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L'étude d'UC indique la plupart de médicament efficace pour traiter l'inquiétude pédiatrique

Dans une analyse globale, des ISRS avérés le plus efficace en traitant des enfants et des adolescents avec le trouble d'anxiété

Les chercheurs de l'université des traitements classiques examinés de Cincinnati (UC) ont prescrit pour des enfants et des adolescents avec des troubles d'anxiété, pour déterminer ce qui sont les plus efficaces et meilleur-toléré. Cette étude a indiqué que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (SSRIs) ont exécuté meilleur comparé général à d'autres types de médicaments.

Les résultats, accessibles en ligne dans le tourillon de la psychiatrie clinique, comprennent la plus grande quantité de caractéristiques jusqu'à présent pour des analyses des demandes de règlement pédiatriques de trouble d'anxiété. L'étude a examiné plus que douzaine médicaments de 22 essais contrôlés randomisés.

Les « cliniciens ont limité des caractéristiques pour les aider pour sélecter parmi des demandes de règlement probantes de médicament pour leurs patients présentant l'inquiétude. Cette méta-analyse fournit le guidage en termes de différences de médicament-détail dans l'efficacité et tolérabilité parmi les médicaments qui sont utilisés généralement pour soigner les patients pédiatriques avec des troubles d'anxiété, » dit Jeffrey Strawn, DM, professeur agrégé au service de psychiatrie et neurologie comportementale à l'université d'UC du médicament et de l'auteur important sur l'étude.

Selon l'Académie américaine de pédiatrie (AAP), les troubles d'anxiété sont le type le plus courant de trouble psychique chez les enfants. L'inquiétude affecte approximativement 8 pour cent de tous les enfants et adolescents. Les sympt40mes de l'inquiétude peuvent comprendre avoir les craintes périodiques, aversions aux situations sociales ou à ne pouvoir pas régler des inquiétudes et peuvent se manifester en tant que conditions médicales sérieuses : préoccupez le sommeil, la concentration difficile, même le coeur et les problèmes digestifs.

« Notre étude synthétise la preuve de différents essais multiples de guider des cliniciens et des patients en décidant quel médicament pour employer quand traitant des enfants et des adolescents avec des troubles d'anxiété, » a indiqué Éric Dobson, DM, un résidant de psychiatrie à l'université de la Caroline du Sud médicale à Charleston, qui a entrepris l'étude tandis qu'un étudiant en médecine à l'UC.

Les auteurs ont recensé des essais publiés entre 1971 et 2018, comparant 13 médicaments utilisés généralement au placebo ou à d'autres médicaments--y compris des antidépresseurs--pour la demande de règlement aiguë des troubles d'anxiété chez les enfants et des adolescents. Un total de 2.623 patients (âge moyen : 11 années de ½) eues fait au hasard affecté pour recevoir un médicament ou pour recevoir le placebo, et les patients ont eu généralisé, la séparation ou les troubles d'anxiété sociaux qui était au moins de gravité modérée.

Les chercheurs ont regardé le nombre de patients qui ont répondu à la demande de règlement ainsi qu'à la proportion de patients qui ont discontinué l'étude en raison des événements défavorables, c.-à-d. des effets secondaires. Dans la jeunesse soucieuse, la réponse au traitement était plus efficace avec des ISRS qu'avec des inhibiteurs de reuptake de sérotonine-norepineprhine (SNRIs). SNRIs prolongent l'activité des neurotransmetteurs sérotonine et nopépinéphrine, alors que les ISRS agissent principalement de prolonger les effets de la sérotonine. En termes d'arrêt et tolérabilité, les ISRS étaient la classe la plus tolérable du médicament, alors que les antidépresseurs tricycliques étaient moins les tolérables. Les antidépresseurs tricycliques augmentent des niveaux de nopépinéphrine et de sérotonine, et bloquent l'action de l'acétylcholine de neurotransmetteur, qui peut provoquer certains de leurs effets secondaires.

« Ce bilan complet comparant l'efficacité et la tolérabilité des demandes de règlement dans des troubles d'anxiété pédiatriques propose que les ISRS soient supérieurs à SNRIs et à toutes autres classes de médicaments, » dit Dobson.

« Ces découvertes confirment les recommandations de l'Académie américaine de l'enfant et la psychiatrie adolescente que des ISRS soient considéré comme demande de règlement principale de médicament pour l'inquiétude dans la jeunesse, » ajoute Strawn.