Os pesquisadores conduzem a comparação extensiva das drogas usadas em tratar tumores neuroendócrinos

Um número crescente de drogas anticancerosas novas é feito disponível todos os anos. Durante o processo da autorização, tais drogas novas submetem-se geralmente a comparações a uma, mas somente raramente ao múltiplo estabeleceram drogas. Esta prática conduz a uma falta das comparações entre terapias, e faz cada vez mais difícil para que os médicos escolham o melhor tratamento para seus pacientes. Para endereçar este, os pesquisadores nas universidades de Basileia, de Berna e de Genebra e nos hospitais da universidade de Genebra (ABRAÇO) e de Berna (Inselspital) conduziram uma comparação extensiva de todas as drogas usadas no tratamento de tumores neuroendócrinos. Seu estudo, para ser oncologia dentro lida do JAMA, alvos de médicos de guiamento com todas as opções disponíveis do tratamento.

Os tumores neuroendócrinos podem tornar-se em qualquer lugar no corpo das pilhas deprodução. Sua predominância está aumentando e as terapias novas estão melhorando regularmente acima opções terapêuticas. “O número crescente de terapias novas constitui uma grande oportunidade, obviamente. Contudo, o facto de que poucos estudos comparativos estão realizados entre estas drogas diferentes cria um dilema para doutores quando se trata de encontrar a melhor opção para cada paciente,” diz Martin A. Walter, professor na faculdade de UNIGE de medicina e de cabeça da medicina nuclear e na divisão molecular da imagem lactente no ABRAÇO, que iniciou e coordenou este estudo. “Certamente, é realmente suficiente estabelecer a superioridade de uma molécula nova sobre uma única droga estabelecida, ou mesmo sobre um placebo, para obter a aprovação das autoridades reguladoras, e incorpora o mercado.”

“Em tal situação, uma méta-análisis da rede pode ser uma ferramenta valiosa para gerar comparações indirectas para as terapias que não têm sido comparadas ainda directamente. Igualmente tornam possível usar todos os dados existentes para identificar os tratamentos os mais eficazes,” adiciona o Dr. Recto Kaderli, cabeça do departamento da cirurgia da glândula endócrina no hospital da universidade de Berna e primeiro autor do estudo.

A pesquisa independente é levada em consideração menos

Os pesquisadores suíços colaboraram com o Cochrane, uma organização global que apontasse facilitar a tomada de decisão clínica com as revisões sistemáticas de intervenções da saúde, e com os pesquisadores na universidade de McMaster em Hamilton, Canadá, onde algumas das metodologias chaves para a análise da medicina evidência-baseada foram desenvolvidas.

“Um dos resultados os mais impressionantes de nosso estudo é alto, e subestimado frequentemente, eficácia de terapias da combinação. E ingualmente golpear era que estas terapias da combinação eram sub-representado em directrizes internacionais,” diz o Dr. Kaderli. Certamente, os estudos que combinam as drogas produzidas por companhias farmacéuticas diferentes são conduzidos principalmente por pesquisadores independentes, e seus resultados são levados em consideração menos em directrizes do tratamento do que os estudos conduzidos pela indústria farmacêutica.

Sucesso da medicina nuclear

“Enquanto um especialista na medicina nuclear, contudo, mim é deleitado com os resultados prometedores de nossa terapêutica radioactiva,” diz o professor Walter. Tal etapa ainda precisa de ser tomada para as opções cirúrgicas, para que randomized experimentações controladas em combinação com outras terapias ainda estão faltando. “Nosso trabalho marca assim uma etapa importante na busca para a melhor opção terapêutica para pacientes com tumores neuroendócrinos, e destaca a necessidade para a medicina evidência-baseada independente,” conclui os autores.

Source: https://www.unige.ch/communication/communiques/en/2019/tumeurs-neuroendocrines-choisir-le-meilleur-traitement/