El lanzamiento postparto temprano de opiáceos se asoció a uso persistente

Los investigadores de Vanderbilt han publicado las conclusión que indicaban eso sin importar si una mujer entrega a un niño por la sección cesariana o por nacimiento vaginal, si llenan las recetas para las medicaciones para el dolor del opiáceo temprano en el período postparto, ellas está en el riesgo creciente de desarrollar uso persistente del opiáceo.

En una carta de la investigación publicada en el gorrón americano de obstetricia y ginecología, los autores examinaron los datos de 102.541 mujeres que dieron a luz mientras que eran revestidas por Tennessee Medicaid (TennCare) para analizar su uso de los analgésicos del opiáceo durante el período postparto. La población del estudio era naïve del opiáceo, significando ellos no había utilizado opiáceos en los 180 días antes del lanzamiento.

“Estudiar a mujeres postparto nos da una oportunidad excelente de comparar dos poblaciones demográfico similares de mujeres con una experiencia común del parto, uno descargado con recetas del opiáceo rutinario (nacimiento cesariano), y uno no descargado con recetas del opiáceo rutinario (nacimiento vaginal),” dijo a Sarah Osmundson, Doctor en Medicina, profesor adjunto del remedio Maternal-Fetal en el departamento de obstetricia y ginecología, el autor importante del estudio.

De los moldes-madre incluidos, el 89 por ciento de las mujeres que tenían un lanzamiento cesariano y el 53 por ciento con un lanzamiento vaginal llenaron recetas del opiáceo durante el período postparto. La incidencia del uso persistente del opiáceo durante el año que seguía lanzamiento era bajo total -- en el menos de 1 por ciento -- y era más alto entre mujeres con cesariano comparado con lanzamiento vaginal. Sin embargo, entre las mujeres que llenaron una receta inicial del opiáceo, el riesgo de uso persistente del opiáceo era similar entre los grupos del lanzamiento. Además, recetas adicionales que llenan para los opiáceos en el período postparto substancialmente y constantemente aumentado este riesgo en ambos grupos.

Porque el parto es tan común, cuando las conclusión fueron proyectadas al número de mujeres que dan a luz anualmente en los Estados Unidos, los investigadores estimaban que a menos que el opiáceo postparto que prescribe prácticas se modifique, un número alarmante de mujeres que dan a luz anualmente podría estar a riesgo de utilizadores crónicos del opiáceo que se convertían.

“Este estudio es una de las introducciones originales para indicar que sin importar el tipo del lanzamiento, lanzamiento postparto del uso del opiáceo -- una práctica modificable -- se asocia a uso persistente del opiáceo,” dijo el estudio autor Carlos mayor Grijalva, Doctor en Medicina, MPH, profesor adjunto de la política sanitaria. “Si nuestros presupuestos fueran proyectados al número de mujeres que dan a luz anualmente en los Estados Unidos, calculábamos que cada año allí sería alrededor 21.000 utilizadores crónicos del opiáceo de las mujeres que se convierten que serían atribuibles al uso del opiáceo en el período postparto.”

El “prescribir del opiáceo puede tener un impacto enorme en esta población dado que el 86 por ciento de mujeres tendrá por lo menos un lanzamiento y puede ser expuesto a los opiáceos, y que casi una mitad de mujeres que experimentan parto en los Estados Unidos tendrá un cesariano. Los planes de acción diseñaron estandardizar y perfeccionar prescribir del opiáceo tenga el potencial de influenciar las exposiciones para una proporción grande de nuestra población,” Osmundson dijo.

De acuerdo con sus conclusión, los investigadores están invitando a obstétricos a ejercitar la cautela cuando prescribir parto de siguiente del remedio potencialmente adictivo del dolor y considerar a la administración alternativa del dolor mide.

Esperan que la investigación adicional en esta área influencie las prácticas que prescriben de otras especialidades médicas también.

“Ahora estamos haciendo los estudios adicionales de las características de la primera receta y los factores del paciente que influencian uso crónico del opiáceo,” Osmundson dijo. “Esperanzadamente, este trabajo también provocará a prescriptores del opiáceo en otros campos -- quirúrgico y no-quirúrgico -- para considerar la implicación a largo plazo del opiáceo que prescribe y buscar las aproximaciones de la novela, seguras y de manera efectiva al dolor de manejo.”