Les points culminants neufs d'étude ont besoin pour l'accès en expansion à la chirurgie pour des enfants dans Somaliland

Les enfants dans Somaliland souffrent un fardeau significatif des états de santé -- en particulier défauts de forme congénitaux et conditions blessure blessure -- cela pourrait être amélioré par la chirurgie, mais la plupart de ces besoins sont imprévisibles, selon une étude par l'Université de Baylor et la Duke University publiées dans le tourillon d'American Medical Association.

Le besoin est particulièrement prononcé dans les zones rurales de Somaliland, un pays dans la Corne de l'Afrique avec une population de plus de 3,5 millions de résidants, dont la plupart vivent plus de pendant deux heures d'un chirurgien et aussi loin que 24 heures. Le problème est magnifié par le fait que le pays est principalement à faibles revenus, a dit le chercheur Emily R. Smith, Ph.D., professeur adjoint d'épidémiologie dans l'université de Robbins de Baylor de la santé et des sciences de la vie et professeur adjoint de fil de complément de la santé globale à l'institut global de santé de Duke University.

« Avec un des taux de mortalité infantile les plus élevés dans le monde dans Somaliland, il est essentiel de recenser exactement le fardeau des conditions chirurgicales dans la population, en particulier parmi la population vulnérable des enfants, » Smith a dit. « L'amour d'un parent pour un enfant, en particulier quand cet enfant est malade, est identique indépendamment derrière de quelle partie du monde vous vivez. »

L'enquête -- « Prévalence des conditions chirurgicales pédiatriques en travers de Somaliland » -- a été fait en collaboration avec l'initiative globale pour la chirurgie des enfants, un réseau des enfants chirurgicaux et des fournisseurs d'anesthésie des pays inférieurs, moyens et à revenus élevés, avec les chercheurs complémentaires de duc Global Health Institute de Duke University.

Les découvertes mettent en valeur le besoin d'augmenter l'accès à la chirurgie pour des enfants dans le besoin, ainsi que des programmes de examiner et de prévention, Smith a dit.

Les estimations récentes sont qu'environ 5 milliards de personnes, principalement dans des pays de revenu inférieur et moyen, l'accès de manque à la chirurgie sûre et abordable. Les conditions chirurgicales contribuent presque à un tiers du fardeau global de la maladie, mais peu de priorité a été donnée à adresser des lacunes dans des soins chirurgicaux pour des enfants, chercheurs remarquables.

Les taux de mortalité de mineurs et d'enfants plus jeunes que 5 dans Somaliland sont plus de deux fois plus élevés que globalement des taux de mortalité dans l'Afrique Subsaharienne, et Somaliland est classifié comme quatrième pays le plus pauvre au monde par la banque mondiale. Bien que Somaliland ne soit pas identifié par les Nations Unies comme pays indépendant, Somaliland s'est déclaré indépendant après le renversement d'un dictateur en 1991 et reste une région autonome de la Somalie.

Pour l'étude, une équipe des unités de collecte de données somaliennes, aboutie par un étudiant de troisième cycle de duc, a rassemblé des caractéristiques de 871 familles dans tout le pays utilisant l'évaluation d'outre-mer de chirurgiens de l'enquête chirurgicale des besoins. Les participants étaient 1.503 enfants âgés de l'enfance à 15 ans. L'étude a compris une partie sur la démographie de famille, les morts et la pauvreté, ainsi qu'une partie au sujet de l'histoire des enfants des conditions chirurgicales.

Des parents ou les gardiens ont été demandés si deux enfants fait au hasard sélectés de la famille avaient jamais eu une blessure, une brûlure, un problème de la masse/goitre, de défaut de forme ou de détail avec une région de fuselage. Si oui, des conditions ont été confirmées comme chirurgicales par un chirurgien pédiatrique. Des défendeurs également ont été demandés si n'importe quel genre de soins était fourni à un dispensaire par un médecin ou une infirmière, ou si n'importe quels soins étaient fournis par un guérisseur traditionnel en dehors d'un dispensaire.

Les chercheurs ont trouvé 221 conditions chirurgicales recensées parmi 196 enfants, avec seulement 53 de ceux ayant été rectifiés chirurgicalement au moment de l'étude. Les conditions les plus courantes étaient des anomalies congénitales (33,8 pour cent) et des blessures blessure blessure (24,6 pour cent).

La plupart des familles dans l'étude n'ont pas recherché la santé ou la chirurgie recherchante rapportée de santé mais de réception due au manque d'accès à des soins de santé ou au manque d'assez d'argent de payer la chirurgie.

D'approximativement 2 millions d'enfants dans Somaliland, les plus de 250.000 enfants prévus ont des conditions chirurgicales, avec 40 à 75 pour cent de ceux impossibles d'atteindre la chirurgie ou le traitement adapté, Smith a dit.

Une limitation d'étude est que les chercheurs ne pouvaient pas évaluer la gravité d'une condition. Par exemple, un enfant peut entrer avec un état congénital tel que le pied-bot -- pas hautement fatal mais désactivant. En revanche, un enfant peut entrer avec un état congénital hautement fatal tel que le gastroschisis, dans lequel les intestins ou d'autres organes sont trouvés en dehors du fuselage du bébé mais fixés à lui. Davantage de recherche est nécessaire pour fouiller dans ce problème, Smith a dit.

Les chercheurs emploient cette étude pour évaluer où les besoins les plus grands sont dans le pays et pour développer des régimes visés d'intervention pour répondre à ces besoins. Le travail est également actuel pour réduire le fardeau financier de la chirurgie pour des enfants dans le pays.

« Le partenariat entre mes collègues de Somaliland et chercheurs ici à Baylor et à duc met en valeur le travail grand qui peut être effectué pour influencer le personnes à travers le monde quand nous collaborons ensemble, » Smith a dit. « Nous, les chirurgiens et les professionnels de la santé pédiatriques dans Somaliland, le Ministère de la Santé dans Somaliland et les chercheurs ici tous aux Etats-Unis, jouons un rôle dans le soutien pour le plus mauvais des pauvres. »

Source : https://www.baylor.edu/mediacommunications/news.php?action=story&story=206372