L'atout met en valeur l'ordre du jour de santé avec le voeu pour abaisser prix injustes de médicament de ` des'

Ce n'était pas la pièce maîtresse, mais la santé était un thème persistant dans le Discours sur l'État de l'Union du Président Donald Trump au capitol mardi soir.

Bien que la gestion ait concentré plus sur des questions du commerce, des impôts et de l'immigration, le président a présenté une suite d'objectifs relatifs à la santé, y compris une partie que même Démocrate indiqués pourraient être des endroits de la négociation ou de la compromission bipartite. L'atout s'est voué à prendre des prix de médicament délivré sur ordonnance, à poursuivre une extrémité à l'épidémie de VIH et à amplifier le financement pour des cancers d'enfance.

Il a également pris un recouvrement de victoire pour des objectifs introduits par sa gestion qui avait été accomplie. « Nous avons éliminé la pénalité individuelle très impopulaire de mandat d'Obamacare, » il a dit, se rapportant à la condition dans l'acte abordable de soins que la plupart des gens doivent avoir l'assurance maladie ou payer une fin. Des républicains ont éliminé l'en tant qu'élément de la loi d'imposition 2017 de GOP, en dépit du jeu entre-dents des critiques qu'elle pourrait dégager Obamacare, après beaucoup d'essais ratés d'abroger la loi.

Et l'atout a noté la canalisation congressionnelle d'un « droit pour essayer » la facturation qui a été censée le faciliter pour que des patients terminalement mauvais accèdent aux médicaments expérimentaux, mais jusqu'ici peu de patients ont pu effectuer le travail de loi pour eux.

La prise de masse le plus susceptible pour le bipartisme sera la question des prix de médicament, où Démocrate sont aussi désireux que le président de faire quelque chose retenir dans les prix qui se développent en spirales vers le haut.

« Il est inacceptable que les Américains payent énormément à plus que des gens dans d'autres pays l'exact les mêmes médicaments, souvent effectués dans le même lieu exact. C'est mal, c'est injuste, et ensemble nous l'arrêterons. Nous l'arrêterons rapidement, » il a dit. « Je demande au congrès de réussir la législation qui prend finalement le problème de vivre aux crochets des autres global et livre la transparence de blondeur et de prix pour les patients américains. »

Démocrate sont prudemment optimistes sur le front des prix de médicament. « Je suis réellement plein d'espoir au sujet d'effectuer à des pas sur la législation de médicament délivré sur ordonnance cette année sur une base bipartite, » Wendell Primus, premier aide de santé au Président de la Chambre Nancy Pelosi, a indiqué à une conférence pour des chercheurs de politique sanitaire des heures avant le discours.

Mais pas toutes les réclamations mardi de l'atout au sujet de ses efforts sur le gabarit d'évaluation de médicament jusqu'à l'examen rigoureux. Il a proclamé que « en 2018 les prix de médicament ont remarqué leur unique-grand déclin pendant 46 années. » La partie de médicament-prix de l'indice des prix à la consommation (CPI) s'est baissée légèrement l'année dernière pour la première fois depuis 1972, mais les prix de beaucoup de différents médicaments sont en hausse toujours tranchant.

Les facteurs au delà des actions de la gestion semblent avoir joué le plus grand rôle dans le défilement ralenti général. Les hausses du prix de médicament ont ralenti en grande partie parce que les brevets ont expiré sur cher, des médicaments de bombe de grosse calibre et plusieurs années ont réussi depuis l'introduction des médicaments chers pour traiter l'hépatite C, selon les analystes indépendants.

Mais même pendant que les prix de médicament du consommateur ont modéré, la dépense de médicament selon l'admission au hôpital a monté 19 pour cent à partir de 2015 à 2017, une étude parrainée par des catégories commerciales d'hôpital trouvées le mois dernier. Cela comprend les médicaments d'anesthésie, les infusions de chimiothérapie et d'autres médicaments qui ne sont pas comptés dans la CPI.

Quelques républicains bien placés ont félicité l'effort des prix de médicament. « Je m'attends à des intérêts profond-empochés d'opposer n'importe quoi et tout pour protéger le statu quo, » a dit sénateur Chuck Grassley (R-Iowa), Président de la commission des finances puissante de sénat. « Mais le moment est mûr pour l'action et les Américains s'attendent à ce que nous travaillent ensemble pour obtenir la fonction réalisée. »

Les organismes de nouvelles comprenant le journal de la santé de Kaiser ont rapporté sur des douzaines de caisses des facturations d'hôpital de surprise, coûts exorbitants pour durée-supporter des médicaments et d'autres chocs de santé-frais pour des patients. Shereese Hickson, dont l'expérience avec une facturation $123.000 pour des médicaments de sclérose en plaques a été couverte par KHN et radio nationale de service publique, observait le discours.

