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La santé d'Uc San Diego offre le dispositif neuf de stimulation de GRD pour la douleur de membre fantôme

En mai 2000, Raul Silva était impliqué dans un accident de moto dans Basse-Californie, Mexique, mal brisant son fémur gauche, ou fémur. Il a subi la chirurgie de secours dans Mexicali et, au début, tout a semblé fin. Puis une infection réglée dedans, empiré, et Silva a éventuellement effectué son chemin vers San Diego, où sa patte gauche a été amputée.

« Quand j'ai quitté l'hôpital et suis venu à la maison, je n'ai réellement connu rien au sujet de la douleur de membre fantôme, » Silva a dit, qui habite maintenant dans Calexico, la Californie « mais je l'ai ressentie immédiatement, comme un pincement dans ma tep et genou, quoiqu'ils n'aient là été plus. C'est rapidement devenu la plus mauvaise douleur que j'ai jamais remarquée. La prise de juste une mesure, même tout en utilisant un dispositif prothétique, était douloureuse. Mais il n'y avait pas quelque chose que je pourrais faire -- il n'y a pas quelque chose là glacer, chauffer ou se masser. »

Pendant des années, tous les médecins de Silva pourraient faire devaient lui dire de prendre la gabapentine d'aspirin et, plus récent, d'ordonnance et les opioids pour détendre la douleur. Il a dit que les médicaments l'ont rendu somnolent et réellement n'ont pas aidé beaucoup, mais quelque chose était meilleure que rien. Silva a fonctionné dans la vente au détail depuis de nombreuses années, qui a aidé à le distraire de la douleur, mais elle était toujours là. Il a cessé de travailler totalement en 2015 quand sa douleur de membre fantôme est devenue trop à porter.

Il y a quelques mois, un docteur s'est référé Silva à Krishnan Chakravarthy, DM, PhD, un spécialiste en management de douleur à la santé d'Uc San Diego, un entraînement de deux heures de la maison de Silva. Chakravarthy est un juste d'une poignée de médecins de San Diego qui ont subi la formation spécialisée pour implanter un dispositif neuf de management de douleur, l'abbé proclament le système de GRD Neurostimulator pour la stimulation de ganglion de fond (DRG) dorsal.

Le GRD est un paquet de nerfs sensoriels qui transmet l'information au cerveau. Le dispositif neuf stimule le GRD, perturbant la boîte de vitesses des signes de douleur. Le dispositif à piles est implanté dans l'arrière d'un patient, où il envoie des pouls électriques doux par les fils minces branchés au GRD. Le dispositif communique avec un dispositif tenu dans la main et comme iPad par l'intermédiaire de la technologie sans fil Bluetooth, permettant au patient de régler la force de la stimulation.

Le traitement de GRD est conçu pour des gens avec le syndrome régional complexe intraitable de douleur dans les membres inférieurs, une condition qui résulte type des blessures ou d'une chirurgie. Ce type de douleur peut ainsi débiliter et le durée-changement ce des patients se rapportent parfois à lui comme « maladie de suicide. »

Sous les soins de Chakravarthy, Silva est allé bien patient de la santé d'Uc San Diego au premier pour vérifier le dispositif. En octobre 2018, il a fait mettre un dispositif temporaire pendant une phase de test d'une semaine. Pendant ce temps, Silva a dit que sa douleur a complet disparu. Pour la première fois pendant 18 années, il réellement feutré un amputé parce qu'il pourrait plus ne ressentir la patte fantôme. Silva pourrait utiliser sa patte prothétique sans n'importe quelle douleur ou malaise, la facilitant beaucoup pour qu'il obtienne autour. Sa douleur sciatique est partie, aussi. Il n'a pas ressenti la nécessité de ne prendre aucun médicaments anti-douleur.

« C'était ciel, » Silva a dit. « C'est la meilleure chose à arriver à moi depuis l'amputation. »

Le dispositif de stimulation de GRD est assimilé aux stimulateurs traditionnels de moelle épinière, dans lesquels un dispositif implanté stimule la moelle épinière. Mais la moelle épinière est entourée par plus de liquide céphalorachidien que le GRD, et cela peut perturber le courant et entraîner l'activation non désirée de stimulation ou de moteur. Le GRD est prévisible situé à chaque niveau spinal, permettant à des fournisseurs de soins de santé de traiter un choix plus large de types de douleur et de viser particulièrement la région douloureuse. Les capacités de Bluetooth du dispositif de stimulation de GRD donnent également à des patients plus de contrôle de leur management de douleur.

À la différence des rétablissements précédents des neurostimulators, le dispositif neuf de GRD est compatible avec l'imagerie par résonance magnétique (MRI). Et tandis que beaucoup de patients avec les stimulateurs traditionnels de moelle épinière doivent passer 45 mn par batteries de remplissage de jour, le dispositif de GRD n'a pas besoin d'être rechargé, grâce à une batterie spéciale qui retient une grande, unique charge. Supplémentaire, le GRD exige seulement très des petites doses d'énergie de traiter la douleur.

Dans une étude randomisée, 74 pour cent de patients qui ont reçu stimulation de GRD ont réalisé le soulagement de la douleur signicatif et la réussite plus grande de demande de règlement, comparés à 53 pour cent de patients qui ont reçu la stimulation traditionnelle de moelle épinière. Ces résultats étaient en avril 2017 publié en douleur de tourillon.

« Avec la stimulation de GRD, je pense que nous pourrons finalement porter le relief à beaucoup de patients présentant la douleur inférieure continuelle de membre qui n'ont pas répondu aux médicaments ou à la stimulation de moelle épinière, » Chakravarthy avons dit. « Jusqu'ici, les résultats que nous avons vus sont étonnants. »

Silva attend avec intérêt de avoir l'implant de Chakravarthy le dispositif de stimulation de GRD de manière permanente.

« Je n'essayerais plutôt quelque chose neuve que font rien, » il a dit. « Et quelqu'un doit être premier pour faire quelque chose neuve, ainsi d'autres peuvent bénéficier. J'espère que mon expérience peut aider d'autres pour savoir qu'elles ne sont pas les seules vivant dans la douleur, et qu'il y a des options comme ceci. »