Les chercheurs découvrent l'ampleur de l'abus d'utiliser-et d'opioid dans des patients de cancer de la tête et du cou

Les malades du cancer sont souvent les médicaments anti-douleur prescrits, par exemple pendant la guérison des opérations. Cependant, pour beaucoup de malades du cancer, l'utilisation des médicaments anti-douleur d'opioid pendant la demande de règlement peut être une passerelle à maltraiter ou des extrémités de demande de règlement de dépendance une fois. Maintenant avec des malades du cancer vivant plus longtemps que jamais avant, la qualité de vie protectrice pendant les mois, des années, ou des décennies après que la demande de règlement devienne de plus en plus importante, y compris la garde contre le risque de dépendance d'opioid.

« Nous feutrés il étions problème à long terme pour certains de nos patients de cancer de la tête et du cou, mais n'avons pas su quelle quantité de problème, » indique la première Jessica McDermott auteur, DM, chercheur au centre de lutte contre le cancer de CU et professeur adjoint à l'École de Médecine de CU.

Pour découvrir l'ampleur de l'abus d'utiliser-et d'opioid dans des patients de cancer de la tête et du cou, McDermott et collègues ont recherché la base de données de SEER/Medicare pour recenser 976 patients soignés entre 2008 et 2011 pour le cancer oral ou d'oropharynx. En tout, 811 de ces patients ont reçu des ordonnances pour des médicaments anti-douleur d'opioid pendant la demande de règlement. Pendant trois mois après que la demande de règlement a fini, 150 de ces patients prolongés pour avoir des ordonnances actives d'opioid. Six mois après la demande de règlement, 68 patients ou 7 pour cent de la population totale prolongée pour employer des médicaments anti-douleur d'opioid. Les résultats sont publiés en ligne en avant de l'épreuve en tourillon Tête d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie de col.

« Vous ne devriez pas avoir besoin d'opioids à la remarque de six mois, » McDermott dit. « Nous espérons que nous pourrons employer cette caractéristique pour aider des patients à manager la douleur mieux. »

En fait, McDermott propose que parce que de plus jeunes patients en cela (et autre) des études étaient à un risque plus grand pour l'usage d'opioid, et la base de données de SEER/Medicare est fortement biaisée pour comprendre des caractéristiques des patients plus âgés, le % vrai d'usage d'opioid dans la population des patients générale de cancer de la tête et du cou soit vraisemblablement plus élevé que l'étude actuelle propose. Les facteurs de risque supplémentaire pour l'usage prolongé d'opioid ont compris l'ordonnance d'opioid avant le traitement contre le cancer, et une histoire du fumage et/ou de la consommation d'alcool.

Intéressant, les patients ont prescrit l'oxycodone car leur premier opiacé étaient moins pour continuer l'utilisation à 3 et 6 mois après demande de règlement, que le hydrocodone au commencement prescrit de patients ou d'autres opiacés comprenant le fentanyle, le hydromorphone, le chlorhydrate de mépéridine, la morphine, le nalbuphine, ou le tramadol.

« Nous ne savons pas pourquoi c'est le cas, mais nous pensons que peut-être les patients « oxycodone » connaissent mot et se rendent plus compte du potentiel pour la dépendance qu'ils pourraient être si prescrit un médicament moins réputé ou un qu'ils considèrent moins dangereux comme le hydrocodone, » McDermott dit.

Le groupe voit l'étude actuelle comme voie de comprendre l'écosystème du contrôle de douleur et de la dépendance d'opioid dans des patients de cancer de la tête et du cou, dans le but de fonctionner pour changer les stratégies des médecins pour le contrôle de douleur.

« Si les opioids nécessaires patients pour la douleur, je ne les maintiendraient pas à l'opposé, mais particulièrement s'ils ont des facteurs de risque, je pourrais les conseiller davantage au sujet des risques de la dépendance et de l'usage, et maintiens un oeil là-dessus, » McDermott dit.