Le biomarqueur recensé neuf prévoit les patients qui pourraient tirer bénéfice des agents de HER2-targeted

Dans un effort pour individualiser davantage le traitement et pour l'éviter sur-de traiter des patients, les chercheurs à l'état de centre de lutte contre le cancer de Johns Hopkins Kimmel une étude neuve utilisant des échographies d'ANIMAL FAMILIER a recensé un biomarqueur qui peut exactement prévoir quels patients présentant un type de cancer du sein de HER2-positive pourraient mieux tirer bénéfice des agents autonomes de HER2-targeted, sans besoin de chimiothérapie normale.

Un 1 environ dans 5 femmes avec le cancer du sein ont une mutation en leurs cellules tumorales qui produit des montants en excédent du récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2 (HER2), une protéine qui introduit l'accroissement de cancer.

« Bien que d'autres études sont nécessaires avant que le biomarqueur d'échographie d'ANIMAL FAMILIER puisse être sûrement employé sur un répandu, les résultats de cette étude ont le potentiel d'avancer les options pour le médicament de précision chez les femmes avec le cancer du sein, » dit Vered Stearns, M.D., professeur de l'oncologie, codirecteurs du programme de sein et de cancer ovarien à Johns Hopkins et à auteur supérieur du manuscrit publié dans l'édition de février 2019 du tourillon de l'oncologie clinique. « Cette étude, ajoutée à d'autres investigations complètes et actuelles au programme de sein et de cancer ovarien chez Johns Hopkins, est au premier rang de fournir au véritable médicament de précision aux patients le cancer du sein. »

Pour l'étude, les chercheurs ont entièrement évalué 83 de 88 femmes avec de l'oestrogène de phase II ou de phase III (ER) récepteur-négatif, cancer du sein de HER2-positive recruté de neuf équipements médicaux de translation de consortium de recherche sur le cancer (TBCRC) de cancer du sein en travers des Etats-Unis, y compris l'hôpital de Johns Hopkins.

CHOYEZ les échographies avant lesquelles employez les traceurs radioactifs pour trouver la prise de sucre en cellules cancéreuses ont été conduits et 15 jours après des patients étaient donnés le premier des cycles à quatre temps du pertuzumab et du trastuzumab (sans chimiothérapie) sur une période de 12 semaines. Ces deux médicaments sont des anticorps monoclonaux qui visent avec précision les protéines particulières sur des cellules cancéreuses de HER2-positive et sont très utilisés pour traiter des cancers du sein de HER2-positive, habituellement en combination avec les substances chimiothérapeutiques qui empoisonnent de telles cellules et transportent des effets secondaires plus toxiques.

Les chercheurs ont recherché à évaluer si les modifications tôt sur un ANIMAL FAMILIER balayent -- images prises pendant les premières phases de traitement visé -- peut aider à déterminer quel tumeur disparaîtra demande de règlement complet suivante de HER2-targeted.

Après deux semaines de demande de règlement, les chercheurs ont trouvé qu'ils pourraient prévoir si un patient réagirait à la demande de règlement de HER2-targeted sans chimiothérapie. Dans approximativement 56 pour cent de cas (44 patients), on a recensé un biomarqueur prévisionnel qui pourrait avoir le potentiel d'être un outil d'évaluation tôt utile de réaction.

L'auteur important Roisin Connolly, M.B.B.Ch., M.D., professeur agrégé de l'oncologie au centre de lutte contre le cancer de Kimmel, a dit le changement de la prise de sucre sur des échographies d'ANIMAL FAMILIER de la ligne zéro à deux semaines après avoir commencé la demande de règlement, et la valeur à la remarque de deux semaines de temps elle-même, a eu la meilleure capacité de prévoir la réaction au traitement de HER2-directed avec la sensibilité élevée et la valeur prévisionnelle négative très élevée. Les taux de sucre élevés deux semaines après demande de règlement, indique Connolly, indiquent que la tumeur vraisemblablement ne répondra pas entièrement seuls aux anticorps et aura besoin de chimiothérapie.

Il a dit qu'il y a intérêt grand à ce moment dans la « désescalade » des stratégies de demande de règlement dans le cancer du sein, qui visent à réduire à un minimum la toxicité tout en mettant à jour l'efficacité.

« A basé sur nos découvertes, si la prise de sucre montrée sur les échographies est en dessous d'un certain niveau à deux semaines, traitement d'anticorps peut être assez pour induire une réaction complète, et ces patients peuvent-ils être stockés le toxique e ? l'ECTS de la chimiothérapie. »

Heu-négatif, le cancer du sein de HER2-positive représente environ 8 pour cent de tous les cancers du sein. La demande de règlement normale nécessite une approche de combinaison de la chirurgie pour retirer la partie de la tumeur, et une combinaison du traitement d'anticorps pour couper o ? la capacité du gène HER2 de supporter l'accroissement des cellules et de la chimiothérapie de cancer du sein pour détruire directement les cellules cancéreuses.

« Tellement à l'avenir, nous pouvons pouvoir offrir ceci comme approche sans chimio. Davantage de recherche est encore exigée pour vérifier ceci avant qu'il puisse devenir pratique courante dans la clinique de prendre des décisions de demande de règlement, mais elle est extrêmement prometteuse, » Connolly dit.

Les 88 femmes inscrites dans l'étude ont été traitées entre janvier 2014 et août 2017, et 83 ont été évalués pour l'étude primaire. Tous les cycles à quatre temps des médicaments visés de traitement ont été complétés dans 85 pour cent de cas (75/88), et chacun des 83 patients qui ont complété la revue ont eu la chirurgie après le traitement.

Source : https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/pet-scans-show-biomarkers-could-spare-some-breast-cancer-patients-from-chemotherapy