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O coordenador biomedicável de WU faz uma etapa significativa para a medicina da precisão

Em 2015, então o presidente Barack Obama lançou uma iniciativa da medicina da precisão, dizer aquela sua promessa “entregava os tratamentos direitos, na hora certa, todas as vezes à pessoa adequada.” Um coordenador biomedicável na universidade de Washington em St Louis respondeu ao atendimento fazendo uma etapa significativa para a medicina da precisão para pacientes com um formulário risco de vida da pulsação do coração irregular determinando em que pacientes um tratamento de uso geral da droga seria o mais benéfico.

O Silva de Jonathan, professor adjunto da engenharia biomedicável na escola da engenharia & ciência aplicada, era parte de uma equipe internacional que determinasse que pacientes tirariam proveito o a maioria de um tratamento de uso geral da droga.

Os resultados da pesquisa são publicados em linha na pesquisa da circulação 18 de dezembro.

O Silva teamed com autor principal Wandi Zhu, um candidato doutoral em seu laboratório, e os colaboradores da universidade de Pavia em Itália. Junto, investigaram a eficácia do mexiletine da droga nos pacientes com uma mutação genética que causam o tipo longo 3 da síndrome do quarto, uma desordem que elevarasse da incapacidade do coração repolarize correctamente, conduzindo às pulsação do coração irregulares -- ou arritmia. A droga foi dada aos pacientes longos da síndrome do quarto para a década mas era ineficaz, às vezes mesmo prejudicial, para uma maioria. A equipe do Silva quis aprender por que.

Tradicional, os pesquisadores puderam somente olhar determinadas variáveis no coração. A aproximação pelo laboratório do Silva era criar um modelo estatístico que conectasse as propriedades variáveis do fenótipo de um paciente, ou as expressões físicas de um traço genético. Usando o fluorometry, uma técnica que medisse mudanças no ambiente de uma molécula fluorescente, compreenderam a interacção do nanoscale do mexiletine dentro do canal do sódio do coração.

“O que isso nos disse havia estava de uma parte em particular, no domínio dedetecção do domínio III, que estêve correlacionado realmente ao efeito de droga,” Silva disse. “Quando as teorias antes que nós ligarem o regulamento do bloco da droga a um determinado estado de condução do canal, nós o amarraram a uma peça particular do canal. Isto melhorou a compreensão de como o canal funciona e como esta parte afecta bloco da droga permitiu que nós fizessem esta previsão sobre mesmo se os pacientes responderiam.”

Para testar sua teoria, o Silva e sua equipe olharam 15 mutações diferentes dos pacientes que foram diagnosticados com síndrome longa do quarto 3 e encontraram uma correlação muito forte com uma das portas elétricas do canal do sódio conhecidas como a tensão do domínio III que detecta o domínio, mas não com as variáveis tradicionais que são usadas.

“Que nos deu muita confiança que o domínio dedetecção do domínio três está controlando a resposta do paciente à droga,” disse.

A equipe aplicou então sua teoria aos dados cegados de oito pacientes do grupo de Priori em Itália. Quando os membros da equipa do Silva enviaram suas previsões de volta aos pesquisadores, descobriram que tinham previsto correctamente para sete dos oito pacientes.

Em seguida, a equipe planeia conduzir um ensaio clínico maior de seu método.

“Agora que nós temos o forte evidência que esta peça do canal está regulando o bloco da droga, nós queremos usar uma aproximação similar para um grupo muito maior de pacientes,” disse. “Nós queremos ver se nós podemos tomar estes métodos que são aplicáveis a uma doença rara e para usar uma aproximação similar para compreender como as drogas geralmente prescritas afectam umas arritmias mais comuns.”

A escola da engenharia & ciência aplicada na universidade de Washington em St Louis focaliza esforços intelectuais com um paradigma novo da convergência e construções em forças, particularmente para a medicina e a saúde, a energia e o ambiente, o empreendimento e a segurança. Com os 96,5 tenured/trilha e 33 faculdades a tempo completo adicionais, 1.300 alunos de licenciatura, 1.200 alunos diplomados e 20.000 alunos, nós estamos trabalhando para leverage nossas parcerias com os sócios académicos e da indústria -- através das disciplinas e através do mundo -- para contribuir a resolver os grandes desafios globais do século XXI.