Estudio: Los sobrevivientes del linfoma de Hodgkin de la niñez tienen de alto riesgo de desarrollar tumores sólidos

La nueva investigación refina pruebas existentes que los sobrevivientes del linfoma de Hodgkin de la niñez hacen frente a un riesgo elevado de desarrollar los diversos tipos de tumores sólidos muchos años más adelante. Además, ciertos subgrupos de pacientes tienen un especialmente de alto riesgo. Publicado temprano en línea en CÁNCER, un gorrón par-revisado de la Sociedad del Cáncer americana, las conclusión puede ayudar a refinar las pautas para la investigación de cáncer en sobrevivientes del linfoma de Hodgkin.

Ha sabido que los sobrevivientes del linfoma de Hodgkin--un cáncer que comienza en células llamó linfocitos--durante niñez tenga un riesgo creciente de desarrollar formas adicionales del cáncer, incluyendo cánceres sólidos, pero la magnitud de este riesgo en el largo plazo es desconocida.

Para investigar, Smita Bhatia, Doctor en Medicina, MPH, de la universidad de Alabama en Birmingham, y de sus colegas analizaba la información sobre 1.136 pacientes que fueron diagnosticados con el linfoma de Hodgkin antes de la edad 17 años entre 1955 y 1986. Sobre un largo mediano de la continuación de 26,6 años, 162 individuos desarrollaron cánceres sólidos. Los investigadores determinaron que los sobrevivientes hicieron un riesgo creciente 14 dobleces de desarrollar el cáncer comparar con la población en general. También observaron que la incidencia acumulativa de cualquier cáncer sólido era el 26,4 por ciento en 40 años después de una diagnosis del linfoma de Hodgkin.

Los factores de riesgo para el cáncer de pecho entre hembras eran diagnosis del linfoma de Hodgkin entre 10 y 16 años de edad y la radiación del pecho. Los varones trataron con la radiación del pecho antes de 10 años de edad estaban en el riesgo más alto para el cáncer de pulmón. Los sobrevivientes del linfoma de Hodgkin tratados con los agentes que alquilizaban abdominales/pélvicos de la radiación y de la alto-dosis estaban en el riesgo más alto para el cáncer colorrectal, y las hembras expuestas a la radiación del cuello antes de 10 años de edad estaban en el riesgo más alto para el cáncer de tiroides. Por edad 50 años, la incidencia acumulativa del cáncer del pecho, del pulmón, colorrectal, y de tiroides eran el 45,3 por ciento, el 4,2 por ciento, el 9,5 por ciento, y el 17,3 por ciento, respectivamente, entre ésos en el riesgo más alto.

“Esta cohorte multi-institucional, internacional grande del linfoma de Hodgkin de la niñez permitió que determináramos el riesgo de nuevos cánceres sólidos tales como cáncer de pecho, colorrectal, cáncer y cáncer de tiroides,” dijo al Dr. Bhatia. “Más importantemente, podíamos utilizar el ordenador principal y características clínicas para determinar a subgrupos de sobrevivientes del linfoma de Hodgkin que eran determinado vulnerables a desarrollar estos nuevos cánceres.” Ella observó que estas conclusión podrían ser útiles para desarrollar las estrategias de la investigación para los sobrevivientes individuales.

“Como un médico y sobreviviente del linfoma de Hodgkin de la niñez que desarrollaron el cáncer de pecho radiación-relacionado 34 años después del tratamiento, no puedo acentuar suficiente la importancia del cuidado de estos datos a largo plazo de sobrevivientes, como no sólo subrayan la necesidad de la investigación de cáncer de por vida en esa población, pero también ofrezco una estratificación del riesgo para las malignidades específicas dentro de subgrupos, teniendo en cuenta una aproximación apuntada al blindaje,” dijo los Thompson-Sepulcros de Allison, Doctor en Medicina, que no estuvo implicado con el estudio.