O trunfo destaca a agenda da saúde com voto para abaixar preços injustos da droga do `'

Não era a peça central, mas a saúde era um tema persistente no discurso sobre o estado da nação do presidente Donald Trump no Capitólio terça-feira à noite.

Embora a administração se centrasse mais sobre introduções do comércio, dos impostos e da imigração, o presidente apresentou uma série de objetivos saúde-relacionados, incluindo algum que mesmo Democratas indicadas poderiam ser áreas da negociação bipartidismo ou do acordo. O trunfo jurou tomar em preços do medicamento de venta com receita, levar a cabo uma extremidade à epidemia do VIH e impulsionar o financiamento para cancros da infância.

Igualmente tomou um regaço de vitória para os objetivos promovidos por sua administração que tinha sido realizada. “Nós eliminamos a pena individual muito impopular do mandato de Obamacare,” disse, referindo a exigência no acto disponível do cuidado que a maioria de povos devem ter o seguro de saúde ou pagar uma multa. Foi eliminada como parte da lei fiscal 2017 do GOP, apesar da folga dos críticos que poderia vender por menos Obamacare, após muitas tentativas falidas por republicanos de revogar a lei.

E o trunfo notou a passagem do congresso de um “direito para tentar” a conta que foi supor para o facilitar para que os pacientes terminal doentes acedam às medicamentações experimentais, mas poucos pacientes têm podido até agora fazer o trabalho da lei para elas.

A terra mais provável para o bipartisanship será a introdução dos preços da droga, onde Democratas estão tão ansiosas quanto o presidente para fazer algo controlar nos preços que estão espiralando para cima.

“É inaceitável que os americanos pagam a vastamente mais do que povos em outros países pelo exacto as mesmas drogas, feitos frequentemente no mesmo lugar exacto. Este é erro, este é injusto, e junto nós pará-lo-emos. Nós pará-lo-emos rapidamente,” disse. “Eu estou pedindo que o congresso passasse a legislação que toma finalmente no problema de ser parasita global e entrego a transparência da equidade e de preço para pacientes americanos.”

Democratas são cautelosamente optimistas na parte dianteira do preço da droga. “Eu sou realmente esperançoso sobre a factura passos na legislação do medicamento de venta com receita deste ano em uma base bipartidismo,” Wendell Primus, assistente superior da saúde à presidente da Càmara Nancy Pelosi, disse em uma conferência para pesquisadores da política sanitária horas antes do discurso.

Mas não todas as reivindicações terça-feira do trunfo sobre seus esforços no suporte da fixação do preço da droga até o rigoroso escrutínio. Proclamou que “em 2018 os preços da droga experimentaram sua único-grande diminuição em 46 anos.” A parcela do droga-preço do índice de preços de consumo (CPI) diminuiu ligeira no ano passado pela primeira vez desde 1972, mas os preços para muitas drogas individuais ainda estão aumentando agudamente.

Os factores além das acções da administração parecem ter jogado o papel o mais grande na diminuição total. Os aumentos de preços da droga retardaram pela maior parte porque as patentes expiraram em caro, drogas do sucesso de público e diversos anos passaram desde a introdução de medicinas caras para tratar a hepatite C, de acordo com analistas independentes.

Mas mesmo enquanto os preços da droga do consumidor moderaram, a despesa da droga pela admissão de hospital subiu 19 por cento desde 2015 até 2017, um estudo patrocinado pelas associações empresariais do hospital encontradas no mês passado. Isso inclui as drogas da anestesia, as infusões da quimioterapia e as outras medicinas que não são contadas na CPI.

Alguns republicanos bem situados elogiaram o esforço do preço da droga. “Eu espero interesses profundo-pocketed opr qualquer coisa e tudo para proteger o status quo,” disse o senador Lançamento Grassley (R-Iowa), presidente do comité das finanças poderoso do Senado. “Mas o momento é maduro para a acção e os americanos esperam-nos trabalhar junto para obter o trabalho feito.”

As organizações da notícia que incluem notícias da saúde de Kaiser relataram em dúzias das caixas das contas do hospital da surpresa, custos exorbitantes para vida-sustentar drogas e outros choques da saúde-despesa para pacientes. Shereese Hickson, cuja a experiência com uma conta $123.000 para drogas da esclerose múltipla foi coberta por KHN e pelo rádio pública nacional, olhava o discurso.

“Eu estou contente ele mencionei-o,” disse da promessa do trunfo de trazer a transparência e a competição aos preços farmacêuticos. “Mas eu gostariam de ver se realmente virá verdadeiro. Se você faz aquele - que está indo contra as empresas farmacêuticas. Serão dinheiro perdedor e não estão indo deixar que acontecem.”

