Les edibles de marijuana transportent le risque et les effets secondaires pour des patients présentant la maladie cardio-vasculaire

Car la légalisation de marijuana balaye l'Amérique du Nord, l'utilisation de la substance a été sur l'augmentation, et l'assiette du public est changeante. Un numéro des gens croissant croient que la « mauvaise herbe » est le médicament oisif le plus sûr, un qui transporte les effets salutaires qui sont supérieurs à ses risques. Ces suppositions sont contestées dans un article et un publié éditorial dans le tourillon canadien de la cardiologie qui examinent l'histoire d'un patient qui a développé écraser la douleur thoracique et l'ischémie myocardique après utilisation de la majeure partie d'une lucette de marijuana.

La « marijuana peut être un outil utile pour beaucoup de patients, particulièrement pour le relief de douleur et de nausée. En même temps, comme tous autres médicaments, elle transporte le risque et les effets secondaires. Dans un cas récent, le dosage inadéquat et la consommation orale de la marijuana par un patient plus âgé présentant la maladie cardio-vasculaire stable ont eu comme conséquence la défaillance qui a entraîné un événement cardiaque et une fonction cardiaque réduite suivante, » ont dit Alexandra Saunders, DM, université de Dalhousie, programme de médecine interne et service de cardiologie du réseau de santé d'horizon, St John, NOTA:, Canada.

L'observation décrit un homme de 70 ans avec la maladie coronarienne stable, prenant les médicaments cardiaques appropriés, qui ont mangé la majeure partie d'une lucette qui a été infusée avec du mg 90 de THC (delta-9-tetrahydrocannabinol) pour détendre le sommeil de douleur et d'aide, qui l'a fait avoir une crise cardiaque potentiel-sérieuse. Il a absorbé une dose beaucoup plus grande que mg 7 qui est type ingéré en fumant un joint unique ou en prenant aux 2,5 mg commençant la dose de dronabinol (Marinol), d'un THC synthétique lancé sur le marché pour la stimulation de nausée et d'appétit dans le SIDA et les malades du cancer. Tandis que le patient avait fumé la marijuana dans sa jeunesse, il n'avait pas fait ainsi depuis que la teneur en THC de la substance avait augmenté sensiblement de trois pour cent à 12 pour cent. Il n'était également pas au courant de l'effet temps-retardé et étendu du dosage oral de THC.

L'événement cardiaque du patient a été vraisemblablement déclenché par tension inattendue sur son fuselage d'inquiétude et des hallucinations craintives provoquées par exceptionnellement un grand nombre de THC qu'il a ingéré. Son système nerveux sympathique a été stimulé, entraînant le débit cardiaque accru avec la tachycardie, l'hypertension, et le desserrage de catécholamine (hormone du stress). Après que les effets psychotropes du médicament se soient usés hors circuit, et ses hallucinations finies, sa douleur thoracique arrêtée.

Un certain nombre d'observations antérieures, ainsi qu'études épidémiologiques, ont décrit l'association entre les événements défavorables cardiovasculaires aigus (CV) d'utiliser-et de cannabis, y compris l'infarctus du myocarde, la rappe, les arythmies, et la mort subite.

« La plupart de recherche précédente sur l'ischémie myocardique marijuana-induite concentrée en grande partie sur de plus jeunes patients et ne s'est pas concentrée sur ses différents formulations et pouvoirs. En raison de répandu marijuana légalisation, les fournisseurs de santé doivent comprendre et manager utiliser-et de cannabis ses complications dans des patients plus âgés, en particulier dans ceux avec la maladie cardio-vasculaire, » a dit Robert S. Stevenson, DM, réseau de santé d'horizon, service de cardiologie, St John, NOTA:, Canada.

La toxicité de cv de la marijuana est décrite dans un éditorial de accompagnement. Elle peut être vue par suite d'un ou plusieurs ce qui suit : 1) inhalation des produits de combustion de marijuana ; 2) effets directs de cv de THC ; et 3) effets indirects de THC lié à l'inquiétude aiguë, à l'hallucination, et/ou à la psychose. Les personnes qui sont THC-naïve et ne sont pas employées à prendre les médicaments psychotropes peuvent devenir fortement affligées par cognition et sensations nuies de la perte de contrôle produite par THC. Des réactions émotives extrêmes dans le cadre de la toxicité psychiatrique de THC sont associées aux sauts de pression des catécholamines, qui peuvent avoir des effets aigus défavorables de cv. Les considérations importantes en ce qui concerne la toxicité de cannabis sont la configuration de l'utilisation, dose, voie de l'administration, et degré de tolérance.

« La légalisation du cannabis a le support public considérable mais soulève également des inquiétudes de santé publique, » a commenté l'auteur de l'éditorial, Neal L. Benowitz, la DM, le responsable, la Division de la pharmacologie clinique et de la thérapeutique expérimentale, le service médical, les services de médecine, et les sciences Biopharmaceutical ; Centre pour le contrôle de tabac enseignement et de recherche, Université de Californie, San Francisco, CA, Etats-Unis. « Quelques usagers peuvent tirer bénéfice des effets sociaux et médicaux, mais d'autres seront en danger pour des résultats défavorables de santé. Peu d'information a été diffusée aux patients ou aux fournisseurs de santé au sujet de l'utilisation de cannabis dans des patients plus âgés, et en particulier ceux avec la maladie cardio-vasculaire. Pour le meilleur ou pour le pire, la fourniture du conseil et des soins à de tels patients qui emploient le cannabis est maintenant nécessaire pour la fourniture de soins médicaux optimaux de ces patients. »