La droga di immunoterapia può essere efficace nella cura dei pazienti con i tumori cerebrali ricorrenti

la ricerca UCLA guidata ha potuto essere punto verso la nuova terapia per tumore al cervello difficile da trattare

Uno studio UCLA guidato suggerisce che per la gente con il glioblastoma ricorrente, amministrare una droga di immunoterapia prima di chirurgia sia più efficace facendo uso della droga di in seguito.

Negli ultimi anni, l'immunoterapia droga, che sfruttano il sistema immunitario dell'organismo per distruggere le cellule tumorali, è stata indicata per essere utile nella cura della gente con il cancro avanzato o metastatico. Ma le droghe hanno ancora mostrare tutto il vantaggio in gente d'aiuto con il glioblastoma, un modulo aggressivo e micidiale di tumore al cervello. In media, la maggior parte della gente con il glioblastoma ricorrente vive per appena sei - nove mesi.

Lo studio, pubblicato nella medicina della natura, piombo da Robert Prins, un professore di farmacologia molecolare e medica alla scuola di medicina di David Geffen al UCLA ed il Dott. Timothy Cloughesy, un professore dell'neuro-oncologia alla scuola di medicina di Geffen. Entrambi sono scienziati al centro completo del Cancro del UCLA Jonsson. Mostra per la prima volta quel pembrolizumab, una droga immune dell'inibitore del controllo che è commercializzata nell'ambito della marca Keytruda, può essere efficace nella cura della gente con il glioblastoma ricorrente.

Nello studio, la gente ha trattato con la droga prima di chirurgia ha vissuto quasi due volte lungamente dopo chirurgia quanto la speranza di vita media per la gente con la malattia.

Pembrolizumab è un anticorpo che funziona bloccando una proteina del controllo chiamata PD-1, che ferma le celle di T dalle cellule tumorali d'attacco. Delle cellule tumorali uso PD-1 spesso tenere le celle di T alla campata. Ma inibire l'impegno della proteina con una droga dell'inibitore del controllo come pembrolizumab permette al sistema immunitario di migliorare l'attacco il cancro.

“I risultati sono molto incoraggianti,„ ha detto Prins, l'autore senior dello studio. “Questo è il primo suggerimento che l'immunoterapia può avere un vantaggio clinico per i pazienti con i tumori cerebrali maligni --e contribuisca ad impedire le ricorrenze future.„

La prova, che ha avuto luogo a sette centri medici in tutto gli Stati Uniti, ha valutato 35 persone con il glioblastoma ricorrente e chirurgicamente resectable -- il significato dei tumori ha potuto essere eliminato da chirurgia. Di loro, 16 hanno ricevuto il pembrolizumab prima dei loro ambulatori e 19 hanno ricevuto in seguito la droga.

Coloro che ha ricevuto la droga prima di chirurgia hanno sopravvissuto ad una media dei 417 giorni, coloro che ha ricevuto la droga dopo che l'ambulatorio ha vissuto una media dei 228 giorni.

“Amministrando l'immunoterapia prima di chirurgia, abbiamo attivato le celle di T all'interno del tumore che precedentemente sono state alterate dal punto di vista funzionale, che è essenzialmente che cosa contribuito per prolungare le vite della gente,„ Cloughesy abbiamo detto.

In una persona con cancro, se le celle di T antigene-specifiche sono presente ed alterato dal tumore e dal microenvironment circostante, possono essere svegliate dalla droga prima di chirurgia. Al contrario, dopo chirurgia, la droga non stimola le celle di T dei pazienti perché quelle celle di T sono eliminate con il tumore.

I risultati potrebbero essere significativi perché ci sono stati pochi avanzamenti importanti nel trattamento del glioblastoma nelle due decadi scorse e perché potrebbe essere un punto verso sviluppare i nuovi biomarcatori per la malattia.

“Questi dati possono piombo ad una migliore comprensione dei meccanismi da cui alcuni pazienti generano le risposte immunitarie significative a questa terapia mentre altri non fanno,„ hanno detto Prins, che è egualmente un membro della ricerca dell'istituto di Parker per il centro di immunoterapia del Cancro al UCLA. “Possono anche aiutarci a determinare quale combinazione di droghe potrebbe riuscire più per ogni paziente determinato.„

Il gruppo ora sta verificando l'immunoterapia congiuntamente ai vaccini e ad altri inibitori del controllo.

“Questo non è uno studio molto grande ed i nostri dati devono essere ripiegati, ma abbiamo un piede nella porta,„ Cloughesy ha detto. “Abbiamo trovato che un modo utilizzare questi inibitori del controllo in glioblastoma che precedentemente abbiamo pensato fossero inefficace. Ora abbiamo un modo razionale e logico sviluppare le immunoterapie che vanno in avanti e un processo di sviluppo clinico per farlo.„