Les points de calcium ont pu être la borne pronostique principale de la cardiopathie dans les Asiatiques du sud

Les points du calcium dans les parois artérielles du coeur ont pu être une borne pronostique importante de la première maladie cardio-vasculaire dans les Asiatiques du sud et peuvent aider la demande de règlement de guide dans cette population, selon une étude par des chercheurs chez Uc San Francisco.

Dans une étude de presque 700 patients avec des origines ethniques d'Inde, le Pakistan, le Bangladesh, le Sri Lanka, le Népal et le Bhutan, chercheurs d'UCSF ont constaté que les hommes asiatiques du sud ont eu les mêmes hauts débits de changement de la calcification de leurs parois artérielles sur une période de cinq ans en tant qu'hommes blancs, le groupe avec les régimes les plus élevés de la maladie cardio-vasculaire.

Des Asiatiques du sud sont connus pour avoir une possibilité élevée de la maladie cardio-vasculaire se développante et pour représenter plus de 60 pour cent de patients de maladie cardio-vasculaire mondiaux. Ils développent également des facteurs de risque tels que l'hypertension, le cholestérol et le diabète à un plus jeune âge qu'autre racial et aux ethnies. Cependant, elle reste peu claire que les facteurs cliniques pourraient aider à déterminer ceux au plus gros risque.

« Tandis que les Asiatiques du sud ont élevé la maladie cardio-vasculaire calibre, il y a peu d'études prospectives dans le monde qui se sont concentrées sur déterminer les facteurs de risque, » a dit l'auteur important Alka Kanaya, l'interniste de santé de DM, d'UCSF et le professeur de médecine à UCSF. « La présence et la modification du calcium d'artère coronaire peuvent être utiles pour la prévision de risque dans cette population ethnique et peuvent améliorer le guide l'utilisation judicieuse de la statine et d'autres traitements préventifs. »

Les premiers signes de calcification d'artère coronaire (CAC), dans lesquels le calcium tachette apparaissent dans des parois artérielles, peuvent être trouvés par une échographie (CT) de tomodensitométrie. À d'autres ethnies, les rayures élevées de CAC ont été prouvées pour être un premier signe de ceux au haut risque de développer la maladie cardio-vasculaire.

L'association américaine de coeur a récent recommandé le contrôle de CAC dans les personnes avec le risque intermédiaire de cardiopathie pour aider à déterminer si elles devraient être traitées avec des traitements hypolipidémiants. Ces directives classifient les Asiatiques du sud en tant que groupe à haut risque.

L'étude, apparaissant en ligne le 11 janvier 2019, dans le tourillon de l'association américaine de coeur (JAHA), est parmi les découvertes produit par les médiateurs actuels de l'athérosclérose dans les Asiatiques du sud vivant dans l'étude de l'Amérique (MASALA). Abouti par Kanaya, MASALA est la première étude à long terme dans cette population qui vise à comprendre mieux les facteurs menant à la cardiopathie et la prévention et la demande de règlement de guide. Depuis que l'étude a commencé en 2010, elle s'est inscrite plus de 1.100 immigrés asiatiques du sud vivant dans la région de Baie de San Franciso et une région plus grande de Chicago, dont la plupart ont passé des décennies aux Etats-Unis.

Dans l'étude de JAHA, Kanaya et ses collègues ont mesuré la calcification dans 698 patients de MASALA des échographies de CT prises cinq ans de distant. Ils comparés les régimes d'incidence et d'étape progressive du CAC à d'autres populations utilisant des caractéristiques de l'étude multi-ethnique de l'athérosclérose (MESA), une étude assimilée à MASALA qui vérifie des facteurs potentiels pour l'athérosclérose précoce dans plus de 6.800 divers participants de six villes des États-Unis.

Les chercheurs ont constaté que les hommes asiatiques du sud ont eu un niveau supérieur de calcification neuve que les femmes asiatiques du sud, 8,8 pour cent à 3,6 pour cent, respectivement. Après des différences d'âge de représentation, l'utilisation de diabète, d'hypertension et de statine, augmentations de CAC étaient assimilée chez les hommes asiatiques du sud comparés les hommes blancs mais 122 pour cent, 64 pour cent et 54 pour cent à de plus grandes que les augmentations des Afros-américains, Latino et Américains chinois, respectivement. Il n'y avait aucune différence important dans la quantité de changement de CAC parmi des femmes de différents chemin/ethnies.

« Le fardeau et l'étape progressive de CAC se sont avérés les facteurs prédictifs indépendants de la maladie coronarienne dans les zones blanches, des noirs, des Latino et des Américains chinois, » Kanaya a dit. « La prochaine opération pour nous est de déterminer si le fardeau et/ou l'étape progressive de CAC prévoit ceux au plus gros risque de avoir une crise cardiaque ou une rappe parmi les Asiatiques du sud. »

Source : https://www.ucsf.edu/