Étude : Les survivants du lymphome de Hodgkin d'enfance ont le haut risque de développer des tumeurs solides

La recherche neuve raffine la preuve existante que les survivants du lymphome de Hodgkin d'enfance font face à un risque élevé de développer les types variés de tumeurs solides beaucoup d'ans après. De plus, certains sous-groupes de patients ont particulièrement un à haut risque. Tôt publié en ligne dans le CANCER, un tourillon pair-observé de l'Association du cancer américaine, les découvertes peut aider à raffiner des directives pour le dépistage du cancer en survivants de lymphome de Hodgkin.

Il a su que des survivants de lymphome de Hodgkin--un cancer qui commence dans les lymphocytes appelés de cellules--pendant l'enfance ayez un risque accru de développer les types de cancer complémentaires, y compris des cancers solides, mais l'importance de ce risque est sur le long terme inconnue.

Pour vérifier, Smita Bhatia, DM, M/H, de l'université de l'Alabama à Birmingham, et de ses collègues a analysé l'information sur 1.136 patients qui ont été diagnostiqués avec le lymphome de Hodgkin avant âge 17 ans entre 1955 et 1986. Au-dessus d'une longueur moyenne de revue de 26,6 ans, 162 personnes ont développé des cancers solides. Les chercheurs ont déterminé que les survivants ont eu un risque accru de 14 fois de développer le cancer avec la population globale. Ils ont également noté que l'incidence cumulative de n'importe quel cancer solide était de 26,4 pour cent à 40 ans après un diagnostic de lymphome de Hodgkin.

Les facteurs de risque pour le cancer du sein parmi des femelles étaient diagnostic de lymphome de Hodgkin entre 10 et 16 ans et radiothérapie de poitrine. Les mâles ont traité avec la radiothérapie de poitrine avant 10 ans étaient au plus gros risque pour le cancer de poumon. Les survivants de lymphome de Hodgkin traités avec radiothérapie abdominale/pelvienne et alcoylants à forte dose étaient au plus gros risque pour le cancer colorectal, et les femelles exposées à la radiothérapie de col avant 10 ans étaient au plus gros risque pour le cancer de la thyroïde. Par âge 50 ans, l'incidence cumulative du sein, poumon, côlorectal, et le cancer de la thyroïde était de 45,3 pour cent, 4,2 pour cent, 9,5 pour cent, et 17,3 pour cent, respectivement, parmi ceux au plus gros risque.

« Cette grande cohorte multi-institutionnelle et internationale de lymphome de Hodgkin d'enfance nous a permise de déterminer le risque de cancers solides neufs tels que le cancer du sein, côlorectal, cancer et cancer de la thyroïde, » a dit M. Bhatia. « D'une manière primordiale, nous pouvions employer l'hôte et les caractéristiques cliniques pour recenser des sous-groupes de survivants de lymphome de Hodgkin qui étaient particulièrement vulnérables à développer ces cancers neufs. » Il a noté que ces découvertes pourraient être utiles pour développer des stratégies d'examen critique pour différents survivants.

« En tant qu'un médecin et survivant de lymphome de Hodgkin d'enfance qui ont développé le cancer du sein lié à la radiothérapie 34 ans après demande de règlement, je ne peux pas mettre l'accent sur assez l'importance de ces caractéristiques pour les soins à long terme des survivants, comme ils soulignent non seulement la nécessité du dépistage du cancer perpétuel dans cette population, mais fournis également une stratification de risque pour des malignités spécifiques dans des sous-groupes, tenant compte d'une approche plus visée à examiner, » a dit les Thompson-Tombes d'Allison, la DM, qui n'était pas impliquée avec l'étude.