Paul Davis - um doutor aposentado de Findlay, Ohio, cuja a experiência da família com uma conta $17.850 para uma análise à urina simples foi detalhada em um KHN-NPR “Bill característica do mês” no ano passado e que se encontrou com trunfo sobre o faturamento da surpresa no mês passado - disse que era trunfo desapontado não entrou em um detalhe mais adicional sobre suas propostas dos cuidados médicos.

“Não disse qualquer coisa,” disse.

Davis disse que gostaria de ter ouvido mais sobre o plano recentemente anunciado da administração para eliminar os descontos da droga negociados por intermediários no programa da droga de Medicare, assim como a política recentemente executada que exige hospitais alistar em linha seus preços.

“Se quis usar o pódio para falar sobre as coisas maravilhosas que fez, aquela é uma das coisas que obteve realizado,” Davis disse.

Em suas respostas oficiais ao discurso, Democratas eram mais combativos. “Nesta grande nação, os americanos estão saltando os comprimidos da pressão sanguínea, forçados para escolher entre a medicina ou o aluguel de compra pagar,” disse Stacey Abrams, líder minoritário anterior da casa de Geórgia e uma aumentação protagoniza no partido Democrática nacional. “As taxas de mortalidade maternas mostram que matrizes, matrizes especialmente pretas, morte do risco para dar o nascimento. E em 14 estados, incluindo meu estado de origem onde uma maioria o quer, nossa recusa dos líderes para expandir Medicaid, que poderiam salvar hospitais rurais, economias e vidas.”

O procurador-geral Xavier Becerra de Califórnia, que deu à Espanhol-língua a resposta Democrática, lembrou os visores que quando a administração do trunfo procurar ter o acto disponível do cuidado virado no tribunal, Democratas forneceriam “cuidados médicos para sua família que nenhum político pode levar embora de você.”

Em um outro outreach a Democratas, o trunfo jurou que seu orçamento “pedirá que Democratas e os republicanos façam o comprometimento necessário para eliminar a epidemia do VIH nos Estados Unidos dentro de 10 anos. Junto, nós derrotaremos o AIDS em América,” disse.

Os grupos que têm lutado o VIH elogiaram a promessa.

“Quando nós pudemos ter diferenças da política com o presidente e sua administração, esta iniciativa, se executado correctamente e resourced, pode ir para baixo na história como uma das realizações as mais significativas de sua presidência,” disse Michael Ruppal, director executivo do instituto do AIDS.

O trunfo igualmente prometeu que seu orçamento, que foi atrasado pela parada programada recente do governo, procurará o financiamento novo expandir a pesquisa em curas e em tratamentos para o cancro da infância.

Disse que procurará “$500 milhões durante os próximos 10 anos financiar esta pesquisa salva-vidas crítica.” Os institutos de saúde nacionais têm sido por muito tempo um favorito bipartidismo no congresso, embora o trunfo em seu primeiro orçamento procurasse cortes no financiamento de NIH.

A uma área em que o bipartisanship claramente não prevalecerá é aquela do aborto. O trunfo reiterou uma promessa que fez aos grupos do anti-aborto como um candidato em 2016 e incrementou-a uma conta federal para proibir abortos após 20 semanas da gravidez.

“Deixe-nos reafirmar uma verdade fundamental: Todas as crianças - carregadas e por nascer - são feitas na imagem santamente do deus,” disse.

Os republicanos do Senado votaram em tal conta em 2018; não avançou por uma grande margem. A conta ainda falta os votos no Senado, e a casa tem agora uma maioria que apoie direitos do aborto.

Os oponentes do aborto elogiaram os comentários do presidente. “Mais uma vez, o presidente Trunfo provou que é o presidente o mais a favor da vida da nossa nação nunca e está mantendo sua promessa aos eleitores que abasteceram sua vitória,” disse Marjorie Dannenfelser da Susan B. Anthony Lista.

os comentários do trunfo castigado dos suportes dos Aborto-direitos, entrementes.

“Vergonha no presidente para usar os Estados da União para denegrir os povos que têm os abortos e os fornecedores que se importam com eles,” disse Megan Donovan do Guttmacher Institute. “Não faça nenhum erro: Esta é parte de uma agenda maior para eliminar completamente o acesso ao aborto.”

Gaio Hancock, Emmarie Huetteman e Ana B. Ibarra dos colunista contribuído a este relatório.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.