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Police en travers de durée de vie de NIH la « inclusion » supporte la recherche faisant participer les tranches d'âge sous-représentées

Le pipeline des soins de support de recherches car nous vieillissons est sur le point d'examiner un peu plutôt le pays qu'il sert--et pour la bonne raison. Commençant cette année, les instituts de la santé nationaux (NIH), l'institution première de l'Amérique pour la recherche médicale, pour la première fois dans son histoire exigeront des chercheurs financés par NIH d'éliminer des limites d'âge arbitraires dans leur travail, les limites d'âge qui ont précédemment tenu compte d'exclure des groupes comme des personnes plus âgées sans juste cause. Une suite d'articles récent publiés dans le tourillon de la société américaine de gériatrie (POINTES) explore comment la modification s'est réalisée--dans grande grâce de partie à la recommandation des organismes aimez la société américaine de gériatrie (AGS) et ses experts en matière de membre--et pourquoi la modification importe, en particulier dans un monde où plus long vivant est grâce possible aux découvertes antérieures provenant au NIH.

« Recherche clinique, une grande partie a soutenu par des scientifiques de NIH, a effectué à longévité accrue avec moins de morbidité une réalité réelle, » a dit William Dale, DM, PhD, un des co-auteurs pour un article décrivant le changement de politique. « Pour maintenir cet élan, nous avons besoin d'une attention plus grande à l'âge dans la bourse actuelle et future. Nous tous avons de seules modifications physiologiques et les soins médicaux ont besoin pendant que nous vieillissons, et les analyses que nous gagnons fonctionner avec des personnes plus âgées aujourd'hui nous enseigneront comment être un demain plus sain. »

Efficace à partir du 25 janvier, la police neuve en travers de durée de vie de NIH la « inclusion » supporte la recherche faisant participer les tranches d'âge traditionnellement sous-représentées--des personnes particulièrement plus âgées et des enfants--en exigeant des justifications approuvées avant que tous les participants à l'étude puissent être exclus du travail financé par NIH basé sur seul l'âge. De police les avocats également pour la sensibilité dans le langage employé pour décrire des adultes plus âgés, soulignant l'importance de compréhension de construction du début de « respect et » avec la façon dont nous décrivons des participants plus âgés dans la recherche clinique.

Dans un éditorial écrit par des préposés du service d'AGS et publié en POINTES (DOI : 10.1111/jgs.15784), des experts en matière de gériatrie décrivent comment les parties prenantes influentes comme l'AGS ont travaillé attentivement avec le NIH pour s'assurer que des adultes plus âgés auraient plus d'une présence dans la future bourse à fonds publics de santé.

« Dans les ateliers et les commentaires a soumis à NIH, nous avons chargé que l'exclusion des participants d'essai basés sur des restrictions arbitraires d'âge complique la recherche et compromet les découvertes qui pourraient aider ceux très probablement à remarquer une maladie ou une condition, » a noté le Côlon-Emeric de Cathleen, DM, MHS, co-auteur de l'éditorial. « Nous croyons que cette police neuve représente une opportunité pour que les chercheurs de gériatrie développent de meilleurs soins pour tous nos besoins pendant que nous vieillissons. »

Pour supporter ces mandats, les auteurs d'AGS préconisent aboutir la charge par :

  • Caractéristiques neuves et meilleures d'utilisation au sujet des personnes plus âgées pour réaliser des analyses plus profondes et plus considérables des demandes de règlement et des interventions.
  • Les collègues de aide en travers de la santé comprennent comment engager des adultes plus âgés dans la recherche vieillissante. Un éditorial relatif en POINTES (DOI : 10.1111/jgs.15785), par exemple, décrit un cadre pour supporter l'inclusion des adultes plus âgés dans la recherche en aidant l'axe de scientifiques aux priorités spécifiques pour les participants plus âgés recruteurs.
  • Soutien pour des adultes plus âgés. L'inclusion en travers de la police de durée de vie préconise une commande des vitesses de paradigme de protéger les personnes vulnérables « de la recherche » à les protéger « par la recherche. » Les auteurs d'AGS ont mis l'accent sur l'importance de faire ainsi en reconnaissant cela sous-représentant des adultes plus âgés et d'autres groupes dans des études de recherches peuvent avoir comme conséquence « des décisions dangereuses et inadéquates de soins » basées sur des caractéristiques inachevées.
  • Infrastructure et moyens se développants pour que des tables d'examen, des centres de recherche, et même de différents chercheurs adoptent des pratiques plus incluses--et une terminologie plus incluse--pour des adultes plus âgés.

La police neuve vient à une jointure critique. Même pendant que des adultes plus âgés deviennent l'une des plus grandes tranches d'âge des États-Unis, la recherche traîne toujours démographie derrière de changement de vitesse. Une étude entreprise par des collègues de l'institut national du vieillissement (une division du NIH) (DOI : 10.1111/jgs.15786), par exemple, a examiné l'adéquation de l'inclusion d'âge dans des essais financés par NIH de la « phase III » (ainsi a nommé parce qu'ils sont parmi les phases finales de recherche concernant la sécurité et l'efficacité des demandes de règlement). Regardant le travail publié à partir de 1965 à 2015, l'équipe a déterminé que plus que 33% d'études a eu des limites de supérieur-âge, et que 25% de ces études particulièrement a exclu des gens pendant 65 années et plus vieux. Les découvertes sont bien plus rigides pour certaines conditions courantes avec l'âge : Plus de 70% d'essais pour le battement du coeur anormal, l'athérosclérose coronaire (habillage des gisements gras dans l'artère coronaire), la crise cardiaque, le BPCO (une condition de parapluie pour des affections pulmonaires graduelles), et le cancer de poumon a exclu des gens plus de 75.

Les « avances en santé et médicament ne sont pas simplement au sujet de découvrir des demandes de règlement neuves ; elles sont également au sujet de découvrir comment ces demandes de règlement améliorent la santé, la sécurité, et l'indépendance pour de seules personnes--y compris des adultes plus âgés, » a conclu Camille Vaughan, DM, la milliseconde, un des auteurs sur l'éditorial d'AGS. « Le NIH prend une étape importante vers assurer la recherche réfléchit la réalité. Des groupes comme l'AGS et ses membres sont excités pour être parmi le premiers pour dresser une carte cette frontière neuve. »

POINTS D'INTERVENTION D'AGS

  • Commençant cette année, le NIH exigera des chercheurs financés d'éliminer des limites d'âge arbitraires dans leur travail, qui a précédemment tenu compte d'exclure des gens comme des adultes plus âgés sans justification scientifique.
  • Dans un éditorial écrit par des préposés du service d'AGS, les experts en matière de gériatrie décrivent comment les parties prenantes importantes ont travaillé avec le NIH pour s'assurer que des adultes plus âgés auraient plus d'une présence dans la future recherche.
  • Les experts en matière de gériatrie peuvent aider à aboutir la charge pour l'inclusion d'âge en fonctionnant à (1) augmentent la base de connaissances liée à la santé dans le vieillissement, (2) instruisent d'autres disciplines au sujet des besoins des sujets plus anciens d'étude, (3) avocat des adultes plus âgés basés sur des découvertes neuves, et (4) développent l'infrastructure et les moyens pour affecter la modification.