O polypharmacy antipsicósico pode ser benéfico para pacientes da esquizofrenia

Combinando determinados tipos de dois agentes antipsicósicos no tratamento da manutenção da esquizofrenia é associado com um risco mais baixo de têm uma recaída do que usando o monotherapy. Isto é sugerido em um papel publicado por pesquisadores em Karolinska Institutet no psiquiatria do JAMA do jornal. As directrizes actuais do tratamento devem alterar suas recomendações categóricas que desanimam todo o polypharmacy antipsicósico, de acordo com os pesquisadores.

A eficácia da terapia antipsicósica da combinação na esquizofrenia tem uma recaída a prevenção é controversa, e o uso de agentes múltiplos é acreditado geralmente para danificar o bem estar físico. Mas a evidência para esta é fraca e o polypharmacy antipsicósico é amplamente utilizado.

Os pesquisadores em Karolinska Institutet na Suécia têm conduzido agora um estudo baseado grande registro para ver se há qualquer diferença no risco de tem uma recaída na esquizofrenia quando os pacientes usam o polypharmacy antipsicósico comparado ao monotherapy.

O estudo foi baseado em mais de 62.000 pacientes; todas as pessoas com esquizofrenia trataram no ajuste da paciente internado durante 1972-2014 em Finlandia. Os pesquisadores seguiram então os pacientes para ver a que extensão rehospitalized para o cuidado psiquiátrica, que foi usado como um marcador para têm uma recaída. O tempo mediano da continuação era 14,1 anos e evitar de viés cada paciente foi usada porque seu próprio controle (análise dentro-individual assim chamada).

Os resultados mostram que o polypharmacy antipsicósico estêve associado geralmente com um risco ligeira mais baixo de rehospitalization psiquiátrica do que o monotherapy. Contudo não indicam que todos os tipos de polypharmacy são benéficos. Combinando o aripiprazole com o clozapine foi associado com o melhor resultado, com uns 14-23 por cento mais baixo arriscam do rehospitalization comparado ao clozapine apenas; qual era o monotherapy associado com os melhores resultados.

Actualização possível de directrizes do tratamento

As directrizes actuais do tratamento indicam que o monotherapy antipsicósico deve ser preferido e o polypharmacy deve ser evitado se possível. Este estudo deve mudar essa vista, de acordo com o primeiro autor do estudo, do Jari Tiihonen, doutor do especialista e professor no departamento de Karolinska Institutet da neurociência clínica.

“Nossos resultados indicam que as directrizes actuais do tratamento devem tonificar - para tragar suas recomendações categóricas que desanimam todo o polypharmacy antipsicósico. A evidência da superioridade do polypharmacy pôde ser escassa, e deve ser replicated em outros países, mas não há nenhuma evidência de todo na superioridade do monotherapy sobre o polypharmacy no tratamento da manutenção da esquizofrenia”, diz Jari Tiihonen.

Source: https://ki.se/en/news/combination-therapy-might-be-beneficial-in-schizophrenia