L'étude explore comment les patients veulent discuter des sympt40mes avec des médecins

Le sommeil, la douleur, l'inquiétude, la dépression, et les sympt40mes d'énergie inférieure/fatigue (connue collectivement comme BÊCHE pour faire court) sont extrêmement courants, mais souvent non reconnu et undertreated par des médecins de premier soins. Une étude neuve d'institut de Regenstrief a constaté que les patients veulent dire leurs médecins au sujet de leurs sympt40mes et seraient disposés à faire ainsi par l'intermédiaire d'un système de compte rendu formel, mais les patients sont peu disposés à enregistrer que les sympt40mes s'ils perçoivent les cliniciens occupés n'emploieront pas que l'information pour améliorer des soins.

Les « patients voient les avantages personnels et cliniques en remplissant par habitude des questionnaires au sujet des sympt40mes qu'ils remarquent, » a dit le gestionnaire Tasneem (Nina) Talib, Ph.D., auteur important de recherches d'institut de Regenstrief de l'étude. « Tandis qu'ils comprennent que leurs médecins voient beaucoup de patients, ils ne veulent pas se sentir comme un numéro. Ils veulent que leurs médecins réellement examinent et emploient les informations qu'ils fournissent. »

« Une étude qualitative des perceptions de patients de l'installation des mesures Patient-rapportées de résultats de sympt40mes dans des cliniques de premier soins » est publiée dans la question de décembre de la recherche de qualité de vie de tourillon observée par pairs.

« Des sympt40mes rapportés patients ne sont pas par habitude mis dans le dossier médical électronique d'un patient, et la plupart des systèmes d'EMR ne sont pas conçus pour comprendre des sympt40mes, » a dit le chercheur Kurt Kroenke, M.D., auteur supérieur d'institut de Regenstrief de l'étude. « Le système de santé dépense beaucoup d'argent en laboratoire et résultats de test de représentation, que nous mettons dans l'EMR du patient ; ne devrions-nous pas évaluer assez des sympt40mes patient-rapportés pour les mettre dans ce même dossier ? La douleur et d'autres sympt40mes ont des écailles affectées à elles assimilées aux mesures obtenues à partir des tensiomètres qui nous alertent à une augmentation ou à une diminution.

« Nous -- systèmes de santé et les médecins qui fonctionnent dans ces systèmes -- n'ont pas figuré à l'extérieur comment traiter efficacement des sympt40mes. Quelques médecins veulent savoir des sympt40mes mais d'autres ne le voient pas comment elles peuvent travailler la discussion et la revue sur des sympt40mes dans une visite déjà occupée de premier soins, » ont dit.

M. Kroenke est un expert internationalement respecté en matière de sympt40mes. Pendant les dernières trois décennies, sa recherche s'est concentrée sur le management de la douleur et d'autres sympt40mes par des médecins de premier soins, examinant au commencement des sympt40mes médicaux inexpliqués. Cette orientation a augmenté pour comprendre les troubles mentaux fondamentaux, y compris la dépression et l'inquiétude, qui affectent une expérience patiente avec des sympt40mes. Confronté à la difficulté de diagnostiquer ces problèmes dans le premier soins, il a codéveloppé les outils faciles, admissibles et fiables de mesure pour la dépression et l'inquiétude. Ces instruments, qui ont été traduits dans plus de 100 langues, sont utilisés aujourd'hui dans la pratique quotidienne dans les bureaux de la plupart des internistes et sont l'outil de dépistage annuel mis en application par les institutions importantes de santé dans l'ensemble des États-Unis et l'Europe.

Dans l'étude neuve, 23 mâles et patientes (âge 24 à 77 ans) présentant un ou plusieurs sympt40mes de BÊCHE ont été interviewés au sujet de l'utilisation, de la mise en place et de la visualisation de l'enregistrement patient formel et automatisé des sympt40mes.

Parmi les réactions d'entrevue :

« Je pense qu'elles [des études formelles dans lesquelles note de patients leurs sympt40mes] sont avantageuses si elles sont utilisées. Chaque docteur devrait faire ceci comme force de l'habitude avec chaque patient unique lors de chaque visite unique. Mais, si c'est juste une personne vérifiant quelques cadres et les projetant dans mon dépliant médical, et lui n'est pas regardé ou observé… parfois je me sens comme un numéro, pas un patient réel. »

« Je n'identifierais pas forcément que je suis soucieux, à moins que quelqu'un m'ait demandé : Êtes-vous nerveux ? Si je m'arrête et pense cela, bon peut-être je suis. Mais si je ne fais pas, vous savez que… la plupart des gens sont trop occupés pour identifier ce que ressentent ils. En regardant cela [questionnaire de sympt40mes] il m'aide à s'arrêter et penser. Et si j'avais cela, puis peut-être j'améliore la mention ceci. »

Est-ce que « afin de les finir par [des patients] comprendre la valeur de elle, de compléter l'information, le docteur l'employer… que je veux dire, pourquoi j'aller doit est le compléter s'ils ne vont pas le regarder ? … Je complète l'information, le docteur m'a posé réellement une question à son sujet. Wouah ! Je vois que comme facteur de motivation pour compléter l'information. »

Les « barrages existent et des médecins ne devraient pas être blâmés de ne pas se concentrer sur la douleur, la dépression et l'inquiétude. Ils ont besoin de stratégies cliniques efficaces pour traiter des sympt40mes et le remboursement à payer ces stratégies, » a dit M. Kroenke, dont les travaux récents se concentrent sur ce qu'être ces stratégies optimales pourraient et la façon dont elles fonctionneraient. « Temps extra pendant la visite patiente, obtenant des infirmières et d'autres non-médecins impliqués, le telecare, en ligne et d'autres outils autogestionnaires ont le potentiel d'aider des médecins à aider leurs patients à traiter des sympt40mes. »