Muitas pacientes que sofre de cancro estão com hepatite undiagnosed

Um relatório novo publicado hoje na oncologia do JAMA descreve taxas alarmingly altas da hepatite aguda e crônica undiagnosed B e da hepatite C nos pacientes com cancro. Estas doenças podiam ser seriamente prejudiciais aos resultados do tratamento.

Ilustração do vírus de hepatite - pelo vitstudiovitstudio | Shutterstock

A hepatite B e a hepatite C são as infecções virais sérias mas tratáveis, que podem ter complicações risco de vida. Estas complicações são particularmente prováveis se o paciente está recebendo determinados tratamentos contra o cancro.

Certamente, alguns tratamentos anticancerosos podem de facto fazer com que os vírus de hepatite reactivate e espalhem, que fariam as pacientes que sofre de cancro afetadas mais doentes, um pouco do que melhor. Tais efeitos foram relatados para as terapias anti-CD20 e a transplantação hematopoietic da pilha, que são usadas no tratamento dos linfomas e das leucemia.

Contudo, um estudo recente conduzido por investigador da rede da investigação do cancro de SWOG, um grupo dos ensaios clínicos do cancro do international financiado pelo instituto nacional para o cancro (NCI), revela que muitas pacientes que sofre de cancro estão vivendo com a hepatite undiagnosed.

O estudo é o estudo o maior do seu amável, investigando a predominância da hepatite B, da hepatite C e das infecções pelo HIV dentro sobre 3000 pacientes que sofre de cancro de 18 clínicas. A maioria dos participantes era tratada para o cancro da mama, o sangue e os cancros da medula, cancro colorectal, ou câncer pulmonar.

Os resultados mostraram que uma parcela substancial de pacientes diagnosticados recentemente com cancro não soube que estiveram contaminados com o vírus de hepatite. Ao contrário, não havia nenhuma evidência de um grande número infecções pelo HIV undiagnosed.

Mais de 87% dos pacientes com uma história de infecções da hepatite B e 42% dos pacientes com hepatite crônica B eram undiagnosed antes da entrada no estudo. Além, em torno de um terço dos pacientes teve infecções undiagnosed da hepatite C.

Embora os pacientes não tivessem nenhum factor de risco identificável que justificaria o teste da hepatite, o facto que abrigou para infecções da hepatite pô-las no risco significativo de falha de fígado, de doença renal, ou de outras complicações da hepatite.

Porque uma paciente que sofre de cancro, ou o médico, mim quereriam conhecer os resultados de um teste de selecção da hepatite… a presença de uma infecção potencial risco de vida poderia guiar o cuidado em maneiras muito importantes. Na medicina, mais conhecimento é sempre melhor.”

Dr. Scott Ramsey, autor principal

Apesar das directrizes de prática de variação da oncologia para a selecção viral das pacientes que sofre de cancro, há uma evidência muito pequena para apoiá-las.

Os resultados deste estudo sugerem que a selecção universal para a hepatite B ou C possa ser justificada em clínicas do cancro da comunidade para permitir médicos de fazer escolhas mais informado sobre tratamentos contra o cancro.

A selecção pode ser especialmente importante agora que nós incorporamos a idade das imunoterapias para os tratamentos contra o cancro que podem afectar os sistemas imunitários das pacientes que sofre de cancro e alterar o curso de suas infecções virais.”

Dr. Scott Ramsey, autor principal

Um estudo da rentabilidade é actualmente em curso avaliar a possibilidade de introduzir a selecção rotineira da hepatite para pacientes que sofre de cancro.

Fontes

Muitas infecções da hepatite vão undiagnosed nas pacientes que sofre de cancro.

Kate Bass

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Kate Bass

Kate graduated from the University of Newcastle upon Tyne with a biochemistry B.Sc. degree. She also has a natural flair for writing and enthusiasm for scientific communication, which made medical writing an obvious career choice. In her spare time, Kate enjoys walking in the hills with friends and travelling to learn more about different cultures around the world.

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