A seca em Lesoto rural aumenta o risco do VIH entre meninas adolescentes

As meninas adolescentes expor à seca severa condicionam em Lesoto rural tiveram umas taxas mais altas de VIH, de acordo com um estudo novo conduzido por pesquisadores no ICAP na Universidade de Columbia, em uma organização de saúde global baseada na escola do carteiro de Colômbia da saúde pública, e do Ministério da Saúde de Lesoto e dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U. As meninas adolescentes e as jovens mulheres em áreas rurais da seca eram igualmente mais prováveis contratar em comportamentos de alto risco, incluindo o trabalho do sexo, e eram mais prováveis deixar cair extra-escolar. Os resultados são publicados na medicina do jornal PLOS.

Primeira autor Andrea J. Baixo, DM, PhD, professor adjunto da epidemiologia no carteiro de Colômbia, e colegas usou os dados recolhidos com a avaliação de impacto População-Baseada Lesoto do VIH (LePHIA), uma avaliação nacional do VIH de 12.887 povos conduzidos em 2016 e 2017.

Em Lesoto, um país pequeno na África meridional, um quarto dos adultos está vivendo com o VIH. Além do que este desafio, todo o Lesoto foi afectado por uma seca severa em 2014-16, que em algumas áreas fosse a mais severa desde 1981. Os pesquisadores emparelhados satélite-derivaram dados na precipitação acumulada com dados geospatial da avaliação para determinar se havia alguma associação entre a seca e o VIH relacionou resultados. Daqueles entrevistados na avaliação, 94 por cento viveram nas áreas que a seca experiente, e de acordo com a pesquisa prévia, aproximadamente um quarto da população exigiu o auxílio de alimento da emergência.

Os pesquisadores identificaram um aumento em uma constelação de comportamentos do risco associados com a infecção pelo HIV durante o período da seca, incluindo o sexo transaccional e comercial, sugerindo que algumas mulheres pudessem ter confiado na actividade sexual para sobreviver. Igualmente observaram um aumento no princípio sexual adiantado e reduziram habilitações escolares nas meninas nas áreas rurais consistentes com as meninas que estão sendo removidas da escola para parcerias transaccionais ou união de modo que as famílias pudessem tirar proveito do preço de noiva. De acordo com os pesquisadores, um mais baixo registro da escola podia ter conseqüências de grande envergadura, em termos da aquisição do VIH e da trincheira da pobreza. Além, migração externo, geralmente - visto durante períodos da seca, foi associado com uma predominância mais alta do VIH em jovens; isto está referindo-se particularmente como os emigrantes podem ter menos acesso ao cuidado do VIH.

“O impacto das alterações climáticas na saúde humana está tornando-se cada vez mais evidente,” os autores escreve. Do “os extremos clima estão associados frequentemente com as mudanças no comportamento enquanto os povos se esforçam para sobreviver face à perda de produção agrícola. Enquanto os povos, particularmente mulheres, endereçam sua insegurança de alimento, podem ser menos prováveis tomar etapas para proteger-se da infecção pelo HIV. … Há igualmente o interesse que a insegurança de alimento poderia conduzir ao acesso diminuído aos antiretrovirals (ARVs) devido às limitações econômicas ou aderência ou a absorção diminuída de ARVs.”

Os pesquisadores concluem com um atendimento para que uma política e uma estratégia coordenadas atenue os efeitos da seca na infecção pelo HIV na África meridional. “As intervenções potenciais devem minimizar estes choques visando os factores inumeráveis que contribuem à vulnerabilidade e poderiam incluir transferências do dinheiro para incentivar famílias manter crianças na escola e evitar a união adiantada, desde que às famílias rurais em período da falta de alimentos, e programas expandidos para meninas e jovens mulheres adolescentes, trabalhadores de sexo, e emigrantes, incluindo a profilaxia da pre-exposição (PrEP). À luz da aceleração antecipada de tais extremos climáticos, mais pesquisa é urgente necessário em melhorar a superação das colheitas à seca para abrandar a severidade do impacto em rendimentos domésticos e na saúde pública.”

“Este é o primeiro papel para ligar choque do clima a uma epidemia do VIH desde que as drogas de antiretroviral se tornaram mais amplamente disponíveis em África subsariana,” disse Jessica Justman, DM, director técnico superior do ICAP na Universidade de Columbia e no investigador principal do projecto de PHIA. “Nós devemos ver este como um outro tipo do aviso que as alterações climáticas nos afectem em maneiras inesperadas e indesejados.”

O 16 de janeiro, o governo o plano de emergência E.U. do presidente de Lesoto, para o relevo do AIDS (PEPFAR), os centros para o controlo e prevenção de enfermidades dos E.U. (CDC), e o ICAP anunciou os resultados finais da avaliação População-baseada Lesoto da avaliação de impacto do VIH (LePHIA). Os dados novos mostram que passos que notáveis o governo está fazendo para o controlo de sua epidemia do VIH. O número de pessoas testado e ciente de seu estado do VIH era mais alto do que relatado inicialmente em 2017 (81 por cento hoje contra 77 por cento em 2017) e a incidência anual do VIH é ligeira mais baixa (1,1 por cento hoje contra 1,5 por cento em 2017). De acordo com Andrea baixa, os resultados sugerem que Lesoto esteja fazendo o bom progresso contra o VIH, mas que a seca futura pôde conduzir aos recuos no controle epidémico.

Source: https://www.mailman.columbia.edu/public-health-now/news/drought-lesotho-heightened-hiv-risk-girls