Estandardizar prácticas que introducen perfecciona las tendencias del incremento para los micro-prematuros

Estandardizando prácticas que introducen, incluyendo la sincronización para la leche materna de la fortificación y la fórmula con los elementos esenciales tenga gusto del cinc y la proteína, perfecciona las tendencias del incremento para los niños prematuros más minúsculos, según la investigación de los niños presentada durante el instituto para el simposio científico 2018 de la mejoría de la atención sanitaria (IHI). El simposio se lleva a cabo conjuntamente con el foro nacional de IHI en la mejoría de calidad en atención sanitaria.

Cerca de 1 en 10 niños nace antes de la gestación de 37 semanas según los centros para el control y prevención de enfermedades. El proyecto de la calidad-mejoría en el sistema nacional de la salud de los niños apuntó a los niños muy inferiores del peso de nacimiento, que pesan menos de 3,3 libras (1.500 gramos) en el nacimiento. Estos niños frágiles nacen mucho antes sus órganos internos, pulmones, cerebro o sus sistemas digestivos tienen completamente desarrollado y están en de alto riesgo para los retos alimenticios en curso, las condiciones de salud como enterocolitis de necrotización (NEC) y el revelado pobre total.

El progreso medido del equipo de investigación rastreando la Z-muesca media del peso del delta de los micro-prematuros para el avance de peso, que mide estado alimenticio.

“En esta cohorte, las Z-muescas medias del peso del delta perfeccionaron por el 43 por ciento, subiendo a partir del -1,8 a la meta de -1,0, cuando empleamos un arsenal de intervenciones. Vimos la mejoría más grande, el 64 por ciento, entre los niños prematuros que habían nacido entre la gestación de 26 a 28 semanas,” decimos Michelande Ridoré, ms, el guía del programa de la calidad-mejoría del NICU de los niños que presentará las conclusión preliminares del grupo. “Es muy encouraging ver tendencias perfeccionadas del incremento apenas seis meses después de introducir estas intervenciones apuntadas y mantener estas mejorías por 16 meses.”

Dentro de la Unidad de Cuidados Intensivos neonatal de los niños (NICU), los micro-prematuros viven en un ambiente que imite la matriz, con el alumbrado amortiguado e incubadoras calentadas revestidos por las mantas para amortiguar ruido extraño. Las personas multidisciplinarias confiaron en varias intervenciones para perfeccionar los resultados alimenticios a largo plazo de los micro-prematuros, incluyendo:

  • Reduciendo variaciones en cómo los proveedores de asistencia sanitaria individuales de NICU se acercan a prácticas que introducen
  • Leche materna de la fortificación (y fórmula cuando la leche materna no estaba disponible), que ayuda a estos recién nacidos magros extras a agregar el músculo y a fortalecer los huesos
  • Lanzamiento temprano de la nutrición que pasa a través del intestino (alimentaciones enterales)
  • Reeducación de todas las piezas de las personas del cuidado de los niños sobre la importancia de introducir estandardizado y
  • Ofrecer un socorro de decisión sobre intolerancia que introduce.

Incluyeron a los dietético en los cartuchos diarios, durante los cuales las personas multidisciplinarias discuten el plan del cuidado de cada niño en su sitio, y los colores claros usados del tráfico para describir cómo los micro-prematuros progresaban con sus metas alimenticias. Es común para que estos recién nacidos pierdan el peso en los primeros días de vida.

  • Los niños en la zona “verde” habían recuperado su peso de nacimiento por el día 14 de vida y las intervenciones posibles incluyeron ajustar cuántas calorías y consumió la proteína ellas el diario para reflejar su nuevo peso.
  • Los niños en la zona “amarilla” entre el día 15 a 18 de vida seguían siendo más livianos que qué pesaron en el nacimiento y tendían hacia Z-muescas más inferiores del delta. Además de fijar los factores del riesgo del niño, las personas podrían aumentar las calorías consumidas por día y agregar el fortalecimiento, entre otras intervenciones posibles.
  • Los niños en la zona “roja” permanecían abajo de su peso de nacimiento después del día 19 de vida y registraron Z-muescas deprimidas del delta. Estos niños vieron las intervenciones más intensivas, que podrían incluir conversaciones con el neonatologist y el R.N. para discutir estrategias para invertir la falla del niño de crecer.

La investigación futura explorará cómo las intervenciones alimenticias afectan a recién nacidos con el NEC, una condición caracterizada por la muerte del tejido en el intestino. Estos niños hacen frente a los retos importantes que ganan largo y el peso.