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Las nuevas pautas se convirtieron para la administración efectiva de síntomas neuropsiquiátricos de la enfermedad de Huntington

Aunque la enfermedad de Huntington (HD) se piense tradicionalmente en como desorden neurológico, los síntomas del comportamiento son una característica común y causan con frecuencia señal de socorro y dificultad a los pacientes, a los miembros de la familia, y a otros cuidadores. Puesto que un 70% estimado de pacientes de los E.E.U.U. con HD no buscan cuidado del especialista, él es tratado a menudo por los internistas, neurólogos generales, y los psiquiatras, muchos de los cuales pueden no ser entrenados para reconocer o para tratar síntomas del comportamiento HD-relacionados. Un grupo de expertos ahora ha desarrollado las pautas del consenso publicadas en el gorrón de la enfermedad de Huntington escrito en términos simples para conducir especialistas y a no especialistas en la administración efectiva de desordenes neuropsiquiátricos en pacientes de HD.

“Estas pautas transportan el mensaje importante que ahora tenemos tratamientos disponibles para muchos síntomas neuropsiquiátricos de HD. Esto debe animar a pacientes a buscar cuidado. También ayudan a clínicos del no especialista a entender que HD es no una condición desesperada, a” Karen explicada E. Anderson, Doctor en Medicina, de los departamentos de la psiquiatría y de la neurología de la universidad de Georgetown y del director del cuidado de la enfermedad de Huntington, de la educación, y del centro de investigación (HDCERC), Washington, DC.

Para cualquier enfermedad, las pautas clínicas lo más altamente posible miradas se basan en pruebas clínicas robustas. Sin embargo, las condiciones con incidencia inferior, tal como HD, faltan a menudo las pruebas seleccionadas al azar necesarias de la juicio clínica requeridas para fijar eficacia y seguro del tratamiento. En estos casos, la ayuda experto-llevada de las pautas vence estas limitaciones.

Un equipo de expertos internacional, multidisciplinario fue encargado para desarrollar declaraciones sobre síntomas del objetivo cerca de cinco síntomas del comportamiento comunes exhibidos por los pacientes de HD: agitación, ansiedad, apatía, psicosis, y trastornos del sueño. Éstos entonces fueron sometidos a los expertos de HD en todo el mundo para el acuerdo del consenso en los méritos de cada declaración. Importante, en ausencia de juicios controladas seleccionadas al azar, los expertos están de acuerdo en gran parte con el tratamiento de los síntomas del comportamiento.

Las pautas de práctica clínicas (CPG) para los síntomas neuropsiquiátricos que incluyen recomendaciones generales, del comportamiento, y farmacológicas se presentan e incluyen temas tales como el uso preferencial de medicaciones con la menor cantidad de los efectos nocivos indeseados, nueva evaluación regular de la medicación como la condición de un paciente cambia, y consulta con un psiquiatra con experiencia determinada en síntomas del comportamiento HD-relacionados, especialmente si los síntomas llegan a ser resistentes al tratamiento.

La “experiencia clínica indica que la mayor parte de los síntomas neuropsiquiátricos discutidos son tratables usando las estrategias no-farmacológicas y farmacológicas desarrolladas para el uso en otros grupos pacientes (e.g. enfermedad de Alzheimer). El tratamiento de los síntomas según lo experimentado en HD sigue generalmente las mismas recomendaciones que en otros grupos pacientes. Sin embargo, la administración de síntomas neuropsiquiátricos en HD es con frecuencia más compleja porque coexisten los síntomas a menudo, y las decisiones del tratamiento se deben adaptar para revestir todos los síntomas mientras que limitan el uso simultáneo de drogas múltiples, el” Dr. conocido Anderson.

Las pautas acentúan eso que educa a los pacientes, sus miembros de la familia, y los cuidadores sobre síntomas del comportamiento en HD son una parte importante del tratamiento, y ese los desordenes del comportamiento en HD pueden ser tratados. “Animamos pacientes y a las familias a utilizar estas pautas para partner con sus clínicos al buscar cuidado puesto que estos síntomas tienen a menudo un impacto enorme en el bienestar de los pacientes y sus lazos con los individuos cerca de ellos,” aconsejamos al Dr. Anderson.