Relation entre le milieu de travail d'infirmière et la sécurité de patient

Lisa Smeds Alenius défendra sa thèse de doctorat le 22 janvier 2019 chez Karolinska Institutet. Sa thèse se concentre sur des facteurs dans le milieu de travail d'infirmière concernant la qualité des soins et la sécurité de patient. La thèse prouve que l'expérience du personnel et les moyens adéquats, le commandement aux niveaux de salle et d'hôpital, et le travail d'équipe avec des médecins sont toute l'importance grande pour la façon dont les infirmières évaluent la sécurité patiente. La thèse prouve également que ces évaluations sont compatibles avec des mesures objectives de sécurité patiente.

Lisa Smeds Alenius est une infirmière de RD et un étudiant au doctorat au service d'apprendre, d'informatique, de management et d'éthique, LIMETTE, chez Karolinska Institutet.

Pourquoi avez-vous voulu vérifier ce sujet ?

« Puisque les moyens procurables pour des soins, humains et économiques, sont limités, j'ai voulu vérifier comment les infirmières perçoivent leur situation de travail pour effectuer une meilleure et plus pleine utilisation de leur compétence de bénéficier les patients et l'hôpital comme organisme. »

Quelles méthodes avez-vous employées ?

« La thèse est basée sur des caractéristiques de la composante suédoise du projet international et financé par l'Eu « prévisions d'infirmier autorisé » (RN4CAST), avec des réactions d'étude de 11.000 infirmières travaillant dans les salles médicales et chirurgicales à tous les hôpitaux aigus de soins en Suède. Des caractéristiques à partir du registre patient national ont été également employées, ainsi que des caractéristiques sur des hôpitaux. »

À quelles conclusions avez-vous obtenu ?

« Le facteur avec la plupart d'influence sur les évaluations des infirmières de la sécurité patiente sur leurs salles était si elles ont jugé que le personnel et les moyens suffisants étaient procurables. Le commandement, au niveau de salle et au niveau de management d'hôpital, était également influent, de même que travail d'équipe avec des médecins.

La thèse prouve également que les évaluations des infirmières de la sécurité et de la qualité des soins peuvent constituer une base importante pour la prise de décision. Quand les infirmières ont évalué la sécurité et la qualité des soins patientes comme excellente, les mesures objectives ont également montré un risque clairement réduit de patients mourant dans les 30 jours.

En réponse de texte libre à une question ouverte, beaucoup d'infirmières décrites comment ils ont ressenti on s'est attendu à ce qu'et a été requis elles mettent à jour un haut niveau de qualité et la sécurité dans les soins, alors qu'en même temps elles avaient peu d'opportunité d'influencer les conditions nécessaires pour la provision de soins. Plusieurs facteurs structurels qui le rendent difficile pour que les infirmières utilisent leur compétence professionnelle pleinement, ont été également rendus visibles. »

Quel était étonnant ?

« Nous avons vu dans les réactions d'étude qui soigne a eu un sens intense d'engagement et un désir de se servir et partager de leur connaissance, ainsi il décourage pour apprendre que les conditions structurelles ne supportent pas réellement cela. Il était également clair que les infirmières aient été très heureuses avec leur profession choisie mais pas forcément avec leur lieu de travail. Je vois que comme force qui pourrait être utilisée plus de manière constructive. Vu les bonnes conditions, on pourraient vouloir continuer de fonctionner en tant qu'infirmière. »

À quoi espérez-vous vos résultats mènerez-vous ?

« J'espère que les résultats de la thèse stimuleront des infirmières et des gestionnaires à différents niveaux vérifier comment les compétences et les capacités des infirmières sont utilisées. Les soins sont une partie centrale de soins aux patients et parce que les infirmières constituent le plus grand groupe professionnel dans les hôpitaux, il est important leurs connaissances professionnelles est employé d'un plus stratégique et d'une façon efficace.

Les infirmières devraient non seulement être évidentes en soi comme les acteurs indispensables en dispensant et en influençant des procédés de soins. Ils sont également au sujet de fournir les conditions nécessaires, par exemple le personnel et les moyens adéquats, et les structures structurelles de support pour des soins provision.

Il serait également raisonnable d'imaginer que s'il y avait plus d'opportunités pour que les infirmières utilisent pleinement leur compétence professionnelle, les hôpitaux deviendraient plus attrayants comme lieux de travail qui, à leur tour amélioreraient des possibilités de recruter et de maintenir le personnel qualifié. »

Qu'allez-vous faire maintenant ?

« Je veux continuer de rechercher comment la santé peut utiliser des compétences de personnel des meilleures voies, qui bénéficie également des patients. Je veux également explorer d'autres groupes professionnels pour voir comment ils perçoivent leur situation de travail et comment leurs qualifications sont utilisées. »