisation de statine, il peut y a légèrement un risque accru d'un accident vasculaire cérébral hémorragique dans les gens qui ont déjà eu que type d'accidents vasculaires cérébraux (provoqué par une rupture dans une artère). Cependant, le risque absolu est très petit et l'avantage en réduisant la rappe générale et d'autres événements vasculaires est supérieur généralement à ce risque.

Les auteurs ont également examiné la preuve scientifique sur d'autres effets secondaires de statine et préoccupations possibles de sécurité comprenant des lésions au foie, des effets neurologiques, la neuropathie périphérique, des cataractes, des ruptures de tendon et d'autres mais ont trouvé peu de preuve que des statines ont été associées à un risque plus grand de ces conditions.

Les médicaments de statine fonctionnent pour abaisser la quantité de cholestérol de lipoprotéine (LDL) à basse densité - connu sous le nom de « mauvais » cholestérol produit par le foie. Il y a beaucoup de différentes statines procurables aux Etats-Unis, y compris des versions génériques bonnes marchées. Pour déterminer si les statines sont appropriées pour un patient, l'association américaine de coeur recommande que les patients travaillent avec leur fournisseur de santé pour évaluer le risque de avoir une crise cardiaque ou pour le frotter dans les dix prochaines années, utilisant l'association américaine de coeur/université américaine de la calculatrice de risque de cardiologie.

Selon la rayure du risque d'un patient, le patient et le fournisseur de santé devraient discuter des voies de l'abaisser si elle est élevée, y compris des modifications de mode de vie et de régime. Le traitement par statines pourrait être approprié pour vous si vous tombez dans un des groupes suivants :

  • Adultes 40-75 ans avec du mauvais) cholestérol de LDL (du mg/dl 70-189 et des 7,5 risques de pour cent ou plus gros pour avoir une crise cardiaque ou une rappe dans un délai de 10 ans.
  • Les gens avec une histoire d'un événement cardiovasculaire (crise cardiaque, rappe, niche ou angine instable (douleur thoracique), maladie artérielle périphérique, accident ischémique transitoire, ou revascularisation coronarienne ou autre artérielle).
  • Âge 21 de gens et plus vieux qui ont un niveau très élevé de mauvais) cholestérol de LDL ((190 mg/dl ou plus élevés).
  • Les gens avec du diabète et taux de cholestérol de LDL (un mauvais) du mg/dl 70-189 qui sont 40 à 75 années.

Source : https://newsroom.heart.org/news/statins-have-low-risk-of-side-effects?preview=5f82