2019 directrizes para a gestão dos pacientes com fibrilação atrial

O perito da Faculdade de Medicina de UMN é parte do comitê da escrita que esboçou as 2019 directrizes para a gestão dos pacientes com fibrilação atrial (AFib)

Quase 3 milhão americanos estão vivendo com a fibrilação atrial (AFib), que é descrita como tremer ou pulsação do coração irregular (arritmia). Com tempo crescente e predominância crescente dos factores de risco tais como a obesidade, os peritos acreditam que o número de pessoas que vive com o AFib aumentará em uma taxa exponencial na próxima década. Isto tem implicações públicas importantes desde que AFib é associado com um risco mais alto de curso, de parada cardíaca, de diminuição cognitiva e de demência, e morte.

Lin Yee Chen, DM, MS, professor adjunto com posse, divisão cardiovascular, no departamento da medicina com a universidade da Faculdade de Medicina de Minnesota era parte de um comitê da escrita encarregado com actualização das 2014 directrizes para pacientes com AFib. A faculdade de 2019 americanos da cardiologia/associação americana do coração/das directrizes da sociedade ritmo do coração para a gestão dos pacientes com fibrilação Atrial foi publicada apenas na circulação, no jornal da faculdade americana da cardiologia, e no ritmo do coração como o padrão para a gestão de Afib nos E.U.

“Estas directrizes são escritas para todos os médicos em todas as especialidades,” disse Chen. “Não importa se o clínico seja um cirurgião, um ginecologista, um oncologista ou um cirurgião de cérebro ortopédico, todos é limitada para encontrar AFib em seus pacientes porque é tão predominante.”

Uma secção das directrizes novas fala aos médicos de guiamento através do espectro inteiro da medicina, centrando-se sobre o uso de diluidores ou de anticoagulantes novos do sangue nos povos com o AFib. As directrizes novas ajudam a determinar como e quando usar estes agentes novos, incluindo em uma situação que envolva a cirurgia.

Uma outra parcela do original endereça a gestão de AFib em encenações diferentes, tais como os pacientes que desenvolveram cardíaco de ataque.

De “os pacientes AFib são postos sobre diluidores do sangue para impedir o curso. Quando nós precisamos de executar procedimentos como uma angioplastia coronária para abrir todo o bloqueio nas artérias do coração durante um cardíaco de ataque em pacientes de AFib, nós igualmente teremos que prescrever outros agentes chamados os antiplatelets que quando usados em combinação com diluidores do sangue podem elevar significativamente o risco de sangramento, que é um dilema real.” Chen dito. “A pesquisa actual é agora em favor do agente antiplatelet da terapia a dobro e do um anticoagulante, ao contrário de dois antiplatelets e de um anticoagulante.”

Uma secção final endereça a importância da gestão da peso-perda e do peso em melhorar os resultados nos povos com AFib. Nos últimos anos, está aumentando a evidência para sugerir que a alteração do estilo de vida tal como a perda de peso e a actividade física possa reduzir a freqüência e a carga de AFib. Isto foi incorporado nas directrizes novas.

“A universidade de Minnesota poderia potencial fazer algumas contribuições significativas no campo da alteração do estilo de vida e AFib,” explicou Chen. “Actualmente, eu sou o investigador principal de uma concessão académico da investigação e desenvolvimento da faculdade do centro de saúde que financie uma experimentação controlada randomized visada avaliando protocolos diferentes do exercício em reduzir a carga de AFib.

“De representação no comitê da escrita é uma grande honra para a universidade da Faculdade de Medicina de Minnesota, porque finalmente, o ponto de nossa pesquisa é influenciar e impactar a maneira que nós praticamos a medicina,” disse Chen. “Eu penso que este é testemunho à pesquisa que proeminente nós executamos para AFib na universidade de Minnesota que é reconhecido pela associação americana do coração e pela faculdade americana da cardiologia.”