O estudo podia conduzir a uma maneira nova potencial de tratar a sepsia

Os doutores australianos da emergência estão no pelotão da frente de um grande estudo clínico para avaliar como os clínicos estão tratando a sepsia.

Financiado pela fundação da medicina da emergência -- Australasia (EMF) e a fundação do hospital de Gold Coast, o estudo ajudarão clínicos melhor a compreender como os pacientes em Austrália e em Nova Zelândia são controlados actualmente e poderiam conduzir a uma maneira nova potencial de tratar a doença risco de vida.

Estude co-dirigente, o professor Gerben Keizjers do especialista da emergência da saúde de Gold Coast disse que era esperançoso o estudo conduziria a uma mudança principal do tratamento para a sepsia, que afectam 18.000 australianos calculados todos os anos, causas mais de 5000 mortes e os custos o sistema de saúde nacional mais de $700 milhões todos os anos.

“Quando um paciente com sepsia chega no departamento de emergência, o tratamento padrão é dá-los que uma dose relativamente grande de líquidos intravenosos, que fosse frequentemente dois a três litros ou mais para um adulto,” disse o professor Keijzers.

A “sepsia causa a pressão sanguínea deixar cair, assim que o pensamento foi que se nós damos os líquidos pacientes aumentará sua pressão sanguínea e assegurará a alcances do oxigênio órgãos importantes tais como o cérebro e os rins.

“Esta foi a prática aceitada por mais de 60 anos, mas os resultados de pesquisa recentes conduziram-nos questionar os benefícios de dar grandes quantidades de líquidos intravenosos aos pacientes sépticos.

“Infelizmente, é agora obscura o que o melhor curso de tratamento é.”

Para ajudar a responder a esta pergunta, os pesquisadores estão executando “ELEVARAM o estudo dos líquidos” (ressuscitação fluida em pacientes da emergência com sepsia e hipotensão), que envolverá mais de 70 locais em Austrália e em Nova Zelândia e os olhará como os líquidos intravenosos são usados para tratar pacientes da sepsia.

De acordo com o Dr. Stephen Macdonald do líder do estudo, do instituto de Harry Perkins do centro de investigação médica para a pesquisa clínica na medicina da emergência e no departamento de emergência real do hospital de Perth, ARISE é um passo seguinte importante depois da conclusão bem sucedida recente do grupo de um ensaio clínico piloto EMF-financiado.

“O experimental piloto foi executado através de oito departamentos de emergência na Austrália Ocidental, Victoria e Queensland e nós compararam dois tratamentos no fim de oposição de um espectro da prática aceitada para a sepsia,” disse o Dr. Macdonald.

“Nós comparamos os resultados dos pacientes que foram dados “o volume padrão” tratamento com “um volume restrito” aproximação em que nós demos a pacientes menos líquidos e medicamentações para aumentar sua pressão sanguínea,” ele disseram.

“A finalidade principal do piloto era determinar em particular se era praticável comparar estas duas aproximações, se o tratamento restrito dos líquidos era seguro para pacientes. Baseado nos resultados, que foram publicados recentemente, nós concluímos que uma aproximação fluida restrita era praticável e clìnica aceitável.

“Contudo, antes que nós empreendamos um ensaio clínico maior nós precisamos realmente de compreender a prática actual através de uma escala dos ajustes em pequeno e os grandes hospitais, que é porque nós estamos fazendo este segundo ELEVARAM estudo dos líquidos.

“Anecdotally, a incidência da sepsia tem aumentado ao longo da última década e nós temos visto uma mudança no espectro dos casos. Alguns tipos de infecções foram agradecimentos reduzidos às imunizações e outro é aumentar devido às edições como a resistência antibiótica.”

A sepsia ocorre quando uma infecção bate o córrego do sangue. Pode afectar todos dos bebês a uns adultos mais velhos, mas em Austrália os povos sobre 65 anos são o único grupo o maior para desenvolver a doença.