Come l'arresto di governo pregiudica i programmi di salute

Non c'sembra essere estremità in vista per l'arresto parziale corrente di governo, il terzo dall'inizio dell'amministrazione di Trump.

Per la vasta maggioranza degli sforzi della salute pubblica del governo federale, sebbene, sia affare come di consueto.

Quello è perché il congresso già ha approvato cinque delle sue leggi importanti di crediti, costituendo un fondo per circa tre quarti del governo federale, compreso il ministero dei servizi sanitari e sociali ed il dipartimento degli affari di veterani.

Ma sette fatture sono eccezionali - compreso quelli che costituiscono un fondo per i dipartimenti dell'interno, dell'agricoltura e di giustizia - e che mettono la restrizione dietro alcune iniziative correlate con la salute importanti.

L'arresto stesso non è circa i criteri di integrità. È il risultato delle divergenze di opinione fra l'amministrazione ed i Democratici congressuali per quanto riguarda la cosiddetta parete del confine di Trump. Ma è di grande portata, ciò nonostante. Qui è dove le cose stanno:

Il finanziamento per i programmi di salute “del grande biglietto„ è già sul posto, alleviando gran parte dell'impatto potenziale immediato dell'arresto.

Poiché il finanziamento di HHS è collocato fino a settembre, i programmi di sanità di governo della nave ammiraglia - pensi Obamacare, Assistenza sanitaria statale e Medicaid - sono isolati.

Quello è egualmente vero per controllo sanitario di salute pubblica, come tenere la carreggiata il virus di influenza, una responsabilità del centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Gli istituti della sanità nazionali, che sorveglia la ricerca biomedica principale, è egualmente fini. È un contrasto radicale all'arresto del gennaio scorso, che ha inviato a casa circa la metà del personale di HHS.

Ma alcune altre operazioni di salute pubblica sono vulnerabili a causa dei flussi complicati di finanziamento.  

Sebbene Food and Drug Administration rientri nell'ombrello di HHS, riceve il finanziamento significativo per le sue operazioni di sicurezza alimentare con il ministero dell'agricoltura, che interamente è preso nell'arresto.

L'usda ha fornito l'anno scorso i $2,9 miliardo stimato a FDA per questi sforzi di svista, che comprendono tutto dai richiami dell'alimento al regolamento sistematico di ispezioni e dei cosmetici della funzione. Non avere quei dollari ora significa, secondo il piano di emergenza di FDA, che circa 40 per cento dell'agenzia - migliaia di lavoratori di governo - furloughed.

Le responsabilità di FDA di approvazione e della svista della droga sono costituite un fondo per dalle quote a carico dell'utente e non sono commoventi. Il regolamento dei prodotti del tabacco egualmente sta continuando.

I servizi sanitari per i nativi americani sono egualmente sopra tenuta.

Poiché il congresso ha ancora approvare il finanziamento per il servizio sanitario indiano, che è diretto da HHS ma ottiene la sua moneta con il dipartimento dell'interno, SUO ritiene il peso completo dell'arresto. I soli servizi che possono continuare sono quelli che incontrano “i bisogni immediati dei pazienti, personale medico ed impianti medici,„ secondo il piano di emergenza di arresto.

Quello include dalle le cliniche eseguite da sua, che forniscono la sanità diretta alle tribù intorno al paese. Questi impianti sono aperti e molti redattori stanno riferendo per lavorare perché sono reputati “esclusi,„ hanno detto Jennifer Buschik, un portavoce dell'agenzia. Ma non saranno pagate finché il congresso e l'amministrazione non raggiungano un affare.

Altri SUOI programmi stanno catturando un colpo più diretto. Per esempio, l'agenzia ha sospeso le concessioni che supportano i programmi di salute tribali come pure le cliniche di salubrità preventive funzionano dall'ufficio dei programmi di salute indiani urbani.

Gli sforzi di salute pubblica da obbligazione di patria e dal EPA affrontano i vincoli seri.

Il dipartimento dell'ufficio dell'obbligazione della patria degli affari di salubrità valuta le minacce posate dalle malattie infettive, dalle pandemie e da biologico e attacchi chimici. È supposto sottoporre a operazioni di disgaggio indietro, secondo il piano di emergenza dell'arresto del dipartimento. Questo ufficio è appena una componente della persona 204 che ricambia l'ufficio delle armi di distruzione di massa, che sta conservando circa 65 impiegati durante lo spazio di finanziamento.

Altri ufficiali sanitari del DHS sono probabili lavorare senza paga - per esempio, gli ispettori di salubrità al confine, hanno detto Peter Boogaard, che era un portavoce dell'agenzia nell'ambito dell'amministrazione di Obama. Secondo la pianificazione del DHS, la vasta maggioranza degli impiegati della pattuglia di frontiera continuerà a lavorare con l'arresto.

L'ente per la salvaguardia dell'ambiente egualmente ha esaurito il finanziamento. Secondo il suo piano di emergenza, sta tenendo su più di 700 impiegati senza paga, compreso coloro che lavora ai siti di Superfund o ad altre attività dove “la minaccia contro vita o i beni è imminente.„ (Più di 13.000 lavoratori di EPA furloughed.)

Quello limita la capacità dell'agenzia per le attività compreso ispezionare l'acqua che la gente beve ed antiparassitari di regolamentazione.

Ma non è appena regolamento. I pali di salute pubblica sono viscerali - ed a volte, franco, abbastanza lordo.

Esamini appena National Park Service, che ha fermato la manutenzione del locale di riposo ed il servizio dei rifiuti in mancanza di finanziamento. La domenica, parco nazionale di Yosemite in California chiusa i sui campeggi. Il mercoledì, il parco nazionale dell'albero di Joshua, anche nella California, ha fatto lo stessi.

Perché? Per comunicato stampa di servizio di sosta: “La sosta sta costringenda per prendere questi provvedimenti per le preoccupazioni di sanità e sicurezza mentre le toilette della volta raggiungono la capacità.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.