El científico de Regenstrief visita CMS para crear el acceso a un mejor cuidado para los americanos con demencia

Un científico de Regenstrief está invitando a los centros para Seguro de enfermedad y los servicios de Medicaid (CMS) para crear el acceso a un mejor cuidado para 20 millones de americanos afectados por la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas - ambos pacientes y sus cuidadores.

Los cambios propuestos del reembolso, contorneados en la más nueva aplicación los asuntos de la salud, despliegan grandemente la extensión de los servicios ofrecidos a los pacientes e incluso ofrecen la ventaja residual a los cuidadores. A través de estos cambios, la calidad de vida para los pacientes podría ser perfeccionada, los cambios de posición a las clínicas de reposo pueden ser demorados, y la tensión de los cuidadores puede ser reducida importante.

Los “modelos colaborativos del cuidado conseguirán una rentabilidad de la inversión fuerte a CMS a través de ahorro en costes en la atención a los pacientes, sin embargo, que es apenas el principio,” dice Malaz Boustani, M.D., MPH, científico de la investigación del instituto de Regenstrief y autor importante del papel de los asuntos de la salud. “Apenas no estamos reduciendo gastos en los pacientes actuales del CMS, nosotros también estamos ofreciendo una rentabilidad de la inversión futura. Estos cuidadores sin pagar son más adelante que son introducidos en el sistema en un déficit de la salud. Esos cuidadores podrían incorporar el sistema de Seguro de enfermedad como pacientes más sanos con una tensión más inferior.”

El Dr. Boustani es también director del centro para la innovación de la salud y ciencia de la puesta en vigor, una colaboración entre la Facultad de Medicina de la universidad de Indiana, instituto clínico y de translación de Indiana Regenstrief de las ciencias y. Él es el profesor de Richard M. Fairbanks de la investigación del envejecimiento en la Facultad de Medicina del IU y un clínico en el centro de Sandra Eskenazi para la innovación del cuidado del cerebro.

Los estudios han mostrado los modelos colaborativos del cuidado, que utilizan a personas multidisciplinarias de especialistas para manejar y para coordinar el cuidado holístico para la gente con la enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas, para estar entre los métodos más efectivos de cuidado, ofreciendo mejores resultados para los pacientes y reduciendo costos a los sistemas sanitarios por millares de dólares por paciente, por año. Sin embargo, Seguro de enfermedad no reembolsa actualmente para la amplia gama de los servicios prueba-basados que se ofrecen como parte de cuidado colaborativo.

Los ejemplos de modelos efectivos existen. El Dr. Boustani y colegas se convirtió y ha probado por casi una década, un modelo del cuidado de la demencia - el modelo del cuidado del cerebro (ABC) del envejecimiento - que incluye la coordinación del cuidado para las enfermedades como la depresión y el paro cardíaco que co-ocurren a menudo con demencia, ofrece a familias personas altamente calificadas de expertos diversos para ofrecer servicios envueltos y cuidado coordinado, y activa los servicios para los cuidadores que podrían ayudar a reducir la tensión y a evitar quemadura.

Los “modelos colaborativos del cuidado llevan para mejorar salud y mejores vidas para los pacientes y los cuidadores así como costos más inferiores para los hospitales y Seguro de enfermedad,” dice al Dr. Boustani. “Si conseguimos su miembro de la familia elegible para el cuidado, se beneficiarán también, y les ayudará para incorporar el sistema de Seguro de enfermedad en una mejor salud.”

En el nuevo modelo del pago que era abogado, los pacientes existentes que experimentaban al moderado a la demencia severa, o los pacientes con la demencia suave cuyos actuales niveles de los cuidadores de la tensión, sea elegible recibir coordinaron servicios tales como administración de la medicación, apoyo del cuidado de la demencia, de la navegación del cuidado, y apoyo complementario para las enfermedades que co-ocurren común con Alzheimer y demencias relacionadas. Además, los cuidadores sin pagar recibirían el acceso a los grupos de servicios y atención de la salud mental. El reembolso a los proveedores para estos servicios todos sería atado a la métrica funcionamiento-basada.

Fuente: https://www.regenstrief.org/article/payment-model-needed-for-team-based-care/