« Je suis heureux il l'ai mentionné, » il a dit de la promesse de l'atout de porter la transparence et la concurrence aux prix pharmaceutiques. « Mais je voudrais voir s'il réellement viendra vrai. Si vous faites cela - qui va à l'encontre les entreprises pharmaceutiques. Elles seront argent perdant et elles ne vont pas laisser qui se produisent. »

Paul Davis - un docteur retraité de Findlay, Ohio, dont l'expérience de la famille avec une facturation $17.850 pour une analyse d'urine simple a été détaillée l'année dernière dans un KHN-NPR « Bill caractéristique de mois » et qui a rencontré l'atout au sujet de la facturation de surprise le mois dernier - a dit qu'il était atout déçu n'est pas entré dans davantage de petit groupe au sujet de ses propositions de santé.

« Il n'a dit rien, » il a dit.

Davis a indiqué qu'il voudrait avoir entendu plus au sujet du régime récent annoncé de la gestion pour éliminer des remises de médicament négociées par des intermédiaires dans le programme de médicament de régime d'assurance maladie, ainsi que la police récent mise en application exigeant des hôpitaux d'indiquer leurs prix en ligne.

« S'il voulait utiliser le podium pour parler des choses merveilleuses qu'il a faites, c'est l'une des choses qu'il est devenues accompli, » Davis a dit.

En leurs réponse officiels au discours, Démocrate étaient plus combatifs. « Dans ce pays grand, les Américains sautent des pilules de pression sanguine, forcées pour choisir entre le médicament ou le loyer de achat de paiement, » a dit Stacey Abrams, ancien leader de la minorité de Chambre de la Géorgie et une étoile en hausse au Parti démocrate national. Les « régimes de mortalité maternelle prouvent que des mères, particulièrement mères noires, la mort de risque pour donner naissance. Et dans 14 conditions, y compris mon État d'origine où une majorité la veulent, nos ordures de chefs pour augmenter Medicaid, qui pourrait sauver les hôpitaux ruraux, les économies et les durées. »

Attorney General Xavier Becerra de la Californie, qui a donné au l'Espagnol-langage la réaction Democratic, a rappelé les spectateurs qui tandis que la gestion d'atout recherche à avoir l'acte abordable de soins retourné devant le tribunal, Démocrate fourniraient des « soins médicaux pour votre famille qu'aucun politicien ne peut emporter de vous. »

Dans un autre outreach à Démocrate, l'atout s'est voué que son budget « demandera à Démocrate et à républicains de prendre l'engagement nécessaire pour éliminer l'épidémie de VIH aux Etats-Unis dans un délai de 10 ans. Ensemble, nous vaincrons le SIDA en Amérique, » il a dit.

Les groupes qui avaient combattu le VIH ont félicité la promesse.

« Tandis que nous pourrions avoir des différences de police avec le président et sa gestion, cette initiative, si correctement mis en application et resourced, peut entrer vers le bas dans l'histoire en tant qu'un des accomplissements les plus significatifs de sa présidence, » a dit Michael Ruppal, directeur exécutif de l'institut de SIDA.

L'atout a également promis que son budget, qui a été retardé par l'arrêt récent de gouvernement, recherchera le financement neuf pour augmenter la recherche dans des remèdes et des demandes de règlement pour le cancer d'enfance.

Il a dit qu'il recherchera « $500 millions au cours des 10 années à venir pour financer cette recherche de sauvetage critique. » Les instituts de la santé nationaux a longtemps été un favori bipartite dans le congrès, bien que l'atout à son premier budget ait recherché des coupures dans le financement de NIH.

L'un endroit dans lequel le bipartisme ne régnera clairement pas est celui de l'avortement. L'atout a répété une promesse qu'il a effectuée aux groupes d'anti-avortement en tant que candidat en 2016 et a poussé une facturation fédérale pour interdire des avortements après 20 semaines de la grossesse.

« Réaffirmons une vérité principale : Tous les enfants - nés et à venir - sont effectués dans l'image sainte de Dieu, » il a dit.

Les républicains de sénat ont voté sur une telle facturation en 2018 ; elle n'a pas avancé par une grande marge. La facturation manque toujours des votes dans le sénat, et la Chambre a maintenant une majorité qui supporte des droites d'avortement.

Les adversaires d'avortement ont félicité les commentaires du président. « De nouveau, le Président Trump a prouvé il est le président le plus contre l'avortement et l'euthanasie de notre pays jamais et il maintient sa promesse aux électeurs qui ont alimenté sa victoire, » a dit Marjorie Dannenfelser de la Susan B. Anthony List.

les commentaires de l'atout châtié de défenseurs d'Avortement-droites, en attendant.

« Shame sur le président pour l'usage de l'État de l'Union pour diffamer les gens qui ont des avortements et les fournisseurs qui s'inquiètent de eux, » a dit Megan Donovan du Guttmacher Institute. « N'effectuez aucune erreur : Ce fait partie d'un plus grand ordre du jour pour éliminer l'accès à l'avortement totalement. »

Geai de pigistes Hancock, Emmarie Huetteman et Ana B. Ibarra contribué à cet état.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.