Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Dose eccessiva dell'opioide epidemica probabilmente aumentare in Stati Uniti nei prossimi anni

Uno studio dai ricercatori all'istituto del policlinico (MGH) di Massachusetts per la valutazione tecnologica aggetta che l'epidemia della dose eccessiva dell'opioide negli Stati Uniti è probabile aumentare nei prossimi anni e che le misure basate su accesso di limitazione agli opioidi di prescrizione avranno un impatto minimo nella diminuzione delle morti della dose eccessiva. Nel loro rapporto pubblicato nella rete di JAMA apra, il gruppo nota che la natura cambiante dell'epidemia - che ora è determinata mediante l'uso degli opioidi illeciti come eroina e fentanil - ha diminuito l'impatto potenziale dei programmi che mirano agli opioidi di prescrizione.

“L'epidemia dell'opioide iniziata con un aumento importante nelle prescrizioni dell'opioide per dolore negli anni 90; ma dal 2010 la crisi ha spostato, con un'uguaglianza delle morti dovuto le dosi eccessive dell'opioide di prescrizione e un aumento nelle morti della dose eccessiva dovuto eroina,„ dice Jagpreet Chhatwal, il PhD, dell'istituto di MGH per la valutazione tecnologica (MGH-ITA), autore corrispondente del rapporto. “Durante i cinque anni scorsi, morti sono accelerato con l'introduzione del fentanil sintetico potente dell'opioide nell'offerta dell'opioide, piombo ad un aumento continuo nelle morti della dose eccessiva al tempo in cui l'offerta degli opioidi di prescrizione sta diminuendo.„

Il gruppo di Chhatwal ha usato i dati dalle sorgenti quali l'indagine nazionale su uso e su salubrità della droga ed il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie sviluppare il modello di polizza dell'opioide, riflettente la traiettoria dell'epidemia dell'opioide negli Stati Uniti dal 2002 al 2015. Poi hanno usato quel modello per fare le proiezioni per i risultati probabili dal 2016 al 2025.

Nell'ambito di uno scenario di status quo, in cui nessuna ulteriore riduzione dell'uso improprio degli opioidi di prescrizione si presenta nei prossimi anni, il modello aggetta che il numero annuale delle morti della dose eccessiva dell'opioide aumenterà nel 2025 da 33.100 nel 2015 a 81.700, un aumento di 147 per cento. Il modello egualmente predice che, durante quegli anni, complessivamente intorno 700,000 persone moriranno da una dose eccessiva dell'opioide, 80 per cento dalle droghe illecite come eroina e fentanil. I ricercatori egualmente stimano che, da ora al 2025, la metà di tutti gli nuovi utenti dell'opioide cominci con illecito piuttosto che i farmaci da vendere su ricetta medica. In tutti gli scenari provati, gli interventi orientati verso la diminuzione dell'uso improprio degli opioidi di prescrizione sono stati aggettati per fare diminuire le morti della dose eccessiva dai soltanto 3 - 5 per cento.

“L'epidemia in corso dell'opioide comprende parecchie forze correlate. Sistema modellando, l'approccio matematico utilizzato nella nostra analisi, permette che noi capiamo meglio la dinamica di fondo e quantificare l'impatto degli interventi differenti,„ dice Qiushi Chen, PhD, autore principale, un assistente universitario nel dipartimento di Inge e di Harold Marcus dell'industriale ed assistenza tecnica fabbricante (https://www.ime.psu.edu/) alla Pennsylvania State University e un ricercatore affiliato al MGH AIS.

Co-author Marc La Rochelle, il MD, MPH, del centro di Grayken per dipendenza al centro medico di Boston, un assistente universitario di medicina alla scuola di medicina di Boston University, per esempio, “questo studio dimostra che le iniziative messe a fuoco sull'offerta dell'opioide di prescrizione sono insufficienti per piegare la curva delle morti della dose eccessiva dell'opioide nello breve ed a medio termine. Abbiamo bisogno degli sforzi della consegna di polizza, di salute pubblica e di sanità per ampliare gli sforzi di riduzione di danno e per accedere a al trattamento basato a prova.„

Chhatwal aggiunge, “se contiamo solamente sul gestire l'offerta degli opioidi di prescrizione, noi verrà a mancare misero a staccare la crisi dal gambo della dose eccessiva dell'opioide. Gli opioidi illeciti ora causano la maggior parte delle morti della dose eccessiva e tali morti sono prevedute per aumentare di 260 per cento - 19.000 - 68.000 - fra 2015 e 2025. Un approccio multipronged - compreso le strategie per identificare quelli con disordine di uso dell'opioide, l'accesso ai farmaci migliore gradisce il metadone e la buprenorfina e l'espansione dei servizi di riduzione di danno quale il naloxone della droga di dose-inversione - sarà richiesto per diminuire la tariffa delle morti della dose eccessiva dell'opioide.„ Chhatwal è un assistente universitario della radiologia alla facoltà di medicina di Harvard.