新的分析模型可能準確地預測患者冒險開發 PTSD

從一個國際研究小組的新的發現由精神病醫生導致在一個新開發的分析模型可能預測在一個可怕或可怕活動以後 - 和與重大的準確性的 NYU 醫學院顯示 -- 某人的可能性開發的之後創傷重點紊亂 (PTSD)。

患者在研究中 -- 誰體驗範圍從業務量和工作場所事故的創傷到攻擊和恐怖襲擊 -- 最初被評估了使用 DSM-IV 的 (蓋帽) 臨床工作者被管理的 PTSD 縮放比例,被認為 「黃金本位制」估計的 PTSD。 所有研究參與者有一次蓋帽面試 60 在天內的他們的外傷事件和一次繼續採訪以後四個到 15 個月。

使用石南木評分,研究員採取了這些蓋帽評分進一步然後分析了他們,在 20 世紀 50 年代開發的評定,以及其他驗證方法對開發 PTSD 的每個單個的風險的估計以後九個到 15 個月。 他們發現此途徑可能 的確,預測與高電話會議和估計的慢性 PTSD,当相似的準確性、另外的風險與其他系數相關例如性別,更低的教育或者人際的創傷的壽命經驗。

特別地,在繼續採取的行動是平均在那些的 11.8% 顯示在一個外傷事件後,研究員發現了 PTSD 流行 -- 在人的 9.2% 和在婦女的 16.4%。 他們也發現在婦女的結果有較少的比中等教育和前期暴露對人際的創傷,例如虐待兒童或性攻擊,指示慢性 PTSD 的更高的風險。 其他以前已知的風險系數例如年齡、創傷的婚姻狀況和類型沒有增加開發 PTSD 的單個的風險。

慢性 PTSD 是難對待。 認識,在創傷風險後可能性有多大倖存者將開發它可能幫助那些在重大的風險。 發現,最近報告在日記帳世界精神病學裡,能協助解決衛生業職員迅速識別并且調解干預為 PTSD -- 例如認知性能上的療法 -- 那證明是有效的在對待紊亂,特別是在急救室設置 -- 那裡創傷的多數受害者經常是被看見的第一。

這個發布研究包括一個在線工具允許臨床工作者對風險估計設計的立即存取。

「我們從最近的不可能的任務設法移動預測誰將開發 PTSD 對準確識別人的其中每一的風險評分誰顯示了在一個外傷事件」,說 Arieh Y. Shalev, MD,巴巴拉威爾遜精神病學教授在 NYU 醫學院和這個報表的主要作者。 「知道人員有 PTSD 的一種增加的風險將幫助更加迅速地緩和它,和與少量殘餘的結果」。

Shalev 補充說: 「早症狀,以前已知全球性地預測,在組內,在特別高危險 PTSD 的風險在創傷倖存者 (即, 11% 中的在公路交通事故或 38% 按照的恐怖在我們以前的工作) 無法告訴我們。 我們可以精密地現在預測每個單個的風險,因而移動 PTSD 評估向一個個性化的和被賦予個性的風險估計」。

例如, Shalev 指出,新的分析設計可幫助確定一名特定患者可能將 (即, > 40%; 50%) 保持與慢性 PTSD,除非對待,而別的從同一學習小組可能只有 2% 風險。 「它是一個更加立即的號召早先組估計不可能提供的」,他說。

對用於心臟病和巨蟹星座診斷的那些的可比較的工具

Shalev 和他的同事,是預測 PTSD 的國際財團的成員,在美國、澳大利亞、日本、荷蘭、瑞士和以色列在急症室對待的平民創傷倖存者的 10 個縱向研究中分析了接近 2,500 名患者病歷。 他們能分配開發在最初的蓋帽評分基礎上的 PTSD 可能性可能性。 他們的範例的國際來源和數據之間的來源的相對地小的區別,增加了研究員的電話會議這個設計可以概括為全世界使用。

研究員補充說,新的 PTSD 評估設計參加用於其他臨床區的在線工具一個大家庭,例如心臟病和癌症,分配開發在當前信息或重複可能性的疾病 (即,膽固醇、重量和抽煙史基礎上的心臟病發作)。 一旦 PTSD,而更低的評分也許辯解與另外的繼續採取的行動鑒定的一個 「注意等待的」途徑有更高的最初的蓋帽評分的患者可能需要更加早期的干預。

在美國, 70% 的成人體驗某種創傷,并且 10% 開發 PTSD。

「早症狀嚴重級別顯示是 PTSD 風險的一個主要預報因子,如此改進的評估提供一個有效的警告,并且一個號召」, Shalev 說。 「我們希望那定量單個的 PTSD 風險將是第一步往紊亂的系統的預防」。

來源: http://nyulangone.org/

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